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湖北读者王女士咨询：我老伴几年前开始出现夜尿频繁的情况，晚上刚睡下不久就要去厕所，有时候晚上要去三五趟，严重影响睡眠。最近，有朋友推荐了一个治尿频的偏方: 菟丝子12克，覆盆子、韭菜子、金樱子各6克，加适量清水煎服，每日一剂，分两次服用。老伴服用一段时间后，夜尿频多的问题改善了不少。想请专家解释一下其中原因。 广东省中医院治未病中心副主任医师陈润东点评：中老年人夜尿频数，病因主要与肾气不足有关。中医认为肾有“藏精、主水、司二便”等作用，调节着尿液的生成和排泄。而老年人肾气逐渐亏虚，肾气不固，导致对尿液固涩作用减弱，出现尿频、夜间尿多的症状，可用中药补肾固精的药材来治疗。 此方中，菟丝子、覆盆子、韭菜子、金樱子是较好的补肾缩泉组合。菟丝子性温，味甘，归肝、肾、脾经，能补肝肾，益精髓，明目，主治腰膝酸痛、遗精、消渴、尿有余沥和目暗等证。覆盆子性温，味甘、酸，归肾、膀胱经，能益肾、缩尿、助阳、固精、明目，主治阳痿、遗精、虚劳和小便频数等证。《本草衍义》中记载其能“益肾脏，缩小便。”韭菜子性温，味甘，归肝、肾经，有温补肝肾、壮阳固精的作用，可用于阳痿遗精、腰膝酸痛、遗尿尿频的治疗。金樱子性平，味甘、酸，有固精涩肠、缩尿止泻的功效，主治滑精、遗尿、小便频数、脾虚泻痢、肺虚喘咳、自汗盗汗、崩漏带下等，《蜀本草》中记载，其能“治脾泄下痢，止小便利，涩精气。”四药配合可温补肾阳、固精缩尿，对老年人肾阳亏虚型所致夜尿频适合使用。 此例老年男性夜尿频，用了煎菟丝子汤收效，说明该老年人肾气虚衰较明显。但是，并非所有老年人尿频都可用该方。老年人气血不足常兼有痰瘀内阻，尤其在老年男性中，可表现为前列腺增生引起的尿频尿急、尿不尽、尿不畅，其治疗方法在于补肾的基础上结合化痰活血等疗法，因此切忌一概而论，见尿频即补肾。 |
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