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关于胃癌，你应该了解的更多！ 来源：防癌普及 我国是胃癌大国，其发病率和死亡率排名前三，因此，重视胃癌的早期发现是当前我国防治工作的重点。 另一方面，不可忽视的是，我国现阶段胃癌患者，中、晚期仍占据很大比例，今天，我们就胃癌的转移特点及发生因素，做个简单的讲解，希望能对胃癌患者，有所帮助。 先说下胃癌转移，有哪些特点。 胃癌患者上腹部有轻压痛，有时可扪及块物，女性病员中下腹扪及块物时常提示为Krukenberg瘤可能，癌细胞经肝圆韧带转移至脐部时扪及结节，经胸导管可转移到左锁骨上淋巴结，有盆腔种植时，直肠指检于膀胱（子宫）直肠窝内可扪及结节。有幽门梗阻时，上腹部可见微型，并可闻及震水声。肝门淋巴结转移时可引起梗阻性黄疸。肿瘤穿孔可引起弥漫性腹膜炎。 那么，胃癌术后发生转移都与哪些因素有关呢？ 1、与现有手术技术的瓶颈有关。 临床上有少数医生为了减少患者的手术损伤面，不恰当地缩小了胃癌根治手术的范围，从而使腹腔内残留了少量肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，尽管患者在术后近期看起来恢复得不错，因其留有隐患，通常术后半年或一年内，会发现转移癌。 2、与患者免疫力低下有关。 由于癌细胞和毒素的作用，患者术前多有机体免疫能力下降的情况，若术后不及时提高患者免疫力，就易于复发转移。营养不良、过度劳累、情绪波动大，等等，都会进一步降低患者的免疫功能。 3、与患者不良饮食生活习惯有关。 如果患者对病前以不良饮食习惯未加改变，仍会对术后残存胃或吻合口产生不良刺激。胃癌术后转移的原因较复杂，一个患者可能有多种胃癌术后转移因素存在。且因病情不同和个体差异，不同患者可表现出不同的复发迹象。对于胃癌术后转移，一是尽量避免其发生，二是在万一发生之际，能尽早发现“二次早期癌”并及时治疗，以求得较好的治疗效果。 4、与癌肿细胞的类型有关。 由于癌肿细胞的分化程度不同、对胃癌化疗的敏感性和抗药性不同，恶性程度也不相同。一般认为恶性程度由高到低的排序为“未分化癌-印戒细胞癌-粘液腺癌-低分化腺癌-管状腺癌-乳头状腺癌”。磷状细胞癌少见。 5、与患者年龄有关。 不同年龄的胃癌患者组织细胞的代谢旺衰不一。老年人的代谢率趋于低下，其患胃癌的恶性程度亦相对较低，与之相反，年轻患者的恶性程度相对较高，预后也差。 6、与癌肿晚期有关。 早期发现胃癌，及时手术治疗，疗效就比较理想，目前5年、10年的生存率已超过90%，而处于胃癌中晚期（进展期）的，癌肿组织已穿透胃后，侵及腹腔和邻近组织器管，如肝、胰、结肠、肠系膜或经淋巴管向远处转移，因此在手术中就难以彻底切除肿瘤组织，以致腹腔内含残留数量不等的病灶，这样在术后不久便会出现复发转移，疗效就不尽人意，其3年、5年生存率分别下降到70～50％和30～20％左右。 |
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