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好啦，言归正传，今天是真正的实用贴，有了它，妈妈再也不用担心我的咳嗽。 之前，我讲解过一次《黄帝内经》里的五脏六腑也能让你咳嗽，结果很多朋友在实际使用时还是会傻傻分不清楚。所以今天我们继续讲咳嗽，一定要让你们所有人，从今以后都能自己治好咳嗽。 先讲一下，为什么我们总是那么容易咳嗽呢？除了肺主皮毛，很容易受到外邪的侵害以外，还因为它自己本身的特性比较特殊。
因此肺被称为“娇脏”，就是特别娇嫩的脏腑。《难经本义-四十九难》：“肺主皮毛而在上，是为嫩脏，故形寒饮冷则伤肺。”《里虚元鉴-劳嗽症论》：“肺气一伤，百病峰起，风则喘，痰则嗽，火则咳，血则咯。。。” 这些古文的意思的总结为一个字儿，就是：娇气！ 所以无论外感还是内伤，或者是其他脏腑的病变都有可能伤及肺，从而引发咳嗽、气喘、咳血、失声、胸痛、肺痨等病证。而我们最常见的就是咳嗽，有的人咳嗽周期都是以月记，咳不到一周就好了的，那都算是没咳好，都不好意思跟人说自己咳嗽了。 今天，就跟大家好好聊聊我们最常见的咳嗽的辨证和治疗办法。主要分为两个部分，一是外感咳嗽，二是内伤咳嗽。限于篇幅，今天只讲外感，周三讲内伤。 外感咳嗽： 1、寒咳。寒咳是指身体感受寒邪后，伤及肺部引发的咳嗽。主要症状有气急、喉痒、痰白、鼻塞流清鼻涕、头痛、肢体酸痛、发烧怕冷、无汗、舌苔薄白。 这里要抓住的关键词就是：喉痒（热为喉痛）、清涕、痰白、舌苔薄白。如果舌苔厚白，就是有寒湿，不仅寒还湿。（寒湿加藿香正气水） 治则：解表散寒、宣肺止咳。 此时用药，如果是煮汤药，首选：小青龙汤和三拗汤加止咳散。但是从今天起，我决定尽量推荐中成药，这样不管是使用，还是在用量上，你们都可以更方便更准确。 对于寒咳我的推荐用药为：通宣理肺丸。 通宣理肺丸的组方为：紫苏叶，前胡，桔梗，苦杏仁，麻黄，甘草，陈皮，半夏（制），茯苓，枳壳（炒），黄芩。它是解表剂，具有解表散寒，宣肺止嗽之功效。主治感冒咳嗽，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。 这里面解表散寒的药物有紫苏叶、麻黄，降肺止咳的有：前胡、桔梗，苦杏仁、半夏，这几样是最重要的。所以万一你们附近的药店没有通宣理肺丸，那就按照这几样主要的药物进行对照，差不多能对上的止咳药基本都可以用（购买前请仔细辨证，并详细阅读说明书上的“功效”）。 2、热咳。热咳就是风热引起的咳嗽，或者寒邪入里化热后引起的咳嗽。主要症状有咳嗽痰多痰黄、痰粘、咽喉痛、怕风、发烧、头痛身体痛、流黄色的鼻涕、口渴、舌苔薄黄等热证。 这里要抓住的关键词是：黄痰、喉痛、涕黄、舌苔薄黄。如果舌苔黄腻，则是代表湿热，不仅有热还有湿。（可以加用参苓白术丸除湿） 治则：疏风清热、宣肺止咳。 对于热咳，我的推荐用药为：麻杏止咳糖浆或者咳喘宁口服液。 麻杏止咳糖浆的组方为：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草（炙）。它的主要功效是解表清热降逆，止咳祛痰平喘。里面的麻黄解表、苦杏仁降逆止咳、石膏清热。 咳喘宁口服液的组方为：麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。它的主要功效是宣通肺气，止咳平喘。症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷。里面的麻黄解表、石膏清热、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳都是降逆止咳的。 这两种药中主要用药为麻黄、石膏、苦杏仁。如果没有我推荐的这两款药，你们自己对照其他咳嗽药品里，有这三样，也可以尝试使用。（购买前请仔细辨证，并详细阅读说明书上的“功效”）。 3、燥咳。燥咳是指风燥咳嗽。主要症状为喉咙干痒、无痰或者痰少成丝、有痰咳不出、咽喉干痛、口干、鼻干、唇干、常伴有鼻塞、头痛、无汗、发烧怕冷等证。舌质红或者舌质白。 这里要抓住的主要关键词是：干、无痰或者少痰。 这时的治疗原则就是：疏散风热、宣肺止咳。 对于燥咳我的推荐用药是：桑菊感冒片。 桑菊感冒片的组方为：桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗、苦杏仁、芦根、甘草。它的主要功效是疏风散热、宣肺止咳。桑叶、菊花、连翘、桔梗、苦杏仁、芦根清热滋阴止咳。薄荷辛凉透表，疏散风热。 这里面比较重要的是桑叶、菊花、苦杏仁和薄荷。所以药店若无桑菊感冒片，就按照这三样比照购买。（购买前请仔细辨证，并详细阅读说明书上的“功效”）。 另外一些我们平时常用咳嗽药的使用范围，这里也简单讲一下。 “蛇胆川贝液”：热咳。 “川贝枇杷露”：热咳或者燥咳。 “复方鲜竹沥液”：热咳。 “小青龙合剂（颗粒）”：寒咳。 “止嗽散”：燥咳。 “宣肺止嗽合剂”：燥咳。 亲，请把你们自己治疗的医案发给我吧，让更多的人分享你们的感受。合作及投稿， |
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