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很少有人告诉你,德国医疗制度背后的秘密……

 云游看天下 2016-04-19


德国属于世界上医疗条件最好的国家之一,各类医院、诊所和医疗设施齐全,保证了为所有人提供医疗服务。卫生事业领域的劳动岗位超过400万,是德国最大的就业部门。总共有10.7%的国内生产总值流入了卫生支出。(顺便说一下,中国只占到5%)。今天,科普一下德国的医疗制度~

德国实行的是一种强制性社会保险,就业者都必须参加医疗社会保险,由雇主和雇员各缴费50%,缴费率占总收入的14~15%左右。其子女随父母享受相应的医疗保险。缴费设有封顶线和保底线,超过封顶线的部分不再征缴,工资收入在保底线以下的可免除缴费义务。政府每年根据情况对封顶线和保底线的标准进行调整。保险费取决于投保人的经济收入,收入多者多缴,少者少缴,无收入者不缴,但投保人享受的医疗服务没有不同。这种强制性的社会健康保险制度覆盖了德国91% 的人口。高收入人群可以自由选择法定保险或私人保险,这样德国整个健康保险制度为其99.8 %的人口提供了医疗保障。



与我们国家目前实行的强制性医疗保险只承保“基本医疗”不同,德国的医疗保险范围宽广,基本做到应保尽保、全程覆盖,对预防、早期诊断、治疗、康复都提供保险,而且还有疾病津贴、丧葬补贴、生育优惠待遇等(当然现在取消了丧葬补贴)。


另外还有一些其它补贴。比如下图就是医院的医生开具的患者出院到家可以乘坐出租车的补贴。


尽管法定保险公司是在国家的监控下运转,但和我国只有一家医保不同,有多达300多家法定保险公司,相互之间展开竞争,也更好地督促医院。


作为世界上第一个以社会立法实施社会保障制度的国家,其相对发达和完善的医疗保险体系被德国人引以为骄傲。这在和他们的交流中可以明显感受出来,并且他们对美国式的高度市场化的“商业保险”嗤之以鼻。我曾和他们介绍说中国也有医疗保险,但和德国不一样,病人仍然需要支付相当一部分的费用,一个德国医生就问,如果他们没有钱怎么办?另一个医生接口道,like American,die。


当然,德国的这套医疗保险体系是与其高度发达的工业化及雄厚的经济实力密切相关的。而随着德国近年来经济发展缓慢和人口结构等方面的变化,德国的医疗保险体系面临愈来愈大的压力和挑战,并且在04、07年也逐步进行了改革,今年还将进一步改革。


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