三叉神经痛MR检查序列及价值 江苏省人民医院放射科 吴飞云主任 三叉神经痛的发病率很高(8/10万) 疼痛是本病最为突出的表现:“天下第一痛” 三叉神经一个分支或多个分支分布区反复发作的剧烈神经痛,往往呈电击、刀割或烧灼样 疼痛严重的患者不能梳头、洗脸、刷牙、吃饭,甚至不能讲话,严重影响日常生活 传导通路任意一处出现损伤,持续的损伤刺激,作用于位于脑干的三叉神经核团(一级神经中枢),引起其神经元过度去极化,神经递质、神经调节因子、血管活性因子等分泌增加,继续上行作用于大脑皮层高级神经中枢,引起机体对疼痛的解读。 继发性:起源于三叉神经或位于三叉神经周围的各种肿瘤 ;炎症;外伤等 原发性:机制不明,血管压迫三叉神经出脑干段是最常见的病因(neurovascular compression,NVC) 微血管减压术(MVD)是药物难治性三叉神经痛的外科治疗方式之一,且逐渐成为原发性三叉神经痛的首选治疗 |
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