并发症糖友 请保护好你的眼睛！

据统计，糖尿病引起的双目失明要比非糖尿病高出25倍。有10年糖尿病史者，7% 有视网膜病变，15年者约25%，15年以上者达63%。血糖控制不佳的糖尿病人20年后有80％以上发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10％左右出现视网膜病变。

糖尿病主要眼部并发症有糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼。

糖尿病性白内障的特点

1．下列表现提示可能有白内障： 视物不清、 眼前云雾感、阳光、灯光不耀眼、更换眼镜，视力改善不明显、视力下降。

2．不论1型糖尿病还是2型糖尿病，发生白内障的危险性均明显增加。

3．糖尿病引起的白内障与老年性白内障有所不同，糖尿病性白内障可在青少年患者中出现，发展迅速。

4．有些糖尿病老年患者既有糖尿病性白内障，又有老年性白内障。

5．一个人得了白内障，就像是一驾照相机的镜头不透明了似的。

糖尿病视网膜病变早期表现

糖尿病患者视网膜病变的发生率为21％～36％。

早期表现为视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视力范围（视野）缩小，当糖尿病病友有这些表现时应尽快找眼科医生检查眼睛。

早期患者可能全无症状，需定期检查。

常用检查方法包括：

1．视力：是最简便的方法，但许多早期视网膜病变并不影响视力，因此单凭视力检查不能准确评价视网膜病变。

2． 眼底镜检查：最常用的方法，点散瞳药后，医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变，可以初步评价视网膜病变的程度。

3．眼底荧光造影：最准确的方法，静脉注射造影剂后，用专门的造影仪精确的观察视网膜病变程度，能对视网膜病变进行准确分期。并决定是否需要进行激光光凝治疗。

如何预防糖尿病眼病

一定要遵守糖尿病治疗的五条原则：

饮食的控制；

适当的运动；

按时按量服药；

增加爱眼、护眼的知识；

提高自我保护意识、自我监测。

最后提醒糖友，血糖控制不好的糖尿病人20年后有80％以上发生视网膜病变，控制良好的病人只有10％左右出现视网膜病变。所以一定要控制好血糖。

本文内容来自北京瑞京糖尿病医院杨铁成的讲座，课件详情请点击“阅读原文”。

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