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许多年轻的父母在宝宝的第一次体检后会着急的咨询阿土伯：“家里宝宝刚去体检了，检查下来医生说宝宝的髋关节有些紧张，建议去儿童骨科就诊检查，这是要查什么啊，有什么问题吗？ 在新生儿的第一次体检中，医生会把宝宝们的大腿屈曲分开再伸直并拢，这样的动作是在检查宝宝的髋关节有没有存在发育不良。如果医生体检下来双侧髋关节有不对称或者髋关节比较紧张的话，就会让宝宝的父母们带孩子去儿童骨科进一步检查排除先天性髋关节发育不良的可能！ 很多孩子的父母们听到发育不良会感到很害怕，究竟什么是先天性髋关节发育不良，要紧哇？ 新生儿髋关节先天发育不良大概在1000个宝宝中会有一个发生，其中左侧髋关节发育不良的概率高于右侧，女宝宝发生的概率约是男宝宝的5倍。
先天性髋关节发育不良的宝宝在早期仅有皮纹不对称和髋关节紧张的表现，在孩子能够行走后会出现患儿不愿站立行走及行走姿势异常等表现，通常到这时家长们才会发现问题！近些年来由于婴幼儿体检的完善和家长们的普遍重视，先天性髋关节发育不良患儿的发现时间大幅提前。 先天性髋关节发育不良的危害：髋关节发育不良将导致股骨头承担的人体重量无法均衡分布，长期将导致股骨头变性坏死、髋臼变形、股骨头上移，产生行走困难、下肢短缩、髋部疼痛、步态异常等症状。
步态异常 那么身为孩子的父母如何能够发现宝宝的髋关节是否存在问题呢，阿土伯就教教各位宝宝的父母们自己能够进行的一些简单检查！ 1. 皮纹：最简单易懂的观测指标是皮肤的皱褶和纹路，除了要查看宝宝们的臀部皮纹还要看宝宝们的大腿皮纹，许多妈妈看到稍有不对称就很紧张，阿土伯就把临床中看到的典型皮纹不对称给大家看看，妈妈们对照一下心中就有底了。
2.下肢的长短：把宝宝的两腿并拢伸直可以比较宝宝的下肢长短有没有差异，但没法检查出轻度的髋关节发育不良。
3. 屈曲外展髋关节：父母们可以把宝宝的髋关节先屈曲成青蛙的样子，随后轻柔的向两边按压，在这当中感觉两侧髋关节的外展度数和活动范围是否一致，如果一边髋关节外展度数大一边小或者一边髋关节灵活一边紧张的话，那需要当心！ 备注：外展动作要轻柔，如无法继续外展不可强行继续外展，避免伤害到宝宝！
4. Galeazzi症：让宝宝的两条腿屈曲，比较两侧膝关节的高度是否一致，如果不一致的话，需要警惕！
这些都是孩子的父母们自己在家就能够做的检查，至于另外一些专业检查，阿土伯教给大家，大家恐怕也无法正确的掌握。如果在以上的检查中发现了问题，阿土伯建议大家带宝宝到儿童骨科进一步检查。 备注：自己体检的准确性和可靠性存在差异，无异常不能排除髋关节发育不良。如果不放心的话，建议儿童骨科就诊排除先天性髋关节发育不良。 儿童骨科医生会进行专业的体检，有必要的话会进一步进行B超及X线检查，主要的目的是为了判断髋臼与股骨头是否匹配以及股骨头是否正常在位。 注意：先天性髋关节发育不良越早发现、越早治疗效果越好。对于大多数的患者早期完全可以依靠Pavlik吊带或是蛙式石膏保守治疗就可，而对2岁以上发现髋关节发育不良的患者保守治疗疗效通常不佳，大多数患者需要进行手术治疗。
保守治疗中固定用的蛙式石膏通常会让孩子觉得非常不舒服，阿土伯的同事的女儿也存在髋关节发育不良，进行了蛙式石膏固定，他对阿土伯说了一句话要不是自己是医生，看到宝宝的难受样子，差点就把石膏剪了。现在他的孩子髋关节发育的非常好，那时他最大的阻力就是家里人总让他去弄什么偏方治疗，一个有着医生的家庭尚且这样，更不用说大家了。
病急乱投医，尤其是对自己的孩子，阿土伯这里只想告诉大家，去专科医院就诊，遵从医嘱才是目前最安全、最保险、最靠谱的方法。 如果说平时在生活中有什么建议的话，阿土伯建议大家不要宝宝的腿捆的紧紧的，尽量让宝宝能够岔开腿自由的活动，也可以定期在给宝宝换尿布时做屈曲分开髋关节的活动，如果发现问题也不要紧张，及时去正规的儿科医院就诊，不要去找什么乱七八糟的偏方，相信现代医学、相信科学！
阿土伯最后再提醒大家，宝宝出生后的第一次体检一定要去，专业医生的体检远胜于自己的检查。 |
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