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“ 咳嗽在西医学中只能算是一种症状，不能称之为疾病，但在中医学中它既是症状又是疾病，这也是我们中医学的特色，我可以不管你在西医学中是什么疾病，按照中医的辨证论治开方服药后就好转并逐渐痊愈了，治好了的感到神奇，没治过的觉得不可能，直到没有办法了才抱着半信半疑的态度来看中医。 “ 咳 嗽 ” 其实中医对于咳嗽的认识是很深刻的，中医认为咳嗽是病邪犯肺，使肺气上逆，宣邪于外，出于咽喉，呛而作声。在我国金代时有个叫刘河间的医家把咳和嗽分别作了解释，他说：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰，脾湿动而有痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而为嗽也。” 张景岳 到了明代，著名的医家张景岳在他的《景岳全书》中又将咳嗽分为了外感与内伤咳嗽，沿用至今。所谓外感咳嗽，主要是指“风、寒、暑、湿、燥、火”这六大因素，在西医学中往往归纳为“病毒、细菌、真菌、放线菌、支原体、衣原体、螺旋体及立克次体”感染，这些是有一部分相通的地方，如果有机会的话，我们在以后的内容可以和大家聊聊具体的内容，比如让大家非常头痛的肺炎支原体感染等等内容。 “ 博大 精深 ” 现在我们阅读古人的东西不由得佩服古人对疾病的认识！有很多家长找我来看病，往往反映的是：“娃就是早晨起来咳嗽，消炎药也吃了，咳嗽药也吃了，怎么都没有什么用啊？”古人曰：“日夜亦咳，惟早晨咳甚，胃中有食。”明确指出了是积食的原因。 “ 外感 内伤 ” 下面我给大家讲讲咳嗽的分型： 外感咳嗽 1、风寒束肺 主要是干咳少痰，伴有流清鼻涕，这一型对于孩子来说是比较少的，即使有变化也很快，最短的可能半个小时到一个小时就转化为风热感冒了，临床上可以选用风寒感冒颗粒，此外，我们医院的镇咳糖浆也是治疗这一型的特效药。 2、风热闭肺 主要是干咳少痰，伴流黄稠涕，这一型是孩子们最多见的，临床上药物也比较多，我比较推荐的是小儿肺热咳喘颗粒，还有没有医院自制的五虎糖浆。 3、风燥袭肺 这一型主要是秋季多见，一般来说咳嗽痰粘不易咔出，咽干口燥，可以选用桑杏颗粒。 4、暑湿犯肺 主要在夏季多见，咳嗽的声音很重，痰粘难咔，疲倦乏力，不思饮食等等，可选用香薷颗粒。 内伤咳嗽 1、痰热壅肺 咳嗽时间比较长，咳痰黄稠，面赤唇红，这一型可选用小儿肺热咳嗽颗粒和小儿消积止咳口服液。 2、痰湿阻肺 咳嗽时间较长，痰多，色白清稀，可以选用三子养亲茶，我们医院的止咳化痰口服液效果也是比较好的。 3、食积脾胃 咳嗽时间长，晨起为著，有痰少许，这一型可单独选用小儿消积止咳口服液。 4、肺阴虚 咳嗽时间长，夜间咳多，咽干唇燥，市面上可选用的成品药较少。 5、肺脾气虚 咳嗽时间长，咳嗽时轻时重，日轻夜重，迟迟不能痊愈，可以选用玉屏风颗粒。 在我的日常门诊中，咳嗽时间长的孩子是占多数的，一般都在1周以上，最长的有咳嗽2-3年的，所以大多属于内伤咳嗽，痰热兼肾气不足的孩子占了很大一部分，所以更应该注意日常保健！ “ 偏 方 ” 陈萝卜缨子 冬季的时候买带萝卜缨子的萝卜，最好是到农民的地里自己拔，把整个萝卜倒挂在窗户外面自然风干，下雨的时候收回来，一直挂到叶子干枯就可以用了。 对于爱咳嗽的小宝宝，平时可用萝卜缨子适量（大约四到五片）煎水，最好加些白糖（不要加蜂蜜，因为蜂蜜雌激素含量较多，不适合小宝宝服用），煎煮出来的汁液当饮料来喝，既补充了水分，又治疗了咳嗽。 凤凰衣 也就是我们鸡蛋中的白膜，每次剥鸡蛋的时候都可以单独剥落，然后煎汤煮水，对于肺阴虚的咳嗽是很有帮助的。 忌食瓜果 说到忌食瓜果，可能很多家长要出来反驳我了，水果都不让吃了，怎么补充营养物质啊？其实水果是草木的精华物质，最终是要变成种子的，就和我们的胎儿一样，所以很容易吸收我们的精微物质，并内生痰湿，这样一来，咳嗽就很难好了，所以，如果孩子爱咳嗽、爱生病，就应当少吃水果，多吃绿色的蔬菜。 小儿推拿 对于咳嗽不是很重的宝宝来说，我们还可以选用一些保健的穴位来进行按摩保健，如开天门，推坎宫，揉太阳，清肺经等等。冬病夏治对于冬天爱咳嗽宝宝，可以到三伏天的时候，通过穴位刺激，扶助自身阳气，从而起到预防疾病的目的。 |
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