1.3 头皮穿掘性毛囊炎
张云杰等对22例顽固性头皮穿掘性毛囊炎患者进行光动力治疗，10%ALA局部包敷3h， 予630nm，70mW/cm2的光照20min，每10～15d治疗一次，经3～4次治疗后20例痊愈，2例效果显著，痊愈率达90.9%。 治疗过程中有16例患者出现轻度疼痛和烧灼感，6例患者出现色素沉着，但均在2个月后恢复正常。
1.4 下肢溃疡
皮肤溃疡可合并细菌感染或由细菌感染引起，有文献报道对26例铜绿假单孢菌所致的下肢慢性溃疡实施光动力治疗，与单独红光治疗对照，治疗后对皮损中细菌计数及皮损恢复情况进行比较，实验表明经20%ALA包敷1.5h后行红光（630nm，80J/cm2）照射较单独红光照射皮损中细菌计数明显减少，表明ALA-PDT有明显的杀菌作用，而单独红光治疗无明显杀菌作用。在促进溃疡愈合上，PDT较单独红光治疗效果更好。Morimoto等在ALA联合410nm光照对小鼠金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）感染所致溃疡进行了 PDT研究，结果显示PDT无论是在活体外还是小鼠体内都对耐甲氧西林金葡菌有杀菌作用，同时PDT还可促进溃疡愈合。Cappugi等对下肢静脉曲张性溃疡也进行了临床研究，19例难治性静脉曲张性溃疡经光动力治疗后，15例患者（78.9%）经平均6.8次的 PDT治疗后溃疡愈合，4例经10次 PDT后溃疡明显好转。
2.1口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓（OLP）是一种难治性自身免疫性疾病，目前治疗方法多种多样，包括局部或系统应用皮质类固醇药物、他克莫司，钙调神经磷酸酶免疫调节剂等。皮质类固醇药物外用是主要治疗方法，但这些治疗方法对很多患者不能获得满意疗效，同时还因其可能伴有慢性鹅口疮、免疫抑制等副作用而受到制约，因此需要探索新的治疗方法。 目前已有关于PDT治疗OLP的研究，如有亚甲蓝介导的光动力治疗、体外光动力治疗、chlorin-e6-Photolon、MAL介导的光动力治疗等。 Stefan等对光动力治疗口腔扁平苔藓的有效性进行了临床评估，23例48处皮损的口腔扁平苔藓患者按年龄随机分为四组，按皮损大小分为五组，48处皮损有40处位于被覆黏膜（颊及唇上），8处皮损位于与咀嚼有关的舌及齿龈上，以chlorin-e6-Photolon（ Haemato）作为光敏剂，包敷1h后，并用660nm的半导体激光进行照射，共进行10次PDT治疗，每两次间隔2周，并分别在第1，2，5，10次PDT后观察并测量皮损大小。结果显示，PDT治疗早期多无明显反应，经10次光动力治疗后，在按皮损大小分组的各组中光动力治疗对于被覆黏膜皮损效果优于齿龈及舌黏膜皮损。光动力治疗对于齿龈及舌黏膜皮损的有效性在男女性患者间无明显差别，但对于被覆黏膜的皮损，男性患者疗效优于女性。对于不同年龄组的患者，位于被覆黏膜上的皮损75岁以上组患者取得较好疗效；对于由MAL介导的光动力治疗，经一次光动力治疗后分别在治疗后1个月、3个月、6个月观察皮损情况，6个月后皮损获得较明显改善，表明经过一次MAL介导的光动力治疗口腔扁平苔藓可获得较持久的改善。Farzane等对13例26处口腔扁平苔藓皮损进行了亚甲蓝介导的光动力治疗，患者予5%亚甲蓝含漱5min，10min后行光照（632nm，120J/cm2）2min，16处皮损体征评分获得缓解，4处角化性皮损治疗后完全消退，经过1周治疗及12周随访，皮损症状及体征评分均有改善，且皮损面积平均减少44.3%。
2.2环状肉芽肿
环状肉芽肿是一种非感染性的慢性肉芽肿性皮肤病，通常无明显症状。环状肉芽肿中约有10% 为泛发型，此型环状肉芽肿因皮损较广泛可对患者心理造成巨大负担，但环状肉芽肿对局部应用皮质激素、他克莫司或系统应用皮质激素、氨苯砜、羟氯喹治疗无满意疗效，同时很多患者因口服药物的副作用拒绝接受系统治疗。近年来随着光动力疗法在皮肤科应用，已有光动力治疗环状肉芽肿的相关研究。有研究应用MAL对3例泛发型环状肉芽肿行光动力治疗，对其中1例合并糖尿病患者经外用皮质激素及他克莫司无明显好转后给予5次MAL介导的光动力治疗，每两次间隔2周，使用633nm红光治疗，经光动力治疗后大部分皮损可消退或明显好转。对另 1例有9年病史的患者经3次光动力治疗后皮损几乎完全消退，对第3例患者经3次光动力治疗后皮损消退仅遗留轻度色沉，但色沉经两个月左右可逐步消退。 此外还有一些文献也报道了MAL或20%ALA介导光动力治疗在环状肉芽肿应用上获得较满意的疗效。目前在大部分PDT治疗环状肉芽肿的文献中都取得较好疗效，但多为小样本临床研究，并无文献报道何种方案疗效最佳。
摘自：钟雪莲、陈宏翔、涂亚庭. 光动力疗法治疗其他皮肤疾病研究进展. 中国医学文摘. 皮肤科学 2015年4月 第32卷 第2期(光动力专刊)
答题时间：即刻起至2016/4/25零点
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