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60岁出头的王先生有多年的“老胃病”，血压也不是太好。一天下午，他正在家中看电视，突然觉得自己胸口憋闷发疼，有些烦躁不安，很快出了一身汗。见此情形，老伴以为他的胃病又犯了，赶忙将他扶到床上，然后去找胃药。这时，王先生的儿子刚好过来看望父母，看到父亲捂着胸口缩成一团，连忙责怪母亲没有将父亲及时送医院；而王先生的老伴则辩解说觉得不是很严重，也不想因为这些小事麻烦儿子下班再跑医院……母子俩争执中，王先生越来越痛苦，儿子急忙开车将其送往医院。急诊检查发现，王先生竟然是急性心肌梗死！如果再晚一步，后果可能不堪设想。 王先生的故事和结局，可以说是“不幸中的大幸”。心血管医生有一条金科玉律——“时间就是心肌、时间就是生命”。而现实中，很多心梗患者像上面的案例一样，时间往往浪费在自己的忍耐、家属的纠结、错误的施救，甚至对医生和治疗的怀疑中。 在此我们提醒大家：面对心梗，迅速识别、果断决策、正确处理，对患者的预后至关重要。下面的错误想法，更是一个也不能有。 认为症状尚可控或不严重 错误等级：★★★★★ 解读：如果出现疑似心肌梗死的症状，一定不要认为自己的病还可以“挺一挺”，吃点药、忍一忍就过去了。很多时候，就是因为患者本人或者家属“等等看”、“放宽心”等侥幸心理，导致了无可挽回的后果。有数据显示，95%的心梗死亡发生在院前，其中65%是在家中。一旦发生了心跳骤停，如果身边没有相应的急救设备，是很难抢救过来的。 把症状归咎于其他疾病 错误等级：★★★★★ 解读：心梗有时也会“伪装”，心绞痛症状也不一定表现为胸痛，可表现为胸闷、冷汗、恶心、呕吐等症状，常被误认为消化系统疾病或中暑前期，具有相当的迷惑性。需要注意的是，心梗发作即可无明显诱因突发，也可因运动、劳累、情绪变化等因素诱发，多数患者表现为前胸部压榨性、紧缩性或憋闷感，像一块大石头压在胸口，有时会有莫名的濒死感，疼痛范围一般较大（巴掌大或拳头大），持续时间较长（多在20分钟以上）且不易缓解。尤其是近期有频繁劳累后心绞痛的患者，一旦症状发作持续时间较长且含服硝酸甘油不缓解，应高度疑为心肌梗死。胃肠疾病引起的不适多与饮食有关，疼痛往往发生在饭前或饭后，常伴恶心、返酸、嗳气等症状，程度相对较轻但持续时间长。而中暑患者转移到阴凉通风的地方休息，再配合其他消暑措施，病情会很快好转。 害怕症状是“错误警报” 错误等级：★★★★☆ 解读：有的老人患病了，担心病情没有那么严重，不想让儿女请假耽误工作；或者担心叫救护车来了却发现是“误诊”，白白浪费钱……这种担心那种顾虑，很容易导致失去最佳抢救时机，甚至可能造成心功能不全乃至心力衰竭等无法挽回的严重后果。因此，一旦出现高度可疑心梗的症状，要及时求助，迅速拨打急救电话120或999。 不愿打扰别人 错误等级：★★★★☆ 解读：还有一些患者，因为害怕打扰别人、或者身边找不到帮忙的人，想尝试自己拖着病体去医院。这种做法犯了心梗处理的大忌！心梗发作后盲目移动，极易加重心肌缺血，使心脏雪上加霜。此时，最好找人陪伴就医，切不可自行就医。高度疑为急性心肌梗死的患者切勿选择自驾去医院，因为心梗随时可能发生心脏骤停，此时若身边没有的急救设备和专业人员，一旦错过救治的黄金4分钟，生还机会十分渺茫。正确的做法是，迅速拨打急救电话，等待救护人员前来，并积极配合救治。 缺乏自救与急救常识 错误等级：★★★☆☆ 解读：有些患者家属并不了解正确的急救常识，根据自己的理解喂药、施救，很可能得不偿失，帮了倒忙。比如身边有人晕倒了，上来就像电视里一样，按压胸部。事实上，胸外按压是针对心脏骤停的，这类患者往往呼吸心跳停止、意识丧失，如果对一个有意识的人进行胸外按压，可能起到反作用。有的甚至误信“咳嗽复苏法”，让患者猛烈咳嗽，非但起不到效果，还有一定的危害。 尝试自行服药 错误等级：★★★☆☆ 解读：速效救心丸、丹参滴丸、硝酸甘油、阿司匹林……很多老人家里都备了一些心血管常用药，但并不是所有的药都适合“救命”。专业人员建议，怀疑心绞痛或心梗发作时，可舌下含服1片硝酸甘油；如不缓解，5分钟后可再含服一次；如再不缓解，不宜再追加，而要拨打急救电话求助。在没有硝酸甘油的情况下，可以服用速效救心丸。而阿司匹林、氯吡格雷等药物，最好在医生指导下服用。 心梗救治就像传递接力棒，每一棒都要干净利落、准确无误。身边人果断判断、家属果断决策、医生果断治疗，才能一棒棒传递起生命的接力。 温馨提醒： 从即日起，“心之家”将不定期出“名医专栏”系列，邀请全国三甲医院的权威心血管专家，深度解析心血管健康的热点话题。  
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