生理学期末复习（三）部分参考答案

生理学期末复习（三）部分参考答案

  三、单项选择题：

1D	2E	3C	4C	5D	6B	7C	8C	9B	10C
11C	12C	13D	14D	15C	16D	17B	18A	19D	20E
21A	22D	23B	24A	25C	26E	27C	28E	29C	30C

  五、问答题

1.试述正常心脏兴奋传导的途径及特点，及房-室延搁的生理意义。

正常心脏兴奋传导的顺序是：窦房结→心房肌→房室交界区→房室束→左、右束支→普肯野纤维网→心室肌。

兴奋传导的特点是：

①心房肌的传导速度慢，约为0.4m／s，“优势传导通路”的传导速度快，因此窦房结的兴奋可同时到达左、右心房，使之同步收缩；

②房室交界区传导性降低，每秒只0.02m，因此在这里产生延搁；

③从房室束到普肯野纤维网，兴奋传导速度最快4m／s，高于心室肌（1m／s），这样房室交界传来的兴奋可通过传导组织，很快到达左、右心室，产生同步性收缩。

房室延搁的生理意义：使心室的收缩发生在心房收缩之后，从而保证心室足够的血液充盈和完成射血功能。

2.给成人一次，①静脉快速输入生理盐水1000ml；②饮用生理盐水1000ml；尿量各有何变化？为什么？

正常成年人，一次迅速饮用生理盐水1000ml，尿量基本无明显变化。一次大量饮用生理盐水后，血浆晶体参透压不发生变化，尽管能使胶体渗透压降低，但由于经小肠吸收需要一定的时间，而血浆胶体参透压的降低可通过与组织液的交换而得以恢复，此外，血容量的扩充也并不十分迅速，因此，对有效滤过的改变和对容量感受器的刺激作用都较小。

静脉快速输入生理盐水1000ml后，尿量增加。因为大量液体直接快速进入血液循环系统内，血液迅速被稀释，血浆胶体参透压显著降低，有效滤过压增加，肾小球滤过率增加，因此，尿量增加。另外，快速静脉输入生理盐水也可使血容量增加，心房被扩张，刺激容量感受器，传入冲动经迷走神经传入中枢，可抑制下丘脑-神经垂体释放抗利尿激素。

3.论述胸膜腔负压形成的原因及其生理意义。

成因：

胸内负压是由肺的回缩力形成的。

胸膜腔是一个密闭潜在的腔隙，其间有少量浆液使胸膜脏层和壁层紧紧相贴。当胸廓扩张时，肺被动扩张，气体进入肺，使肺产生了弹性回缩力。

肺内压使肺泡扩张，通过脏层胸膜作用于胸膜腔，而肺回缩力与肺内压作用方向相反，部分抵消肺内压对胸膜腔的作用力。故，胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩力。

在吸气末或呼气末，肺内压等于大气压，若将大气压作为零，则胸内压＝－肺回缩力。正常情况下，肺总是表现出回缩倾向，胸内压因而也经常为负压。

   生理意义：①保持肺的扩张状态，维持肺的正常扩张运动；②促进静脉血和淋巴液的回流。

4.血液中PCO₂升高对呼吸运动有何影响？试述其调节过程。

在一定范围内血液中PCO₂升高，将使呼吸加深加快，肺通气量增加，但超过这一范围，呼吸抑制，使肺通气量减少。CO₂兴奋呼吸的途径有两条：

①刺激中枢化学感受器：CO₂从脑血管扩散进入脑脊液与H₂O结合成H₂CO₃，H₂CO₃解离出的H⁺刺激中枢化学感受器，继而引起延髓呼吸中枢兴奋。

②刺激外周化学感受器：CO₂可直接刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，使传入冲动增多，经舌咽神经和迷走神经传入延髓使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深加快，以前一途径为主。