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（小编最近确实不给力！！罪过！） 麦门冬汤证治推论的意义----?圆运动的古中医学? 人身水下有火，则水中生气。火上有金，则火中生液。水气上升，全赖肝木之疏泄。火液下降，全赖肺金之收敛。肺金收敛，全赖津液。津燥液枯，收令不行，升的气多，降得气少，遂成干咳上气咽喉不利之病。麦冬性极清降，津液极多，然能败中滋湿。半夏性燥利湿，降力甚大。麦冬得半夏，清润下行自无滋湿之过。又以粳米、参、草、枣补中之药辅之，中气旋转，自无败中之过。麦冬、半夏同用，下行之力甚速，如无中气之药，极伤中气。麦门冬汤证，其脉必中部虚少也。如?伤寒论?的人参白虎汤，用石膏治伤寒燥渴。石膏大寒，远过麦冬。而必以人参、粳米大补中气以助旋转，尤需加炙甘草以充足其中气健运之力，亦于麦门冬汤同一意义。特麦门冬汤证，燥而不渴，故不用石膏之大寒耳。世人于石膏、麦冬，不知应重用中气之药，反助以黄芩、黄连、芍药、生地阴寒之品，使中气大败，变成他祸。可怕之至。 半夏专降胃经，加补中之药，即是降胃经之法。?金匮?大半夏汤，用半夏、人参、白蜜，治朝食暮吐，大便燥结是也。 此病之咽喉不利，乃咽喉干燥。此病之咳嗽，乃无痰之干咳。故用麦冬以润燥，如咽干不因于燥，误用麦冬，病必加重。不因燥之咽干，乃下部阳弱，脾胃津液不能上奉之故。脾胃津液，乃水中阳气所化，常用温养脾肾之药。如下文肾气丸少服，或用补益脾肾之方，乃有效也。 曾治一老人，口舌咽喉俱干，脉弱不振。余用山药枸杞煮猪腰汤见效。滋养脾胃之津液，温升脾肾之阳气也。后易一医，用麦冬三钱，高丽参三钱，咽干更甚，不食而逝。麦冬寒润，极败脾阳，极伤中气，老人阳气微少，故麦冬三钱，即将微少之阳气完全消减也。老人中气将完，直补中气之药多不接受。吞服五味子数粒，补肾家水火以生中气，尚效。麦冬润肺生津，能开腹中一切结气，为药中妙品。用之失当，能杀人也。下行之速、津液之多、开结之速，莫如麦冬，又能收敛金气。但须燥结之病，补以中气之品方可用也。 风热暑湿燥寒，六气之中一气有偏，皆能令人肺气上逆而咳嗽，此病为燥邪偏胜之咳嗽。 肺金主收，金气为一年之圆运动成功的第一工作。人身亦然。而咳嗽乃人身圆运动工作最易最多之病。 若咳而痰白胶粘，脉象不润，夜则尿多。此肺燥肝热，为阴虚之咳，麦门冬轻剂多服即效。肺润，肝即不热也。 若咳嗽痰少声空，痰中有血，脉来弦细，沉而有力，口苦舌有黄胎，此胆胃二经，有了实滞。不宜大枣、党参、炙甘草，可用天冬、麦冬、贝母、阿胶，以润肺燥。款冬花、马兜玲、百部、紫菀，以舒肺络。冰糖以补中气乃愈。弦细乃津枯之象。至于沉与有力，则津枯生热，阴分被伤极矣。而口苦胎黄，必是起病由于外感，卫气闭塞而未开，误服温补卫气敛涩之故。润燥通络补中，均宜清轻之品。服后弦细疏开，阴液复生，热退络活，咳血乃止。如用参草大枣，经络更横，津液更枯，伏热更甚，咳血更多，必死。此方见效之后，可加当归少许，以补血。如胎黄已退，多加山药、扁豆以健脾胃。二冬胶贝渐渐减轻，始终不可用伤阴之药。此等病与治法仲景经方无有，详于王氏医案。细弦之脉，闭敛之象。如用芍药，病必加重。芍药其性收敛之故也。自来治阴虚脉细，好用白芍，切宜戒之。二冬胶贝，寒滑败土。如非热实脉实，且须慎用。一药有一药之功，医生用错，功便成过。如补阳之功，错则伤土。初学总须于认定着落四字上用功，方不错误。白芍与当归通用，亦开舒开弦细之脉。白芍性敛，当归性散故也。 咳因于内寒者，喉必做痒，清水夹稀痰，痰不胶粘，就枕即咳。脉沉而细且微。口谈无味，饮食减少。方用五味子、细辛、干姜各一二钱，即愈。（小编：妙极！！！）五味子温肾，干姜温中，细辛温肾温寒降寒水之逆冲也。细辛、五味子，性皆收敛，皆温肾药。世医误以为五味子止咳为肺家药，非是，又误以细辛为发散药，更错。 咳因于中气虚寒而兼肺热者。痰必黄稠而不胶粘，痰稠如脓。方用理中汤加天花粉、橘皮、半夏以清降肺气而温补中气而愈。咳因感外寒者，卫气与肺气闭合不舒，咳声不利，头身微痛，脉象束迫。方用苏子，杏仁、橘皮、半夏各一二钱，以舒卫气而降肺气，冰糖五钱，炙甘草一钱，红枣三钱以补中气即愈。脉细者，加生地、当归各一钱以润血。此方可为咳嗽普通方。但须认明是疏散卫气，并非疏散外来之寒气也。 咳因于内风者，交半夜即咳。此本身木气不调，子半阳生，阳生木动，木气上冲也。白芍、当归各一二钱以调木气，饴糖一两，炙甘草一钱以补中气即愈。黄豆、绿豆、黑豆各一把，浓煎卧前服，养木平风亦效。 咳因于气血虚者，八珍汤，党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍、川芎、生地各一二钱，多服乃愈。咳嗽而脉虚者，大人小儿均宜。此病如服苏子、杏仁等降肺气之药，必坏。 咳因于津液干枯者。中年以后，津液不足，每到冬季，日夜咳嗽，夜间尤重。无痰干咳，咳时气由下冲上。此冬藏之阳气，由肾上冲。用黄豆一把，白菜心一整个，煎服则愈。白菜心下里阳之上冲，黄豆润肺卫津液，养木气。冬咳上气，木气动也。?内经?谓：秋伤于湿，冬必咳嗽，即是此病。咳嗽上气，由于津液伤，湿乃土金之津液也。此病除此方无特效药。 咳嗽清痰而小便不利者。黑豆三钱，乌梅三钱，服后小便利，咳即止。清痰者，水也。乌梅助木气以疏泄水气，故小便利咳即止。乌梅性温属阳，故用黑豆和之。豆与梅分量应如何配法，临时确定为是。脉体柔润者不用黄豆，可用乌梅三枚，白糖一两。 咳因于酒积者，吐黄稠痰，胸热食减，面色青黄。用白扁豆、黄豆各一把，或单用黄豆而愈。胸热食减，湿热伤损肺胃之阴也。面色青黄，阴伤土败也。扁豆除湿健胃，黄豆清热益阴。兼而用之，除湿热而用淡味之谷食，妙不可言。若用他药，必贻后患。黄豆善补胆肝胃脾肺肾之津液而不湿脾，故愈。 又有咳因酒积，日久伤阴，声粗而空，痰白稠粘，不易咳出，出则甚多。脉洪大，鼓指有力，重按空虚，关寸最盛，关尺最微，右脉最盛，左脉最微。行动欲喘，此非寻常轻剂所能凑效，须用大剂填阴之法。熟地一两，龟板、鳖甲各一两以填阴，扁豆、黄豆各六钱，以补土养木养津液，牛膝、枳实、橘皮、半夏各三钱，以降肺胃。浓煎多服，服至脉小乃愈。 夜间干咳无痰，脉不虚浮，葱豉汤甚效。脉不虚浮，肺气闭束之象。葱舒肺气，豉能宣通，故效。葱头三个，豆豉五钱煎服。 如咳嗽脉短，此为肺气不舒。苏子、杏仁各二钱，红枣十枚，浓煎服。脉长即愈。此则肺脏本身自咳也。 小儿篇治咳方，各宜参考。（小编：小编会及时补上的。）四逆散，治半夜烦咳，脉实妙极。 虚劳咳嗽，未有不愈治愈咳者。因治咳之药皆伤肺气之药，补药皆滞肺气之药故也。可用净糯米粉，揉成小水圆，扁形一寸大一个。豆油或花生油、猪油，小火炸微黄，放土地上半小时，以退火气。凉水煮稀糊，淡食，不可放糖与盐。一日二次，食半饱，极有功效。虽至无药可治之虚劳之咳，皆有奇效。糯米补益肺阴，性能收敛，能补肺损，炸过兼补中气。油的润性，最宜虚家，咳而失眠、潮热、盗汗最妙。此无法中之法也。虚劳咳嗽，脉忌细数。多服此方，细能转宽，数能转缓，真有不可思议之妙。 虚劳咳嗽，如有喉痒，清痰夹水，便是五味子干姜细辛证。可用五味子、干姜、细辛各一钱另服，一面仍食糯米粉水圆方。五味子干姜细辛证，非五味子干姜细辛不能医。如咳而喉不痒，痰不清不夹水，误服之杀人。五味子干姜细辛证，脉必虚寒，注意。 麦门冬汤，?金匮?原文无咳嗽二字。事实上上气咽喉不利，即是无痰之嗽。见时病本气篇咳嗽最后一方（小编会及时加更的！），重用麦冬，无补中药，因中不虚。此病中虚也。上气咽喉不利六字合看，便是燥嗽。气不顺下，则逆而作嗽。咽喉不利，便是燥嗽的上气。?周礼·天官?疾医，冬时有嗽上气疾，即是此病。有痰为咳，无痰为嗽。 肺为阴根，肺阴足则全身的津液自足。麦门冬补肺阴之方也。用糯米稠粥调花生油，不着盐不着糖，早晚饭后一碗，数日之后，阴生液旺。凡肝肾阴亏，上焦干涩，左尺脉少诸病，皆有显著功效。调法，须调至粥油不分乃止。粥一碗，油二两。如食后胃即觉腻者，不可食耳。秋冬尤宜。花生油有通结润枯之功，阴虚最宜。
（小编：下回继续加更关于咳嗽的篇章，打字是很累的！） |
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