高龄孕妇和你聊聊受孕、保胎的事儿……

输

主编要我来分享呢？

为什么

我，35岁，高龄孕妇，头胎，之前长年缺铁性贫血，乳腺增生，月经不调，面色萎黄，自觉乏力，早生白发（那白发长的，跟杨过大侠一样婶儿的，同事们都说像是故意挑染的……没事儿把头发挑染成白颜色，也是醉了）。那时的我，连自己能否成功怀孕都心存疑惑，更不敢奢望孩子的体质有多么强壮了。

 

怎么样，如果你身边也有大龄女青年，想要备孕，大侠我的经历，还是非常值得分享的。

今天大侠重点说两个问题：受孕和保胎。

“顺其自然”这种事情，似乎在大龄女性身上，成为一种传说，总听说那谁谁一怀就怀上了，怎么自己屡战屡败？

总

也

怀

不

上

怎

么

办

？

1

基础体温和排卵试纸

可能很多女性说，这个入门级的指导，就不要啰嗦了吧，我们都知道。那咱们就长话短说。女性的基础体温随月经周期而变动，一般排卵后体温会比基础体温增高约0.5℃，每天起床前测量一下基础体温，完整监测1-2个例假周期，看看自己体温的变化规律，一旦有升高，预示着这个月的排卵已经开始喽，那就时不我待吧！如果发现体温变化并不明显，不要急，还可以配合排卵试纸进行监测。

 

从例假结束后，每日清早留取晨尿，用排卵试纸监测，一旦出现两道红杠杠，那就说明未来24小时之内，有可能排卵喽，那就还是时不我待吧！需要注意的是，为了不错过排卵，一定要从例假结束后，一天不落地用排卵试纸监测。如果整个例假周期结束，都没有看到两条红杠杠出现，也不要慌，也许试纸对你来说不够灵敏，那就要进行下一步的升级方案了。

2

去查查自己的孕激素和雌激素

在第二步开始前，有三种选择，第一种是去医院查一个“激素六项”，看看自身是不是雌激素和孕激素分泌不够，因为激素水平直接影响到女性排卵和受孕，也许医师还会建议你监测一下排卵，看看当月有无排卵；第二种是不做检查，直接去找口碑好的中医大夫，吃几副中药调理调理（大侠就是这样被调理出来的，大侠的干儿子也是如法炮制出来的）；第三种是先去做个“激素六项”检查，监测一下排卵，然后拿着检查结果，再去选择治疗方案，是选择补充激素、打促排卵针，还是吃中药调理。

 

大侠的建议是先做检查，然后再吃中药调理。为什么这么说呢，西医的诊断技术很先进，如果能够准确找出问题所在，然后告诉中医大夫问题出在哪里，这样大夫遣方用药，岂不是更有针对性？也许你会问，为什么不直接使用西医的治疗方案呢？

 

这就要先讲讲“激素的来源”这件事情了。

女

子

二

七

天

癸

至

《黄帝内经》中说得很清楚 “女子二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子” 。

中医理论中认为，肾是先天之本，肾中封藏着生殖和发育的先天能量和信息，女孩子长到14岁时，肾脏仰赖脾胃运化的水谷精微滋养，肾气逐渐充实，冲任通盛，而后启动了分泌性激素的指令，才有了“天癸至”，“天癸”可以理解为女性雌激素和孕激素的统称，女子此后的容貌体态、月事、怀孕等等，都仰赖天癸的定时分泌。

现在你知道怀孕和激素的重要关系了吧，如果大龄女性受孕困难，排除器质性病变后，就要考虑激素分泌不足这个原因了。

 

大侠相信，古人在调理受孕这方面，经验是非常丰富的，从热播宫廷剧里面各种保胎、堕胎的桥段，就可窥见一二。

在中医理论看来，生殖的问题，首先要考虑肾，无外乎气血不足，肾精亏虚，冲任不固、不畅等几种情况，通过吃中药，补肾填精，调补冲任，益气养血活血，等肾气再度充盈时，分泌“天癸”那就是水到渠成的事情，有了“天癸”，女性受孕就成了顺其自然的事情。

 

可是西医对于激素不足这件事情，单纯的治疗措施就是口服或打针补充激素，对于不排卵的现象，干脆直接打促排卵针，这种做法就好比饮鸩止渴，明明已经分泌不足了，还要去打促排卵针，强制命令身体去分泌激素（有了激素，才会排卵），如果一次两次江湖救急也罢，但反复采取这种方法来怀孕，会加速卵巢的衰老，最后导致无法怀孕。这个后果是显而易见的，也算是促排卵针的副作用吧。

 

所以，大侠在这里建议，还是应当尊重身体的运行规律，先从加强激素分泌功能入手调理，治病求本，实在不行，再考虑人为补充激素这种江湖救急的方法。

 

最初，大侠夫妻奋斗了数月，未果。因为自己在中医诊所工作，所以就没有去查激素六项，非常相信我们的大夫，决定直接找大夫，吃中药调理。吃了一个月，成功受孕了！同事都说，你是我见过的，大龄孕妇中，这么快就怀上的！还以为你要吃上一年半载的呢……简直就是说怀就怀的节奏啊！我说其实之前也浪费了几个月，早点调理就好了。

以上咱们谈到的，是已经做过了孕前的各项检查，各项指标都正常，但是受孕不成功的情况。本着优生优育的原则，如果在最开始的孕前检查中（甲状腺功能，肝功、传染病、弓形虫、生殖系统检查、妇科B超等）发现问题，那就要积极治疗，采取适合自己的治疗方法，等身体痊愈后再考虑受孕。

看到这里，是不是有人想问大侠，有没有孕期保胎的经历？啊呀，你可算是问对人儿了！咱们再唠十块钱儿的！

保

胎

攻

坚

战

在中医的庇护下，大侠顺利怀孕了。也许还是太着急了，可能身体还是没有那么强壮？亦或者真是上了岁数？总之，孕五周的时候，阴道出血，因为同时还伴有隐隐的腹痛，所以很担心。在中医的病名里，这种情况诊断为“胎动不安”；西医称之为“先兆流产”。

 

我的主治大夫告诉我，不要慌，先去查一个孕酮和HCG，看看指标情况。为什么这两项指标在先兆流产中的诊断意义如此之大？

 

孕酮属于孕激素，身体分泌孕酮，是为了让子宫做好受孕的准备，在孕酮的指令下，子宫内膜会变得更加松软，就好像播种前的松土，其次子宫会逐渐变得松弛，而且宫缩也相对受到抑制，这样，受精卵才可以安全地着床并开始生长。HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。所以医师通过监测HCG值，可以判断受精卵的生长情况。

 

这下大家明白了吧，良好的孕酮值，告诉你子宫内的孕育环境有保障；HCG成倍增长，告诉你宝宝在生长。只要这两个值在标准范围内，对于出血和腹痛的问题，就不要那么恐慌，以免引起过度焦虑。很庆幸，当时大侠的两项指标都很不错，主治大夫说，如果你实在担心就多卧床休息吧。

 

大侠在家休息了三个月，期间阴道出血有反复，最后找主治大夫吃中药治愈的。12周时产检一切正常后，就回来上班了，现在6个月3周啦！这期间的故事那可是有的聊了，以后有机会再唠，这次还是谈一谈大家都关心的问题。

补

孕

酮

能

保

胎

吗

？

当大侠孕9周再次查孕酮值的时候，指标不妙，本应该随着孕周增加而呈增长趋势，反而一落千丈，当时还伴有阴道出血、腹痛，加之年龄大，医师严重怀疑我先兆流产或者胎停育，给我开了口服孕酮胶囊，让我11周的时候再回来B超。

每去一次公立医院，我都要焦虑一次，很早以前我就看过有关补充孕酮对胎儿有副作用的文章，所以从内心里，我是拒绝人为补充孕酮的。可是大侠老公已经撑不住了，为了保胎，希望我遵医嘱。

最后我决定回行知堂，找我的主治大夫！从他那里寻求帮助。主治大夫给我把完脉后，看着结果单，乐呵呵地说，你放心，你的脉象和缓，不会有大事儿，这个孕酮值，可以不去理会，补充孕酮保胎这也只是目前一派产科医师的观点，西医大夫们对此观点仍有分歧，不信你看，他给我找来了协和著名妇产科医师的科普文章《早孕孕酮低怎么办》。

 

主治大夫继续说，临床数据显示，流产和胎停育的孕妇，她们的孕酮值的确偏低，但是不能说是孕酮低导致了流产或胎停育，两者不是因果关系，两者都是孕妇自身胚胎质量不良的结果。所以补充孕酮只是一个安慰剂，如果真的是因为受精卵质量不好，那么该流产还得流，如果胚胎本身良好，打不打孕酮，孕妇都会挺过这一关。

 

我听了主治大夫的观点，觉得很有道理，仔细想想，自己的发小当年头胎也是打了孕酮针，可最后还是胎停育而流产了；还有一个同事，也是这样。大侠见过的实例也不多，但是这两例足以让大侠下定决心，不吃孕酮了！

 

然后大侠从网上找了一堆打孕酮的副作用，发给大侠老公，最后大侠老公被动摇了，说了一句你自己决定吧！有一种最后责任不在我的赶脚……

 

既然我选择了中药保胎，可得争口气啊，千万别关键时刻掉链子，以后大侠在老公面前可就没有发言权了！主治大夫从容淡定地给我开了个方子，五付药，吃到第三付，就已经不出血了，大侠老公也自然就喜笑颜开了。

好了，故事讲到这里，基本告一段落，不管是受孕还是保胎，希望你都能找到适合自己的方案，平时多了解一些这方面的知识，要信任大夫，但同时自己也要做到心中有数，这样才能在大夫“吓唬你”的时候，从容淡定，最终做出正确选择。

大

侠

想

说

马上孕晚期了，大侠最想对大家说的是，一定要把身体调理好了再怀孕，这是对宝宝负责。调理什么？女性要调理例假，古人说种子先调经，例假周期规律是雌激素和孕激素正常的体现；其次要调理体质，宝宝要在妈妈体内生活10个月，如果妈妈的体质有偏颇，会影响到宝宝。大家感兴趣，下次我再讲讲怎样调经和调理体质。