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【明棗花的回答(97票)】: 第一次上推荐，再写一些东西吧。对于血液净化患者来说，不光是民众对他们有误解，甚至很多医务人员也有误解，觉得他们身体很虚弱，觉得他们会传染疾病，觉得他们都是苟延残喘随时会over什么的。 其实还真不是，绝大多数透析患者，经过充分的血液净化治疗（包括血透和腹透）是可以获得和同龄健康人相似的生活质量的。现在技术越来越成熟，各个透析中心透析十几年的大有人在，二十年的也不在少数，可以说尿毒症的治疗目标已经从“保命”转变为“有质量的长期生活”。 但要做到这一点的前提是充分透析，要实现充分透析，一方面要有经济水平的支持，这一点很好理解，透析一次价格不菲，但是在这一点上说，国家其实真的做得不错，很多地区把尿毒症纳入了特病管理，比如我所在的天津，透析门特可以解决透析费用的百分之八十五左右，剩余的百分之十五很多患者是能够负担得起的，以后好像费用还会进一步降低。 但是费用仅仅是其中的一方面，要让患者能够规律得进行充分透析治疗，你不能让患者奔波得太远，毕竟大多数患者还是以公共交通工具往返于家中和医院的。 为了方便理解我简单介绍一下治疗班次和时间，一般的患者是每周透析三次，每周一三五或者二四六，一般的医院把患者分为上午和下午两班，大一些的医院还会有夜间的第三班甚至第四班。上午班次一般是七点半或者八点开始，治疗四小时是一次，也就是上午十一点半或者十二点下机。以此类推，下午班次将会是一点半到五点半。 我所在的透析中心，很多患者从家中赶到医院需要搭乘1小时以上的公交车，这样一来，他想赶上八点钟上机，就需要在早晨的六点钟甚至更早起床，中午下机以后再花费一个多小时回到家里，等于患者前后要多耗费两个多小时的时间，每周如此周而复始。另外还有一点，患者透析后刚下机的时候往往会有一些这样那样的不适，我的患者在下机回家在公交车的路上就发生过几次低血压、低血糖的情况，严重的时候患者当场就在公交车上晕倒了。 那如果这位患者生活的社区或者附近社区有医院或血透中心，那他完全可以在早晨七点钟起床后，安安稳稳的吃一顿早餐，再把早晨的各种药物吃下去，然后前往医院进行透析治疗。中午下机以后，他还可以回到家中吃午餐然后好好休息一下，这两者的生活质量完全不可同日而语。 说一下很多人担心的传染疾病：首先要明确，尿毒症不是传染病，尿毒症不会传染给别人。但由于尿毒症患者免疫力普遍低下一些，确实更容易患传染病。因此国家要求尿毒症患者要每半年进行乙肝、丙肝、梅毒、HIV的检查，不同的传染病是使用不同的分区进行透析的。医疗垃圾和医疗废水都有相应的规定来进行处理。当然你也可以说万一没按规定处理造成了传染呢？但我觉得这是可以通过制度和管理来进行规避的。先写这么多，有时间再写些 第一次补充：补充：就再说一句吧，把居民们对“可能”传染疾病给自己的血透中心的谴责和对不愿给艾滋病患者做手术的医生的谴责放在一起看的时候，我觉得好有趣啊。 以下是原答案： 首先说观点：社区透析中心将来只会越来越多。 我国尿毒症患病人数和现有医院血透机数量之间是有差距的，保守估计还有80万人应该做透析但因为种种原因没有接受透析治疗，这些人群中有的是出于经济原因，但也有很多是居住地与能进行透析治疗的医院太远，没有能力奔波，所以社区透析中心是国家政策的大势所趋。 居民们所担心的问题主要是水质污染和患者携带病毒。 先说水质污染，血液透析说白了就是用机器帮助肾衰竭的患者，用血透机代替患者的肾脏来排尿排泄体内的代谢废物，比如尿素、肌酐等等，这些都是人类正常代谢会产生的东西，用大白话说就是用机器代替患者尿尿。如果说血透机产生的废水会污染环境的话，那社区居民们都不要尿尿了。 再说患者携带病毒，尿毒症并不是传染病，不存在携带病毒什么的。但是中国是肝炎大国，可能有部分患者本身携带有乙肝或丙肝病毒，也确实可能有传染性，但他们在这里的透析室里面做做透析又怎么会传染给压根不会被允许进入透析室的社区居民呢？其实按照流行病学调查，社区里的非透析居民携带乙肝病毒的人数反而比这几个透析病人还多得多。 要说医疗垃圾或者其他管理风险的话，医院的血透室是各路检查的重中之重，医院不管什么大大小小的检查，漏了谁也不会漏了血透室。。 最后，社区透析中心主要是服务本社区居民的，离这十几二十公里以外的病人本来也不会来这里透析，这个小区里面必然有一堆需要做透析的病人，这群患者被坑了。。 【月见的回答(5票)】: 那么为什么不抵制社区医院呢？ 【年华是无效信的回答(3票)】: 艾玛，照这个逻辑社区医院还开不开了 【隔壁老牛的回答(5票)】: 看到这我就安心了，住13000/平的也就这水平嘛 【小宇宙要爆发的回答(3票)】: 没文化真可怕…… 肾衰的病人都无限渴望就近医疗，大医院做透析很难排上队的。。 其实是因为获得便利的不是他们…… 肾衰竭不会传染，可以放心…而且透析中心也不会随意排放医疗垃圾。。。 不过居民的担心也是可以理解的，如果能够折中处理就挺好，比如建在小区附近，而不是小区里面，这样既可以方便透析患者，也能让居民安心。 【林笑的回答(6票)】: 呵呵哒。。首先。先吐个文本槽。。 血透中心和血液中心完全不是一件事好么。。作为血液中心家属哭晕在厕所啊。。 说正题。。民营血透中心是件好事。现在医院血透室的床位真是一空难求。。 其实居民在乎的不一定是垃圾。。先问问自己平时垃圾都往哪扔么。。。医疗垃圾的分类比这严格得多。。而且都有专业部门回收。。 恶性病毒是个什么玩意我是真没听过。。尿毒症又不是传染病。。否则没等居民发话就直接把计划闭了好么。。随地吐痰传播病原体的风险远比血透中心大的多。。 在乎的就是家楼下是个医院。风水不好？楼价会跌？ 【Guard的回答(4票)】: 第一，不会传染，第二，你们不尿尿吗都？ 【隔壁老牛的回答(3票)】: 香港只有高档小区附近有血透中心。 【青叶的回答(3票)】: 血液透析中心，就是做血液透析的啊! 当肾功能发生问题时，人体积累的尿素等代谢废物无法及时排出，会导致中毒。血液透析机相当于一个“人造肾”，用来帮肾功能发生问题的人过滤代谢废物。 连这都反对，看来这小区的人肾都好着呢 【何媌的回答(8票)】: 这就叫无知的力量，还有三人成虎。 我们这里，前年有个小区打算开个临终服务中心，就是那种人去世之后一条龙服务的。就一小办公室。一帮脑残硬生生传成要开太平间火葬场。 拉横幅。黄了。 去年有个小区打算开个医疗中心。附带养老的。那边离市区医院15公里。一帮脑残硬生生传成要开传染病医院，堆医疗垃圾。 拉横幅。黄了。老头老太们看病照样挤45分钟公交去市区。 看到这些人的时候，我只觉得他们脸上都大写着一个字：蠢。 【冰娃的回答(3票)】: 因为他们没有尿毒症所以抵制透析中心，然而他们每年都得感冒几次所以不抵制社区医院。 【王钦石s-quark的回答(2票)】: 所以还是尿毒症这个名字起的不好，人民都以为是一群下体留着带溅射效果的毒汁的还很可能被说成做了坏事没好报的恶人来散播毒素，叫成肾功能丧失症这不就没事啦 【真实的回答(2票)】: 物业可以大面积种植仙人球啊，撒盐也行 【江滟的回答(2票)】: 恶性病毒? 有胆量出去嫖， 看到不会传染的肾衰偏偏怕了? 呵呵。 【隋晓炜的回答(1票)】: 让我想到了反对小区内建通信基站的那群居民。 无知的力量。 http://news.sina.cn/sh/2015-09-30/detail-ifxieymu0963111.d.html?from=wap 【吕威明的回答(1票)】: 4.17日搭乘589路公车经过该小区。 抗议横幅挺显眼。当时的第一个念头是。 你们知道同济医院对面的X豪府小区多贵吗.... 换个角度想血透中心之所以被抵制可能因为它仅仅也只是个血透中心。不是每个人自身或者有家人需要这个便利的中心。所以它显得多余。 再来血透中心的血字能够引起太多没有对这方面有一定了解的居民不好联想。血啊，能传染很多疾病的好吗。到时来治疗的病人经过我身边我都不敢呼吸了好吗。要是有人死在里面晦气好吗。总之。在不了解一个东西的时候，人们都特别有想象力。 【曹群的回答(1票)】: 看来医院应该像机场那样开在郊区才好呵呵 【孙彬的回答(1票)】: 这是赤裸裸的在黑武汉淫民。 【小圈圈的回答(1票)】: 啥时候也没见你们担心自己的尿污染环境啊 原文地址:知乎 |
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