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铅中毒的症状有好多，比如血液系统、神经系统、消化系统、肾脏、心脏balabala……但其实说白了铅干的坏事就是各种影响生物酶的活性，使你的组织器官不能正常工作。 至于剧里面提到的红细胞，自然是血液系统啦，中毒原因主要有两方面，一种是抑制了一系列血红蛋白的合成过程中的所需要的酶的活性，使血红蛋白减少；另一种是抑制了红细胞膜上的钠－钾 ATP酶，导致红细胞崩溃溶血。于是乎……贫血了！至于“那个红细胞把铅当成营养成分吸收了”我猜编剧是想表达“铅把锌离子的坑占了”（ps，锌离子对酶的活性稳定起着非常重要的作用） 第一张图提到“肝、脾有痛症”，这也是有的，大家知道，肝是解毒器官，静脉血回流哗啦啦都要经过肝脏，急性铅中毒的时候，铅会对肝细胞造成直接损伤，还会导致肝小动脉痉挛，局部缺血，于是，肝痛啊……当然它还会导致肝细胞色素p450系统功能紊乱，也就是又祸害了一大堆肝细胞生产的生物酶。 然后铅中毒还会胃痛、腹痛，胃痛是因为消化道黏膜有泌铅的能力，分泌出来的铅对消化道黏膜直接刺激，导致胃炎。另外它会抑制平滑肌上的一些酶的活性（比如碱性磷酸酶、ATP酶、NOS等），于是平滑肌痉挛，有平滑肌的组织都会收到影响。直接后果就是胃痛、肚子痛、肠子痛、腹痛以及小动脉痉挛导致的面部苍白、暂时性血压升高等。 同样，对肾脏的影响也是酶！靶子主要是肾小管上皮细胞（反正就是肾里面的一种细胞），造成肾小管功能障碍或损伤，然后你会发现自己的小便有异样。 对神经系统的影响呢，主要体现在对胎儿和婴幼儿的影响，因为那时候脑子的内皮细胞没长好，铅很容易通过胎盘，通过血脑屏障。于是进入神经系统的铅分子就各种捣乱，影响各种神经细胞的发育过程。可想而知，铅中毒的孩子想要变得很聪明是非常困难的。此外，铅还会干扰脑内的各种物质代谢过程，比如释放更多的乙酰胆碱、多巴胺、儿茶酚胺等，造成一系列的临床症状。（ps：多巴胺虽然又叫快乐分子，但如果它太多，是会出现幻觉、妄想等精神症状的！） 对心脏的影响多是长期接触铅才会发现。铅使体内氧自由基增多，造成脂质过氧化，损伤心肌细胞，导致中毒性心肌炎、心肌损害等。 剧中提到用维生素c治疗铅中毒，可能也是有一定的依据的。如上所述，铅使体内氧自由基增多，造成脂质过氧化，而维c是还原剂，现在也有将其作为辅助药物，联合依地酸二钠钙（EDTA）以及还原型谷胱甘肽等抗氧化药物一起治疗铅中毒的做法。 |
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