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《养生堂》藏象学说(12)

 轻风无意 2016-04-25
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藏象学说之脏腑关系(二)

  肺与脾

  肺与脾的密切关系,主要表现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。

  肺所吸入的清气和脾胃所运化的水谷精气,是组成气的主要物质基础。因此,肺的呼吸功能和脾的运化功能是否健旺,与气的盛衰密切相关。

  人体津液的输布代谢主要是由肺的宣发肃降、通调水道和脾的运化水液、输布津液所共同完成。肺的宣发肃降和通调水道,有助于脾的运化水液功能,从而防止内湿的产生;而脾的转输津液,散精于肺,不仅是肺通调水道的前提,实际上也为肺的生理活动提供了必要的营养。因此,肺脾二脏在津液的输布代谢中存在着相互为用的关系。

  肺脾二脏在病理上的相互影响,主要也在于气的生成不足和水液代谢失常两个方面。例如脾气虚损时,常可导致肺气的不足;脾失健运,津液代谢障碍,水液停滞,则聚而生痰、成饮,可出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。当然,肺病日久,也可影响到脾,而致脾的运化功能失常或使脾气虚,从而出现纳食不化、腹胀、便溏,甚则水肿等病理表现。

  肝与肾

  肝藏血,肾藏精,肝肾之间的关系即是精和血相互滋生和相互转化的关系。

  血的化生,有赖于肾中精气的气化;肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。所以精与血的病变亦常相互影响,如肾精亏损,可导致肝血不足;反之,肝血不足,也可引起肾精亏损。

  另外,肝主疏泄与肾主封藏之间亦存在着相互制约、相反相成的关系,主要表现在女子的月经来潮和男子泄精的生理功能。若二者失调,则可出现女子月经周期的失常,经量过多或闭经;男子遗精滑泄或阳强不泄等症。

  肝肾阴阳存在着相互制约,协调平衡的关系,故在病理上也常相互影响。如肾阴不足可引起肝阴不足,阴不制阳而导致肝阳上亢,反过来肝阴不足也可导致肾阴的亏虚。另外,肝火太盛也可下劫肾阴,形成肾阴不足。

  肺与肝

  肺与肝的关系,主要表现于气机的调节主面,肺主降而肝主升,二者相互协调。若肝升太过或肺降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气等病理表现,称之为“肝火犯肺”;相反,肺失清肃,燥热内盛,亦可影响及肝,肝失条达,疏泄不利,则在咳嗽的同时,出现胸胁引痛胀满、头晕头痛、面红目赤等症。

  肺与肾

  肺与肾的关系,主要表现于水液的代谢和呼吸运动两个方面。

  肺的宣发肃降和通调水道,有赖于肾的蒸腾气化;肾的主水功能,亦有赖于肺的宣发肃降和通调水道。因此,肺失宣肃,通调水道失职,必累及于肾,而致尿少、水肿;肾的气化失司,关门不利(小便不利),则水犯为肿,甚则上为喘呼。

  肺主呼气,肾主纳气,肺的呼吸功能需要肾的纳气作用来协助。肾气充盛,吸入之气方能经肺之肃降而下纳于肾。若肾的精气不足,气浮于上或肺气久虚、久病及肾,均可导致肾不纳气,出现动则气喘等症。

  肝与脾

  肝脾两脏的关系,首先在于肝的疏泄功能和脾的运化功能之间的相互影响。若肝失疏泄,就会影响脾的运化功能,从而引起“肝脾不和”的病理表现,可见精神抑郁,胸胁胀满,腹胀腹痛,泄泻便溏等症。其次,肝与脾在血的生成、贮藏及运行等方面亦有密切的联系。脾运健旺,生血有源,且血不逸出脉外,则肝有所藏;若脾虚气血生化无源或脾不统血、失血过多,均可导致肝血不足。

  脾与肾

  脾为后天之本,肾为先天之本。脾之健运,化生精微,须借助于肾阳的温煦,故有“脾阳根于肾阳”之说。肾中精气亦有赖于水谷精微的培育和充养,才能不断充盈和成熟。

  如肾阳不足,不能温煦脾阳,则可见腹部冷痛,下利清谷,或五更泄泻,水肿等症。若脾阳久虚,进而可损及肾阳,而成脾肾阳虚之病证。

“老花眼”与肝肾阴虚有关

  眼睛出现视物模糊、干涩等症状,不只是眼睛的问题,其他部位可能也有不适。中医认为,眼睛视万物的功能依赖于五脏六腑的精气,特别是肝肾精气的濡养,眼部不适多与肝肾阴虚相关,老年人容易出现眼睛干涩等症状,便多与气血渐衰,肝肾精气亏损有关,长此以往便容易出现视近模糊,望远不明的症状,即我们常说的“老花眼”。我国中医古籍《眼科心法要诀》里有一首《能远怯近歌》说“近视昏蒙远视明,阳光有余损阴精”,就是说“老花眼”形成的原因是阳气有余而阴精不足。

  “老花眼”的发生和发展基本上是不可逆的,因此,保养眼睛应该越早越好,要树立“预防为主、治疗为辅”的总原则。这里就为大家介绍三款简单易做,可补益肝肾、预防老花眼的药膳。

  菊花枸杞茶

  原料:枸杞、白菊花各5克。   

     做法:泡入开水当茶饮。

  功效:枸杞为补益肝肾的要药,同时可以明目;菊花可以清肝明目,两者配伍,一清一补,标本兼顾,具有滋补肝肾、清肝明目的作用。

  女贞子粥

  原料:女贞子15克,粳米200克,冰糖少许。

  做法:先将女贞子加清水小火煮沸半小时,然后去渣留汁,再将粳米一起加入煎煮成粥,每天早晚适量食用。

  功效:女贞子性凉味苦,归肝、肾经,具有补益肝肾、明目滋阴的功效。此方也可与桑葚、枸杞等同用,功效更著。但女贞子性凉,脾胃虚寒者忌用。

  枸杞子炒肉丝

  原料:枸杞子20克,瘦猪肉200克。

  做法:先将枸杞子洗净,装入碗中上笼(或隔水)蒸熟待用。将瘦猪肉切成丝,入锅炒至快熟时,放入蒸熟的枸杞子,再熘炒片刻即成(可加入食盐等调味品)。

  功效:此菜具有滋补肾阴、补血养肝的功效,常吃还具有美肤的功效。

痰多时必须调理脾胃

  嗓子里有痰,多数人会想到是肺部出了问题,可在中医看来,咳嗽、有痰,还可能跟脾虚湿盛有关。明代医家李中梓在《医宗必读·痰饮》一书中写道,“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,认为若脾气虚衰,或脾胃升降功能失常,运化功能减弱,水谷精微与水液不能得以正常运化,可聚而为痰。肺居上焦,具有宣发肃降和通调水道的功能,若脾的运化功能减弱会导致肺气虚损,使肺易受邪侵,一旦肺失去宣发和通调水道的功能,就会影响到水液的运行和排泄,从而停蓄为痰,进而出现咳嗽、痰多等症状。因此要想根治咳嗽、痰多的症状,还必须调理好脾胃。

  专家提醒,有些人一入夏就出现咳嗽痰多的症状,多是脾胃被湿邪困阻,可用健脾利湿的药品及食品来调理,如中成药人参健脾丸、香砂养胃丸,食补可吃苡仁、茯苓、扁豆、山药、党参、黄芪、大枣等。而常年多痰的人要少吃牛肉、羊肉、狗肉、鲫鱼、龙眼肉、饴糖等湿热之品,以免助湿热之邪聚化为痰。

肝脾并治名方:逍遥散

  逍遥散出自宋代官修方书《太平惠民和剂局方》,是疏肝健脾的名方。

  组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓各60克,甘草30克。

  功效:疏肝解郁,健脾和营。

  适应证:肝郁血虚,脾失健运。头痛目眩,口燥咽干,月经不调,乳房胀痛。

  用法:上为粗末,每服6~9克,水一大盏,烧生姜一块切破,薄荷少许,同煎至七分,去渣热服。

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素材:网络  编辑制作:杨凤弟老师

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