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面神经炎 一、概述 面神经炎（面瘫，俗称“歪嘴风”）是第7对脑神经（面神经）不明原因的丧失全部或者部分功能，不能正常地控制面肌，从而造成而肌瘫痪。 二，临床表现 面神经炎可发生在任何年龄，以男性青壮年较易发病。绝大多数患者为一侧面肌受累，双侧受累者极少见，人约只有I%。起病突然，约半数病人在发病前有耳后疼痛并向后枕部扩散的前驱症状，经数小时或1-2天后很快发生同侧面部表情肌瘫痪。面部表情动作和随意动作均不能做，说话不便，病侧面部紧绷感，饮水时，水从患侧口角外流，进食时，食物停滞，病侧面颊与牙齿之问，说话漏气．病侧流泪|面部两侧不对称病侧沟纹变浅或消失；，脸裂变大甚至不能闭合。病侧口角低。人中沟偏向健侧，露齿更明显。 鼓气、吹哨时，病侧漏气、.病侧不能皱额，少数患者因面神经病变的位置较高，，还可出现病侧舌前半部味觉障碍听觉过敏现象。面神经炎多数情况下是自限性的疾病，预后一般良好，但是，少数患者面瘫长期不恢复或恢复不完全，并可出现面肌痉挛或面部联带运动，表现为瞬日时，病侧上唇抽动，露齿时，病侧眼睛不自主地闭。面肌痉挛和联带运动在情绪激动或精神紧张时 更明显，此为面神经炎的后遗症。 面瘫示意图 三、鉴别 急性起病的一侧面部表情肌瘫痪而无其他脑神经及肢体受影响为面神经炎的诊断要点。如患者出现双侧面瘫时，需作进一步的神经系统检查，必要时应作月卣脊液检查，以排除菜姆病（由扁虱叮咬而出现麻疹、发热等症状的一种传染病）或其他急性感染性多发性神经炎。若一侧面瘫同时出现其他脑神经损害及肢体瘫痪时，应进一步检查有否脑部或颅底病变。当仅表现下半面部表情肌瘫痪而上半面部表情肌不受影响时，或伴有同侧肢体瘫痪时，应考虑对侧大 脑半球病变，如肿瘤、炎症或脑血管疾病等。 四、治疗 1、同侧上臂外侧前缘，中央段，由下向上。 2、同侧府峰内侧，巨骨穴削围，由外向内。 3、局部治疗。 注：浮针疗法对这个疾病的即刻疗效一般不太明显。可采取结合治疗。
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