脊柱侧弯的预防

作者： 徐建

来源：邵逸夫康复医学中心，已获授权

脊柱侧凸好发于青少年，通常由单侧携带重物、不正确的体育运动、不良的坐站姿势或者下肢不等长造成。脊柱的这些弯曲会使肩，臀部和腰部出现左右不对称，导致一侧肩胛突出或躯干的肌肉肥厚。

如何自我检查？

早期的脊柱侧弯患者一般不会感到不适，往往到后期才被发现，但这时候已经比较严重，cobb角一般大于30°了，错过了最佳的治疗和预防时期，所以父母应该观察孩子是否有以下脊柱侧弯的症状，以便及早治疗。

症状：

观察要点：

1、双肩是否等高？

2、双侧肩甲骨是否等高？

3、腰间是否对称，会不会一边比较凸出？

4、让小孩向前弯腰90°，朝前或朝后平视，看是否有左右高低不平？

（如果有以上4点中的至少1点应该及时到医院就诊！）

预防

坐：

1.婴幼儿时期过早让孩子坐位很容易造成侧弯，婴幼儿脊柱周围核心肌肉较弱，肌耐力也较差，无法保持脊柱在一个正常的序列，会造成脊柱向两侧下沉。

2.写字、看书时候要保持正确坐姿，抬头挺胸，不要趴在桌子上学习、睡觉。其次桌椅高度也要合适，椅子须高于膝盖，桌子须稍高于腰部， 座位应靠近桌子，坐姿不能过于放松 ，可以每隔半小时起来活动下，放松脊柱周围肌肉。

3.过度或者不正确的运动方式也会造成脊柱侧弯，此外一些体育运动(舞蹈、乒乓球)也容易造成侧弯。

站：

1.长时间站立时要变换姿势， 避免用单肩背书包；选择合适鞋子，过大的鞋子会使行走时不协调，长期如此，会加重脊柱负担。

2.鞋子硬底不要太硬、太厚。女孩子不要穿限制足踝活动的长靴，甚至是高跟、尖头鞋。这样会加重脊柱周围肌肉的不协调。

睡：

1.睡觉时尽量选择硬板床，长期睡过于柔软的床铺上时，会造成脊柱生理曲度消失以及侧弯。

2.枕头不要过低或者过高，睡觉时避免长时间向一侧侧卧，也不要趴着睡觉。