浙大儿院消化科主任陈洁：“背奶”妈妈那么多，如何储存母乳有讲究

母乳是公认的宝宝最好的食物。为了不影响事业，同时还要保障宝宝有绿色安全的食物来源，越来越多的职场妈妈选择“背奶”。年轻的妈妈们把专业的吸奶、储奶器具带到单位，利用工作间隙完成吸奶、冷藏、保存等一系列流程，晚上背回家给宝宝当第二天的“口粮”。通过辛苦的“背奶”保证宝宝得到母乳喂养。

关于“刚挤出来的新鲜母乳如何保存”“多余的母乳放在冰箱的冷冻室内能存放多久？”……很多“背奶”妈妈对安全储存母乳有点小疑问。

这几天，浙大儿院消化科主任陈洁门诊接连收治了好几个吃了回温后的“冰冻母奶”患急性细菌性腹泻的宝宝。陈洁主任专门上“中国临床营养网”查询，并连续发了2个关于“冷冻母乳”和“辅食添加”的帖子，请那些因为各种原因需要贮存母乳的家长们一定认真学习、掌握要领，特别是要注意保存的温度、贮存的方法和保质时间，均有要求严格哦！一点儿都不能马虎。

陈洁主任在微信朋友圈里感叹：“晕死啊！大人吃饭吃菜都讲究新鲜，宝宝那口奶干吗非要冻了好久还吃。母奶的冷藏和贮存可是个技术活，虽然网络大咖啊、宝妈啊、砖家啊···有很多的指导，可你们都不是臣妾，臣妾做不到估计你们也做不到，别害人了。好吗?”看到这条朋友圈，看到一贯敢于接治消化科疑难病例的陈洁主任自称“臣妾做不到！”小编想必须要和各位“背奶”妈妈们分享下陈主任的朋友圈建议了。

姓 名：陈洁

职 称：主任医师

职 务：消化内科主任

学 历：博士

专业特长：儿童胃肠病诊断和治疗（包括营养治疗）；儿童消化内镜诊断治疗技术：肠外和肠内营养支持。

研究领域：炎症性肠病、幽门螺杆菌感染、消化病营养支持

以下内容为陈主任推荐的《中国临床营养网》信息。

母乳是婴儿最好的天然食物。但在母乳喂养宝宝过程中，很多家长想了解该如何保存母乳，以及保存在冰箱里的母乳是否需要消毒再喂给宝宝。

1、刚挤出来的新鲜母乳如何保存？

一般来说，挤出来的母乳在25～37°C的条件下可以保存4小时，15～25°C可保存8小时，15°C以下可保存24小时，要注意母乳不能保存37°C以上的条件下。在保鲜时间内喂给宝宝是安全的，不需要进行消毒，在喂奶前可以用温水将母乳温热至38～39°C即可。如果母乳挤出来的时间超过24小时且没有冷冻起来就要消毒。

2、冷藏的母乳能保存多久？

挤出来的母乳在2～4°C的条件下可保存2天，将母乳保存在冰箱或冷藏室最冷的部位，若冰箱不能保持恒温，应该在3～5天将乳汁喂哺完，冷藏母乳可以使用母乳储乳袋冷藏。而挤出来的母乳放在冷冻保存（-18°C以下），在半年之内哺乳自己的婴儿是安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热至38～39°C即可，可以使用温奶器快速加热，不会破坏母乳营养成分，但不能再次冷冻。需要注意的是，挤奶时，手及储奶容器的需要清洁，保证乳汁不能被细菌污染，冷冻箱内不能存放其他物品，只能放母乳。

3、什么是巴氏消毒法消毒母乳？

有妈妈问，别人的母乳是否可以喂给自己的宝宝。需要指出的是，对于捐赠的母乳，需要进行巴氏消毒。方法是，将母乳放到62.5°C的恒温箱内30分钟进行消毒，这样能够除掉母乳中的细菌，几乎不破坏母乳中的成分。

4、长时间冻存的母乳营养会下降吗？

有文献研究提示，母乳冻存以后，随着时间的延长，其中的维生素C及免疫活性物质确实会下降。此外，提醒妈妈们，尽量给宝宝吃新鲜的母乳，即使冻存的母乳也不宜放置过久。

理念

营养师给自己家宝宝的辅食添加理念

最科学的育儿应该不以先进科学的理念而绑架自己、也不向传统落后的观念而妥协。所谓“静待花开，花开有时”。每个宝宝成长的速度都不同，了解孩子基本的生理特点，掌握大的营养法则，保持轻松的心态养育孩子，孩子会更健康快乐。让孩子保持正常发育即可，不可一味追求“长势喜人”。

1、何时添加辅食

对足月健康的宝宝，世界卫生组织（WHO）建议，纯母乳６个月后就可以考虑添加辅食，不建议晚于８个月。宝宝可以添加辅食的信号：看见大人吃东西流口水，能独坐等。但辅食添加不能早于满4个月，也不能迟于8个月。

2、第一口辅食

国外（澳大利亚）新的指南建议，宝宝最初的辅食需要富含铁，包括含铁米粉、肉泥、鱼泥等。米粉更不易过敏，但需要选择市售强化铁的米粉，而一般自制的米粉含铁很低。之所以选择富含铁的食物，这是因为婴儿体内储存的铁在六个月之内消耗得差不多了，如果不从辅食中摄入适量铁会导致贫血。添加辅食，从稀到稠，量由少到多，先每天一次，观察大便，持续三五天，接受良好再添加另一种新的辅食。

3、如何安排好奶和辅食

关于这个问题，有的书上甚至详细列出了具体月龄每顿奶和辅食时间，个人觉得每个孩子不一样，不能完全标准化喂养。大概遵循一个原则就好了，一岁以前以奶为主，辅食为主，但不能偏废辅食，有的家庭容易极端化。刚开始添加辅食的时候奶量和顿数不变，在添加少量辅食之后用奶补足让孩子吃饱，然后当一顿辅食的量能让孩子吃饱时即可减去那一顿奶。6-12月的宝宝，奶量最好保持在600—800毫升甚至以上。

4、辅食的种类

除了添加含铁米粉、肉泥、鱼泥外，接着可以添加蔬菜泥如胡萝卜泥、土豆泥、南瓜泥、山药泥等更适合没有咀嚼能力的小婴儿，水果类如香蕉、苹果泥、牛油果都是不错的最初辅食。

不过，需要指出的是，其实宝宝在满6个月以后就可以开荤了，但是肉泥需要制成泥糊状，便于宝宝消化吸收。

添加辅食应遵循一个品种一个品种的加，量由少到多，没有任何不适再添加新的辅食，如果孩子有明显变化，如爱哭闹，大便变化大、次数增多明显，长小疹子等，就得停上几天的辅食，好在我们从来没有遇见过。

5、何谓“BLW”

辅食添加到了八个月，孩子就可以吃很多大部分的蔬菜水果、稠粥，甚至蛋黄了。在这个过程中，一个新词“BLW（baby led weaning）”,宝宝主导的添辅食方式，就是让宝宝自主进食，不被动喂。

在其他国家，八个多月的时候也许就可以开始培养小宝宝的餐桌礼仪了，从一开始就得准备一个属于宝宝自己的餐桌，一套完整的就餐程序，比如洗手、穿吃饭衣。买一个质量好的吸盘碗，让宝宝自己“吃”，手指食物可以是一根煮软的胡萝卜条、一块软软的小块馒头、一块煮熟的土豆条，以及去核的水果条等。

宝宝自己用手拿着吃这些食物不仅可以培养肚子吃饭的能力，还可以锻炼眼口协调和手部精细动作发育。最大的好处还在于让宝宝培养各种食物的感情，发现自己对某种食物的兴趣爱好，增加吃饭的乐趣。