气的失常包括：由于气的生化不足或耗散太过而致气的不足、气的某些功能减退、气的运动失常等。前两者多表现为气虚，后者则为气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等气机失调病理变化。
l．气虚
指一身之气不足及其功能低下的病理状态。
形成的原因主要由于先天宴赋不足，或后天失养，或肺脾肾的功能失调而致气的生成不足。也可因劳倦内伤，久病不复等耗气而致。如：精神委顿，倦怠，四肢无力，眩晕，自汗，易于感冒等，都是气虚的具体表现。
由于气和血、津液的关系极为密切，因而在气虚的情况下，必然会影响及血和津液，导致血和津液的生成不足，运行迟缓，或无故流失，从而引起血和津液的多种病变。如：气不摄血（津）、气不生血、气血两虚等。
2．气机失调
是指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。升降出入，是气的基本运动形式，是脏腑经培、阴阳气血矛盾运动的基本过程。
人体脏腑经络的功能活动，脏腑经络以及气血阴阳的相互关系，无不依赖于气的升降出入运动维持着相对的平衡。如：肺的呼吸和宣发肃降，脾的升清和胃的降浊，心肾的阴阳相交，水火既济（心火下降，肾水上升）以及肝主升和肺主降等生理功能之间的协调平衡，都是气的升降出入远动正常的具体体现。气的升降出人异常，则能影响脏腑、经络、气血、阴阳等各方面功能的协调平衡。若气机失调，可涉及五脏六腑、表里内外，四肢九窍等各方面的多种病变。一般地说，气机失谓可概括为：气滞（气的流通障碍）、气逆（气的上升运动过强或下降运动不及）、气陷（气的上升力量不足或下降力量过强），气闭（气的外出受阻）和气脱（气不内守而外脱）等。兹分述如下。
(1)气滞：即气机郁滞不畅。主要由于情志内郁，或痰、湿、食积、瘀血等阻滞，影响到气的流通，形成局部或全身的气机不畅或阻滞，从而导致某些脏腑、经络的功能障碍，气滞于某一局部，可以出现胀满，疼痛，甚则引起血瘀、水停，形成瘀血、痰饮等病理产物。由于肝升肺降、脾升胃降，在调整全身气机中起着极其重要的作用，因此，气滞不但能见肺气壅滞、肝郁气滞，或脾胃气滞，而且，肺、肝、脾、胃等脏腑功能的障碍也能形成气滞。
(2)气逆：为气机升降失常，脏腑之气逆上的病理状态。多由情志所伤，或困饮食寒温不适，或因痰浊壅阻等所致。气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。在肺，则肺失肃降，肺气上逆，发为咳逆上气。在胃，则胃失和降，胃气上逆，发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆、哕等；在肝，则肝气上逆，发为头痛头胀、头晕、面红目赤而易怒。由干肝为刚脏，主动主升，而又为藏血之脏，因此，在肝气上逆时，甚则可导致血随气逆，或为咯血、吐血，或壅遏清窍而致昏厥。一般地说，气逆于上，以实为主，但也有因虚而气上逆者。如肺虚而失肃降或肾不纳气，都可导致肺气上逆；胃虚失降也能导致胃气上逆，这都是因虚而气逆的病机。
(3)气陷：是气虚病机的一种，以气的无力升举为主要特征的一种病理状态．正常机体内脏位置的相对恒定，全赖于气的正常升降出入运动。所以，在气虚而升举力量减弱的情况下，就会引起某些内脏的下垂，如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、直肠下垂等。由于“人受气于谷”，气生化于脾，脾主升，而脾胃又为气血生化之源，所以在脾胃气虚时，更易导致气机下陷，故气陷又常称为中气（即脾胃之气的合称）下陷，还可伴见腰腹胀满重坠、便意频频以及短气乏力、语声低微、脉弱无力等症。
(4)气闭和气脱：都是以气的出入异常为主的病理状态，其临床表现多为厥、脱等重证。
①气闭：多由于浊邪外阻，或因气郁之极，甚至气的外出亦为所阻，从而出现突然闭厥的病理状态。例如，触冒秽浊之气所致的闭厥，外感热病过程中的热盛闭厥，突然精神创伤所致的昏厥等，其病机都属于气的外出受阻而致气闭。
②气脱：多由于正不敌邪，或正气的持续衰弱，以致气不内守而外脱，或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱而致气脱，从而出现功能突然衰竭的病理状态。气脱实际上是各种虚脱病变的主要病机。
气脱与亡阳、亡阴在病机和临床表现方面多有相同之处，病机都属气的大量脱失，临床上都可见因气脱失而致虚衰不固及功能严重衰竭的表现，但亡阳是阳气突然大量脱失，当见冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象，而亡阴是阴气突然大量脱失，当出现大开而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热性征象。若无明显寒象或热象，但见气虚不固及功能衰竭的上述表现，则称为气脱。因此，气脱若偏向阳气的暴脱，则为亡阳；若偏向阴气的大脱，则为亡阴。
