公共卫生服务项目考试题库及答案解析.doc

一、填空题
1．城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
2．居民健康档案的内容包括 个人基本信息  、  健康体检 、重点人群健康管理记录  、其他医疗卫生 和   服务记录。
3．新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用   17  位编码，将建档居民的   身份证号  作为身份识别码。
4．基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于   12
种印刷材料，  6 种视听音像资料。
5．孕产妇在孕12   周前需由乡镇卫生院建立  孕产妇保健手册。
6．孕产妇健康管理的时间一般从   孕12周前  至
产后42天   。
7．老年人健康管理服务包括  16   项免费体格检查和   7   项免费辅助检查项目。
8．对首次发现收缩压≥   140   mmHg和（或）舒张压≥   90
mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，  非同日三次  血压高于正常，可初步诊断为高血压。
9．对确诊的2  型糖尿病患者每年提供 4 次免费空腹血糖检测，至少进行 4 次面对面随访。
10.居民健康档案服务对象为辖区内常住居民，包括居住  半年  以上的户籍及非户籍居民。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、 慢性病患者和重性精神疾病患者 等人群为重点。
11.居民健康档案内容包括个人基本情况、健康体检记录、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
12.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
13.通过入户服务、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
14.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私，建立电子健康档案的地区，要注意保护信息系统的数据安全。
15.统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村居委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为唯一编码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础。
16.按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档
17.健康档案建档率9.电子健康档案建档率 建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％。
18．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年4位、月2位、日2位顺序填写。
19.填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
20．表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目，不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。
21体质指数 体重（kg /身高的平方 m*m 
22.饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于（白酒XX）两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒0.5斤、啤酒1瓶、果酒4两。
23.糖尿病患者必须进行（足背动脉搏动）。
24．现存主要健康问题：指曾经出现或一直存在，并影响目前身体健康状况的疾病。
25.高血压服务对象为辖区内35岁及以上 原发性 高血压患者。
26.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
27.对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。
28.对血压控制满意收缩压 90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
29.高血压患者的健康管理由医生负责，应与 门诊服务相结合，随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
30.管理人群血压控制率 最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数*100%
31．如果是超重或是肥胖的高血压患者，要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重；正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。如有其他阳性体征，请填写在其他一栏。
32.对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量 4 次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。
33.对血糖控制满意空腹血糖值 7.0mmol/L，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。血糖控制不满意者应调整用药，两周内随访。
34.对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次
35.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
36.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求于2小时内报告。发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于24小时内报告
37.综合考虑我国经济社会发展状况、面临的主要公共卫生问题以及干预措施效果等因素，卫生部会同财政部门，经反复论证，确定新增经费主要用于扩大覆盖人群、提高服务质量和增加服务项目和内容等三个方。
38. 望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： 若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。
39. 正常小儿的指纹为淡紫隐隐，风关以内。
40. 儿童腹泻：揉脾经、摩腹、推上七节。宜在清晨或饭前进行。
41. 白内障、雀盲、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。对于并发疮毒痈疽者，则治宜清热解毒，消散痈肿，用五味消毒饮。在痈疽的恢复阶段，则治疗上要重视托毒生肌。
42. 产后病证种种，总以“虚”、“瘀”居多。无论何种病机，其发病因素不外乎：一是产后生理变化；二是素体禀赋不足；三是产后摄生失慎。1．   2．、、 3．6、12、18、24、30、360～36个月儿童1  次中医药健康管理服务，内容包括  中医体辨识中医药保健指导6、12、18、24、30、36捏脊迎香穴四神聪穴运动保健测量血压的恰当方法A．安静5分钟后坐位右上臂．平卧位左上臂．听到第一音为舒张压．取每次检查测一遍的血压值
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