糖尿病的主要危害在于各种并发症。临床上,专科医生需要高度重视糖尿病并发症的危险信号,早发现、早诊断、早治疗,是防治并发症的关键。 1. 口渴、咽干:血糖升高,血黏度增大。但 有些人由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高,却无口渴症状,此类患者尤其需要引起重视。 2. 血压上升:血糖上升,则血容量增多,出现高血压。 3. 头晕、心慌、胸闷:最大可能是出现了 低血糖,也可能是因为体位性低血压,提示 有心血管并发症的发生。 4. 视物模糊:出现近视物体不清,眼调节功能降低等症状,提示可能有视网膜病变或白内障。 5. 视物变红:视物发红,提示有眼底出血。 6. 牙齿松动:为牙槽骨质疏松或牙周炎感染所致。 7. 肢端麻木:对称性手足刺痛、麻木,代表有 糖尿病周围神经病变的发生。一侧肢体麻木,周身难以支持,为 脑血管意外先兆或脑梗死指征。双足刺痛,继之麻木,提示有 糖尿病末梢神经炎发生。 8. 疲乏无力:因为体内葡萄糖的转运及代谢受阻,加之体内代谢产物的堆积,会出现严重疲乏、无力的现象。 9. 浑身发胀:提示血糖降低过快,造成细胞内的水肿。 10. 腹胀、便秘:可能是 胃肠道自主神经受损,引发胃肠道功能紊乱所致,也可能与服用 某些降糖药物(如二甲双胍等)有关。还应当警惕 酮症酸中毒。 11. 出汗异常:如发现皮肤某些部位不排汗、汗量过少或过多,提示自主神经功能受损。 12. 皮肤干燥、脱屑:糖尿病患者出现皮肤干燥、脱屑、皲裂或奇痒,提示有皮肤症状。 13. 皮肤变色:皮肤苍白、发凉,不久变为暗紫,代表足部缺血。严重缺血是足部发生肢端坏疽的先兆。 14. 皮肤水泡:主要由“三高”引起,或由高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致。 15. 性功能低下:提示有自主神经受损或微血管病变。 16. 尿蛋白阳性:提示肾小管功能下降。尿蛋白持续阳性,预示已经发生 糖尿病肾病。 17.小便泡沫多:提示有蛋白尿及肾功能受损的发生。 本文节选自杨文英教授的著作《糖尿病的防与治,你知道吗?》 作者简介: 杨文英,中日友好医院内分泌代谢病中心主任,主任医师、教授、博士生导师,中华医学会糖尿病学会主任委员、亚洲糖尿病学会副主席、国家科技成果奖评审委员会委员。《中华糖尿病杂志》主编、《中华内科杂志》编委、《中华内分泌代谢杂志》编委。 |
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