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社区医院康复治疗做出好口碑

 博览群书平天下 2016-05-07

社区医院康复治疗做出好口碑

2016-02-16 10:10 来源:苏州日报  我有话说

  昨天上午,娄江社区卫生服务中心收治了春节过后的第一名康复患者。市民朱老伯去年因为脑溢血造成偏瘫。昨天,他还带来了两个病友。娄江社区卫生服务中心的护士长顾咏梅忙着为他们安排床位:“朱老伯年前来考察的时候就和我说,我们这里环境好、条件好、康复效果好,过了春节他来住院要‘一拖二’。我给他们三个安排到一个病房,大家好做伴儿。”

  从一天十几个患者到年门诊量13.5万人次

  脑卒中造成的瘫痪最佳康复期是三个月之内,患者能不能在这段时间内进行有效的康复对未来的生活质量至关重要。“我们的康复体系2014年才正式建立起来,患者康复效果明显,就会口口相传。”娄江社区卫生服务中心主任朱侃向记者介绍,春节前刚出院的一名脑卒中导致偏瘫的老年患者,在市立医院东区治疗后转到这里,老人来的时候走路要拄拐杖、喝水连杯子都拿不起来,在这里进行了20多天的康复训练后,老人不仅生活可以自理,还能独立步行一公里。“这个康复效果让大医院的医生都非常惊讶。”

  “康复治疗属于医学专业范畴,但是大医院根本无暇开展,很多瘫痪患者出院后回家自行康复,效果不尽如人意。”朱侃说,国家提倡多年的“小病在社区,大病进医院,康复回社区”医疗服务模式为康复治疗指明了方向,对社区未来承担起康复治疗的责任,朱侃很有信心。根据配备标准,娄江社区卫生服务中心有32张病床,目前正逐渐开放,康复病房也和市立医院东区神经内科达成合作,为出院的卒中患者开展及时的康复训练。

  朱侃说,在基层做服务,做出口碑来,老百姓就信任我们了。2010年娄江社区卫生服务中心成立时,一天只有十几个患者,现在每天门诊量都有几百人次,并且这个数字还在以每年10%的增幅递增。去年一年,娄江社区卫生服务中心的门诊量达到了13.5万人次。

  为居民建立健康档案上门指导产妇科学喂养

  这个春节假期,娄江社区卫生服务中心只休息了三天,除夕当天也开诊了。“我们在年前也特别忙呢,很多患者都像备年货一样,提前来配好药,”顾咏梅说,正月初四他们就开工了,当天就接诊了100多例患者。

  大年初七,中午12点,娄江社区卫生服务中心一楼诊室里,上中班的全科医生惠志国刚到岗,诊室里已经围上了一圈患者。不用护士分诊,大家熟门熟路地把病历本依次排开。一位四十多岁的患者坐下来,诉说自己在这个春节期间总是感觉头晕不适,惠志国一边为他测量血压、听心率,顺便问了问患者这个春节是怎么过的,“你这样天天喝酒打牌,血压肯定要高上去的哇,应酬再多也不能这样”。惠志国将患者的资料录入了电脑系统,同时向患者解释,因为这位患者是辖区内居民,根据规定,社区卫生服务中心要将糖尿病、高血压患者纳入规范化管理,为来看诊的居民建立健康档案,“国家都对高血压这些慢性病这么重视了,咱们自己还不多注意点儿吗?”在娄江社区卫生服务中心就诊患者中,百分之六七十都是高血压患者。

  公共卫生医生丁惠珍正月初三就“开工”了。根据规定,社区医生要在辖区内新生儿出生7天内上门访视。“到了一户人家,先检查小孩身体发育情况,再检查产妇的产后恢复、喂养情况,还要指导产妇和家属科学喂养,一次访视基本上需要1个小时左右。”丁惠珍说,产妇如何坐月子、婴儿怎么喂养,现在的新观念和老观念有很多冲突。“有时候产妇会说我来给她撑腰的,因为婆婆妈妈们不让吃蔬菜、不让吃水果、天天给炖大油汤,我去了,产妇就让我去和老人说蔬菜水果都是要吃的。”

  2015年,丁惠珍上门访视了辖区内的150多户产妇家庭,一户人家都要去上两三次。她掏出一本本记得密密麻麻的笔记本,上面详细记录着每一户她访视过的产妇和婴儿情况,“有时候半年一年过去了,产妇自己都不记得出生时的具体情况还会打电话来问我,我这里都留着‘原始资料’呢。”

  选派社区医生进修培训

  专家下社区已开展多年

  慢性病、常见病不用去大医院排队,在家门口就能看诊、配药,社区全科医生“签约”家庭医生定期上门服务,社区卫生服务中心也因此被誉为老百姓家门口的“健康守护人”,越来越多的苏城百姓从中享受了便利和优惠。

  截至2015年底,苏州全市建成社区卫生服务机构1235家(82家中心、1153家站),乡镇卫生院69家,其中民营社区卫生服务机构16家。在建、待建公立社区卫生服务中心11家。基本实现了社区卫生乡镇、街道全覆盖,“十五分钟健康服务圈”已初步形成。2015年,全市社区卫生服务机构完成门急诊3442.04万人次,比去年同期上升7.28%;出院人数19.82万人次,比上年同期上升13.6%,较好地满足了城乡居民对基本医疗卫生服务的需求,群众的满意度也在不断提升。

  针对老百姓最关注的社区医疗服务能力,市卫计委社区卫生处处长计永昌告诉记者,相关部门也在通过引导基层医疗机构与上级医疗机构多方的紧密合作,以对口支持、建立纵向协作关系等形式,开展相应专科建设,帮助社区卫生服务机构提高服务能力和服务水平,加强基层医疗机构医疗服务能力。

  为提高社区医护人员的业务水平,市卫计委积极开展各项人员培训,去年组织选派了32名社区卫生服务中心管理人员到上海进行为期一个月的进修培训、选派10名社区医师赴台湾参加为期一个月的全科医学培训,还对全市252名社区医师进行了适宜技术培训、开展69名社区医师的务实进修、对59名社区医师进行全科医生转岗培训,通过各种类型的继续教育达5615人次,与此同时,积极开展乡村医生轮训工作,不断规范乡村医生的公共卫生服务工作,提高服务水平。

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