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我爱问医生

 老老树皮 2016-05-19

  知道吗?很多人的大脑里都“悄悄”埋着一个不定时炸弹,可相当一部分人没有任何症状,压根不知道它的存在,但突然有一天“炸弹”爆炸了,就带来了灾难性的打击,可能会产生偏瘫、失语、昏迷甚至死亡…什么炸弹这么可怕?脑动脉瘤!!!《健康加油站》邀请北京天坛医院神经外科 邸飞 副主任医师:跟您说说:藏在脑子里的“不定时炸弹”!

  

  出诊时间:周二下午 神经外科

  啥是脑动脉瘤?

  脑动脉瘤不是真正的“肿瘤”,但它比肿瘤更可怕,因为它随时会“爆炸”。给大家一个很形象的比喻:它就像是自行车车胎磨薄之后,局部鼓起来的鼓包,鼓包的周围管壁比其他地方都薄,非常容易破裂,没爆胎的时候,会凸出来挤压其他组织,一旦爆了就会颅内大出血…

  为啥脑血管会“鼓包”,目前病因还不明!

  

  不是吓唬您,脑动脉瘤真的很…可怕!

  首先,它致死率高!来看数据:脑动脉瘤第一次破裂致死率20%-30%;第二次破裂致死率飙升到60%-70%;第三次破裂抢救过来的可能性就比较小了…

  其次,致残率高!即使小命保住了,但是有四分之一的病人有严重后遗症,比如:偏瘫、失语、痴呆、脑积水…

  人人脑子里都有“不定时炸弹”?

  

  别担心,脑动脉瘤发病率并不高,大概在3%,包含脑动脉瘤破裂和未破裂的。而在所有脑动脉瘤患者中,会破裂的大概1%-2%

  动脉瘤的高发年龄40-60岁之间,多见于50-54岁,其中,男女比例是4:6

  该怎么排查脑中的“不定时炸弹”?

  常规体检肯定查不出它,只有:脑血管造影、核磁的血管造影、CT的血管造影才能发现它…一般发现脑动脉瘤都是脑动脉瘤已出血,有了明显症状,再“倒推”找病因!

  哪些不寻常的症状,预示你的脑子里可能有脑动脉瘤?

  

  动脉瘤破裂前的特别预警——不明原因的剧烈头痛!!!这种头痛“更急更重”特别剧烈,恨不得要撞墙,有的患者还会伴随恶心、呕吐、视力受影响…如果出现这些情况,请您重视!!!

  如何让脑子里的“不定时炸弹”不爆炸?

  脑动脉瘤患者要控制情绪,少发脾气,尤其高血压患者一定要控制好自己的血压;避免高脂高糖高盐饮食,适当多吃豆制品水果蔬菜。脑动脉瘤患者还要戒烟限酒,因为烟酒对动脉瘤有刺激作用。

  此外:要特别注意能让颅压极具升高的动作和疾病:慢性咳嗽、便秘,临床不少案例都是患者上厕所时太用力,结果脑动脉瘤破裂了…

  如果突发脑溢血,到底该咋办?

  如果出现不明原因剧烈的头痛,伴随恶心、呕吐、动脉神经麻痹、眼睛看不清…可以考虑有颅内出现的可能性。

  此时,第一时间及时拨打120;

  病人要卧床平躺,减少活动,可以适当吸氧;

  开窗通风!

  特别提醒:此时不要急着“折腾”病人,过多的运动有可能导致脑动脉瘤再次破裂…

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