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点击上方蓝色字中医思维十可快速关注 导读在中国，“肾虚”一词妇孺皆知，然而究竟是肾阳虚还是肾阴虚，大部分人啥啥分不清楚，本文肖相如老师讲述肾虚具体类型的辨析，并给出最简单的中成药调理方案，贴心实用，值得赞一个! 辨清肾阳虚体质，补足真元不麻烦 肾阳虚体质的人，会表现出腰部和膝关节酸软或疼痛，而且发冷，怕冷四肢发凉，下肢尤其严重，面色白而没有光泽(中医称为“面色晄白”)或黑而晦暗(中医称为“面色黧黑”)，神疲乏力，精神萎靡，头晕目眩;小便清长，夜尿增多，排尿无力，尿后余沥不尽，或尿少浮肿，腰以下严重;或者肚子胀，容易拉肚子，拉的大便稀而且有不消化的食物，有的人表现为每天黎明时拉肚子(中医称为“五更泻”);或性欲减退，男子阳痿早泄，遗精滑精;女子宫寒不孕，带下清稀量多。舌淡胖，苔白或白滑，脉沉迟无力，尺部尤甚。 肾阳虚的人虽然表现很多很复杂，但是这些表现共同的特征就是寒冷，所以我们可以将肾阳虚的人称为“寒冷一族”，大家只要记住在肾虚的同时有寒冷的征象，那就是肾阳虚了。 阳气就是人体的火力，阳气是维持人体的体温、抵抗外界寒冷的动力。肾为先天之本，肾阳是人体阳气的根本，肾阳也称为“元阳”、“真阳”、“命门之火”。肾阳虚就是人体的火气不足了，当然就怕冷了。人们常说“傻小子睡凉炕，全凭火气旺”，意思是说年轻力壮的小伙子身体强壮，抗寒能力强，是因为火气旺，其实说肾阳旺盛。 要想改变肾阳虚弱的体质，就要用温补肾阳的方法进行治疗。肾虚的治疗要补，阳虚就要用温补，温补就是说补肾阳的药是温性的，热性的，通过温热性质的药物补充人体的阳气，也就是补充人体的火力。在中药里面，温补肾阳的药物很多，最有名的应该是附子、肉桂之类。肾阳虚弱的朋友最好是到医院找医生进行治疗，这样会比较安全。肾阳虚的症状比较轻，也比较单纯的朋友也可用温补肾阳的中成药调理，温补肾阳的中成药也是很多的，下面给大家介绍一种历史悠久、使用安全的著名中成药-龟龄集。 明朝的嘉靖皇帝素体虚弱多病，29岁时卧病不起，并不育。大家想，皇帝卧病不起，没有人主持朝政，而且国家没有接班人，所以满朝文武急得不行，告示天下，有没有神医能治好皇帝的病。明代有两位很著名的方士-邵元节、陶仲文，根据宋代道士张君房《云笈七笺》中记载的“老君益寿散”，结合他们自己的临床经验， 按照天上二十八宿的排列方式选取了二十八味药物进行组方，用炼丹的方法炼制七七四十九天，制成了一种药物献给嘉靖皇帝。嘉靖皇帝用这种药物治疗，身体慢慢的好了，到50岁时身体变得很强壮，还生了八个儿子五个女儿。皇帝很高兴，给这种药赐名龟龄集，作为宫廷的专用药，供皇亲国戚享用。 据说著名的长寿皇帝乾隆介绍的长寿经验之一就是常服龟龄集。下面简单介绍一下龟龄集。 龟龄集 【组成】 人参、鹿茸、海马、枸杞、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、熟地、生地、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、甘草、天冬、淫洋藿、锁阳、地骨皮、蜻蜓、天雄、朱砂、急性子、姜汁、大青盐、砂仁等。 【功效】 强身补脑，固肾补气，增进食欲。用于肾亏阳弱所致的记忆减退、夜梦精溢、腰酸腿软、痰饮咳嗽、五更泄泻、食欲不振等。 【胶囊】 每粒0.3克，1次2粒，每天1次，早饭前2小时淡盐水送服。 一般中药店都有盒装的龟龄集成药，可以在医生指导下选购。请在医生指导下或参照说明书使用。 辨清肾阴虚体质，滋阴泻火抓要领 肾阴虚体质的人，会出现腰部或膝关节酸软疼痛，头晕目眩、耳鸣耳聋、失眠多梦、形体消瘦;两手心、脚心和心口发热(中医称为五心烦热)，身体像潮水一样一阵一阵的发热(潮热)，睡着了出汗(盗汗)，面红颧赤，口干咽燥，大便干结，小便短少色黄;男子阳强易举(阴茎容易勃起)，遗精早泄;女子月经量少，甚至闭经，或月经淋漓不尽(崩漏)。舌体瘦、舌质红、舌苔少甚至没有舌苔，脉搏细而数(跳动快，一呼一吸脉搏跳动次数超过4次)。 肾阴虚体质的人，症状很多也很复杂，但是这些表现的共同特征就是燥热，所以我们可以将肾阴虚的人称为“燥热一族”，大家只要记住，在肾虚的同时有热的征象，那就是肾阴虚了。 如果说阳是人体的火气，那阴就是人体的水分。肾为先天之本，水火之宅，肾阴肾阳，也称为元阴元阳，是阴阳的根本。阴阳是相对平衡的，并且互相制约。阴虚就是体内的水少了，水少了就表现为相对的火旺，火旺就会出现热的征象，这就是所谓的阴虚火旺，也就是说阴虚的人是容易上火的。如果你动不动就爱发火，总是口燥咽干的，手心、脚心老是发热，那就是阴虚了。 要想改变肾阴虚的体质状态，就需要补肾阴，补肾阴就是增加人体的水分，因为肾阴虚会出现热象，所以补肾阴的药物的药性是寒的，中医将补肾阴的方法称为滋补肾阴。在中药学中，补肾阴的药物很多，像生地黄、玄参、女贞子、旱莲草之类;补肾阴的中成药也很多，大家如果要服补肾阴的药，最好在医生的指导下正确服用。对于不太严重、比较典型、也比较单纯的肾阴虚证，可以服用六味地黄丸。 六味地黄丸是知名度很高的明星级补肾中成药，出自宋代儿科名医钱乙的《小儿药证直诀》。是钱乙根据医圣张仲景的金匮肾气丸去掉肉桂、附子而成，由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮六味药组成，主药是地黄，所以叫六味地黄丸。 全方虽然只有六味药，但是组方配伍却是精妙绝伦，其特征可以概括为:补肾为主，三阴并补，三补三泻。方中用地黄补肾为主，是全方的主药;山药补脾，同时可以补肾、补肺;山茱萸补肝，补肾为主，肝脾肾三阴并补。除了用地黄补肾阴，还用泽泻泻肾浊，因为肾虚会影响肾的主水功能，产生湿浊;除了用山药补脾，还用茯苓渗脾湿，因为脾虚不能运化水湿则会产生湿邪;除了用山茱萸补肝，还用丹皮泻肝火，因为肝阴虚容易上火，这就是著名的三补三泻。如果一个方中只有补药，没有泻药，这种方叫呆补，效果并不一定好，这就是中医讲究配伍的原因。 六味地黄丸，现在一般都是小水丸，每次服6克，早晚各1次。或者按照说明书服用。 辨清气阴两虚体质，益气、养阴两不误 气阴两虚体质是气虚的表现和阴虚的表现同时存在。 阴虚的表现我们在前面讲过，就是在肾虚的同时有热的征象，比如手心脚心发热、心口发热烦躁、口燥咽干、小便短黄、大便干燥、舌体瘦小、舌质红、舌苔少等。 气虚的表现如疲乏无力、少气懒言、自汗(不睡觉的时候不活动而出汗)、小便无力或尿后余沥不尽、活动汗出加重、舌质淡、脉弱无力。 如果上述阴虚和气虚的表现同时存在，那就是气阴两虚证。气阴两虚是复合证候，现在有不断增多的趋势，比较典型的表现就是腰痛、疲劳、手脚心热。 要改变气阴两虚的体质状态，治疗需要益气与养阴并用，常用的方剂有参芪地黄汤 人参、炙黄芪、生地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮 因为气阴两虚是复合证，每个病人的表现并不完全一样，有的人气虚和阴虚比较均衡，也有的人气虚的表现重一些，也有的人阴虚的表现多一些，这就需要根据每个病人的具体情况对方药进行调整。气虚和阴虚相对均衡的，益气的药和养阴的药就应该也是相对平衡的;如果气虚偏重的，益气的药就要多一些，养阴的药就要少一些;反之亦然，如果阴虚偏重一些，则养阴的药就要多一些，益气的药就要少一些，主要是调整药味或者调整药量。 如果是比较单纯或者比较轻的病人，可以服用中成药六味地黄丸，每次6克，每天2次，或者按照说明书服用。同时服西洋参，每天6克，泡水喝，或者直接嚼服。 辨清阴阳两虚体质，滋阴与壮阳双管齐下 阴阳两虚体质就是肾阴虚与肾阳虚的表现同时存在。 肾阴虚的表现就是在肾虚的同时有手脚心发热等热的征象;肾阳虚的表现就是肾虚的同时有怕冷、手脚发凉等寒冷的征象。这些我们在前面已经讲过。在我的另一本著作《养生肾为本》中，在我在北京卫视《养生堂》做的节目中，我都讲过阴虚和阳虚的表现和判断方法。因为阴虚和阳虚是完全相反、形同水火的，大家都以为这是不可能在一个人的身上同时出现的，其实很多人就是阴虚和阳虚同时存在的，这些同时有阴虚和阳虚表现的朋友就搞不明白了，他们不知道自己究竟是阴虚，还是阳虚，所以他们就来找我，也是因为这个原因，所以在这里加上了阴阳两虚体质这一类型。如果你既有阴虚的表现，又有阳虚的表现，那你就属于阴阳两虚体质。 至于肾阴虚和肾阳虚的表现是什么，大家可以查看本书前面几篇文章。对于阴阳两虚的治疗，就是阴阳双补，也就是补阴的药和补阳的药同时用。阴阳两虚也是复合证候，有的人阴虚和阳虚相对均衡，方中补阴和补阳的药也要相对均等;阳虚偏重的，方中补阳的药要多一些，或者量大一些;阴虚偏重的，方中补阴的药要多些，或者量大一些。 阴阳两补可以用金匮肾气汤合二仙汤 肉桂、附子、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、仙茅、仙灵脾 金匮肾气汤也叫桂附地黄汤。 如果阴虚和阳虚相对均衡的，可以早上服中成药龟龄集，晚上服中成药六味地黄丸。 阴虚偏重的，可以用中成药金匮肾气丸，即金匮肾气汤的成药，每次6克，每天2次。 阳虚偏重的，可以用中成药参茸固本片，每次5片，每天3次。 本文摘自搜狐健康，由中医思维十编辑整理，转载请注明作者与出处。 |
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