2016护士资格考试实践能力真题与答案解析（文字版）1.诊断心律失常最有效的检查方法是A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图
E.心脏磁共振答案：A2.日光浴一般于婴儿早餐后A.0.5小时内为宜B.1～1.5小时为宜C.2～2.5小时为宜D.2.5～3小时
为宜E.3～3.5小时为宜答案：B解析：婴儿空腹时不宜日光浴，一般在早餐或午餐后1小时后进行为好。3.慢性左心功能不全最早出现的症
状是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫样痰E.食欲降低答案：A更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibi
ji4.诊断葡萄胎最重要的辅助检查时A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.胸部X线检查答
案：B5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制
病人户外活动答案：B6.输卵管结扎部位是输卵管的A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案：B7.我国缩窄性心包炎最常见的
病因是A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染答案：C8.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A.胸痛伴晕眩B
.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑答案：C9.胎动减少是指胎动12小时少于A.5次B
.10次C.15次D.20次E.25次答案：B10.最易引起原发性肝癌的疾病是A.脂肪肝B.血吸虫性肝炎C.肝炎后肝硬化D.肝血管
瘤E.肝内胆管结石答案：C11.患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg。该患者属于A.体重低下B.体重正常C.体重
超重D.重度肥胖E.重度肥胖12.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是A.室颤B.阵发性房性心动过速C.房室传导阻滞D.阵发性室
性心动过速E.窦性心动过速13.癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次
发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直14.产后2～3天内，产妇可能出现的正常表现是A.少尿B.尿潴留C
.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难解析：产后2～3天内产妇往往多尿，并且易发生排尿困难。15.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突
然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了A.急性心肌梗死
B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒16.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍
、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭答案：C17.患者女，32岁，痛经
2年，呈进行性加重。查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是A.保持心情愉快B.避免
剧烈活动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食答案：D18.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，
子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.检测体温变化D.做好心理支持E.红外
线照射会阴部每日3次，每次1小时答案：E解析：红外线照射每次20—30分钟。19.患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠
1次，正确的服药时间是A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前答案：A20.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加
重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间隙吸氧E.
酒精湿化吸氧21.患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次，入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出
现的生命体征是A.血压升高、脉搏加快、呼吸急促B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢C.血压升高、脉搏加快、呼吸深慢D.血压下降、脉搏缓
慢、呼吸深慢E.血压下降、脉搏细速、呼吸急促解析：库欣反应是指颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高，脉搏减慢、脉压增大，22.关于
慢性胃炎的叙述，正确的是A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹痛的特点D.均应进行抗幽门杆菌的治疗E.缩窄
性胃炎随年龄增加的症状可逐渐减轻答案：B24.患儿男，4个月，近一个月来烦躁、夜间啼哭、易惊醒、多汗、吃奶少，大便稀，每天2—3次
。生后一直牛奶喂养。引起睡眠不安的最可能的原因是A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻2
5.患者男，34岁，左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是A.肢体抬
高实验B.静脉注射碳酸镁100mlC.仔细检查肢体各动脉波动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影26.某26岁初产妇，双胎妊娠35
周。因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm,其最可能发生的情况是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收
缩乏力27.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选的药物是A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵28.患者男
，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院PaO250mmHg、PaCO255mmHg，pH7.35。该
患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.I型呼吸衰竭E.II型呼吸衰竭29.患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入
院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是A.给予氧气吸入B.约束四肢，
制止抽搐C.吸引器洗出呼吸道异物D.应用镇静剂E.开通静脉通道，应用脱水药物30.患者女，3岁患法洛四联症，心功能IV级，护士
建议其家长该患儿最佳的手术时机是A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后31.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是什么？A.
针剂避孕药B.宫内节育器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴经套32.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病情
延长且退热后又发冷发热，A.青霉素计量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性33.某患者因胃癌行胃
大部切除术，术后第一天除生命体征外，护士最需要重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液34.患者女，32岁
。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月35.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿，
大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为A.63%B.67%C.73%D.77%E
.83%36.库欣综合症的典型表现不包括A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定，失眠、烦躁D.皮肤变薄、多血质面容E.月
经不规律37.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括A.生活规律、劳逸结合B.避免进食刺激性的食物C.保
护胃黏膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭前和睡前服用E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛38.患者男，55岁。肺心病并发II
型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可
能并发了A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症39.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流
装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.6
0cmH2O40某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括A.是否使用免
疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史41.肾癌根治术后，腹膜
后引流管的正常拔除时间是术后A.1天B.2～3天C.4～5天D.5～6天E.7天42.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸
诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移B.上
移C.左移D.右移E.不变43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于A.情绪
两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心理向成熟过度E.行为易冲动44.不属于青春期保健重点的是A.合理营养B.健康教育C.预防
意外D.计划免疫E.法制教育45.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院，查血钙1.7mm
ol/L，其余正常，首先考虑该患儿出现了A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘解析：该患儿血钙低于1.75mm
ol/L。46.患者女，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者A.寒战时B.高
热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后47.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采
集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无A.应用化疗药物B．病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史48.患者女，30岁。
急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问
题是A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏49.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，
T波倒置，U波增高。最可能的原因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒50.幻觉是精神分裂症患者最常
见的感知障碍，其中最常见的幻觉是A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉51.某新生儿出生时无呼吸，心率小于90次/分，全
身苍白，四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通路52.患者女
，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源
性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C．尽量减少
去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D．可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染E．积极改善膳食结构，加强营养?53.患者女，20
岁，寒战，发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬
高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息54.患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉
通路，心电监护示频发，多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸
机55.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族
史D.吸烟20年E.对花粉过敏56.早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是A.维持动脉血氧
分压在80～90mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%～93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%～80%E.给予机械
正压通气解析：吸氧浓度应在30%～40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%～93%.57.患者男，
48岁。胃癌根治术后1月。近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸，出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰
当的是A.饮食方面宜少量多餐B．用餐时限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜，过咸
，过浓的流质饮食58.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟分钟Apgar评分为1分，5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡
、反应差，呕吐。此时对患儿不恰当的护理是A.头罩吸氧B.检测生命体征C.立即开奶D.配合压低温疗法E.注意保暖59.某孕妇，妊娠
29周，因出现无诱因，无痛性阴道出血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A.测量血压B.胎心监测C.超声检查D.腹部检查E.阴道检
查60.患儿男，1岁。进来出现厌食，呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生
素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食物好转D.震颤缓解E.面色转红6
1.阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时，护士应该高度关注发生走失的风险A.语言啰嗦，反复唠叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，
无故攻击他人D.四处徘徊，无目的的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗62.患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院，查体:四肢皮肤散
在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.0cm×1.5cm,触痛，牙龈渗血；咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感感染的护理措施是Ａ。住
单人暗间Ｂ.嘱咐患者戴口罩Ｃ.根据PH值选择消毒漱口液，每日3次Ｄ.每日刷牙3次以上Ｅ.暂时不要外出活动63.患者男，30岁。因反
复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是A.取半坐位B.遵医嘱使用
止痛药C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水流失64，患儿男，13岁，游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员
应该给予患儿首要的救治措施是A，给予强心药B，建立静脉通道C，口对口人工呼吸D，胸外心脏按压E，保持呼吸道通畅65.某孕妇，G2
P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，
肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保
胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式66.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手
术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首要考虑该患者出现了A.关节脱位B，关节感染C，抑制宫缩保胎治疗D
，立即行刨宫产终止妊娠E，阴道检查后确定分娩方式67，患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对其进行健康教育
，正确的内容是A，绷带加压期间不能行走B，绷带加压包扎期间不能久站C，坐时双膝可长久采取交叉位D，绷带加压包扎一个月E，可穿紧身衣
裤68.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是A，1~3个月B，4~6个月C，7~9个月D，10~12个月E，14个月69.患者
男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是A，慢性缺氧
B，营养不良C，反复感染D，睡眠不足E，运动过量70.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是A
.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出71.患者女，30岁诊
断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖，提示存在何种药物的副作用A.泼尼松B.环
磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibiji72.患者女，53岁。患类风湿性关节炎
，接受药物治疗，近日因天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障，目前正确的护理措施是A.睡前戴手套B.晨起冷敷手
关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量73.患者女，55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经诊断
为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是A.化疗B，手术治疗C，中药放疗D，放疗E，放化疗结合74，某初孕妇
，32岁，妊娠38周，腹部触诊，宫底可触及圆而硬的胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音周脐上左侧听的最清楚，该孕妇胎儿
胎位可能是A，枕左前位B，枕右前位C，骶左前位D，骶右前位E，肩右前位75.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，
兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给于百忧解等治疗，护士需要向患者说明该药物的不良反应是A.过度出
汗B，嗜睡C，胃肠功能紊乱D，口唇发绀E，心血管系统的紊乱76，可出现反常呼吸的是A，脓胸B，桶状胸C，漏洞胸D，连枷胸E，血气胸
77，患者女，27岁，类风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是A，空腹服用阿司
匹林B，定时测体温，注意热型C，卧床休息减少活动D，进食高热量高蛋白清淡易消化饮食E，保持口腔清洁78.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人
的术后出院指导，正确的是A.减少和消除引腹外疝复发的原因B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物C.卧床休息，不可增加活动量D.
可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibiji79.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期
低盐饮食及用利尿剂，洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中
毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良80.不属于新生儿家庭访视内容的事A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般情况C.新生儿体
格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种81.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B，计算韵龄C，测量体重D
，睡眠情况E，情绪波动82，患儿男，5岁，进来饮水量增多，食欲增加，但体重下降，同时倦怠无力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，该患儿最
可能的诊断是A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进83.患儿男，生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。查
体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是
A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油84.
患者男，16岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底
满布干湿啰音85.患者男，40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体:全腹膨隆
，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素86.患者女
，70岁。急性下壁心肌梗死，收入CCU病房，患者出现下列哪种心律失常最危险？A.窦性心动过速偶发性期前收缩C.窦性心律不齐D.
三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩87.重症肺炎患儿发生腹胀是由于A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血
症88.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A.局部肿胀B.皮下淤血C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛89.患儿男，三
岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图B.X线检查C.超声心动
图D.血常规检查E.心肌标志物检查90.患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是A.严格
限时钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密
切观察低钾的表现91.关于对重症抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是A.建议病人进行自我心里调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，
避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服用药物治疗，不要漏服或随意停药92
.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危
险不必观察93.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰。内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，畅游心悸，盗汗，较前消瘦。痰
结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做
好用具、餐具、病室和痰的消毒94.患儿女，足月儿。出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次／分、哭声响亮、
肌张力好，呼吸45次／分。该足月儿最终的Apgar评分是A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分95.患者男，50
岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血实验阳性，考虑胃溃疡伴消化
道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激饮食E.加强体育锻炼（96~99共用
题干）患者女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大，两手微抖，眼球有轻度突出，心率
90次／分。实验室检查：T36.5nmol／L,T4263nmol／L，均高于正常水平。96.该患者最可能的诊断是A.
生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺E.甲状腺癌97，该患者的最佳治疗方法是A，手术治疗B
，放射131I治疗C，普萘洛尔治疗D，甲硫咪唑治疗E，心得安治疗98.应用此治疗期间，应观察的不良反应是A.红细胞减少B.粒细
胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下99.患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是A.给予含铁丰富的食物B.补充甲状
腺素C.给予含钙丰富的食物D.给予清咽含片E.预防感染（100~101共用题干）患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住。自
感心前区疼痛入院治疗，遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌，出虚汗，全身
无力，继而神志恍惚。100.值班护士首先判断患者可能发生了A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷前兆10
1.此时应首先采取的措施是A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者（102
~103共用题干）患者女，57岁。胆总管结石。102.入院时胆总管切开探查，T型管引流的护理措施，不妥的是A，记录引流胆汁的量、
色及性状B，每日用生理盐水冲洗T管C.?一般留至2周D.?拔管前经T管胆道造影E.?拔管前夹管观察1~2天103.若患者出
院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是A.穿柔软宽松衣物，以防止引流管受压B.避免过度活动，以放牵拉T管致其脱出C.避
免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒引流口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊（104~107共用题干）患者女，38岁。慢
性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干
湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2（55mmHg）仍低。104.为防止病情进一步加重，最有效的措施是A.做
腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药105.对该患者进行健康教育旨重在
提高A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏106.护士鼓励患者记哮喘日记，其监测的内容不
包括A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间107.经治疗，患者状况好转。复诊时护士
指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括A.避免摄入引起过敏的食物B.避免吸入刺激性气体C，避免接触外界人员D，避免呼吸道感染
E，避免剧烈运动（108~111共用题干）患儿女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天5~6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加
辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。108.应首先考虑该患儿为A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养
不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻109.患儿变化最为显著的血
清学指标是A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白包细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度110.关于该患儿的补液原则，正确的是
A.补液总量适当减少，滴速宜稍慢B.补液总量适当减少，滴速宜稍快C.补液总量适当减少，保持正常滴速D.补液总量适当增加，滴
速宜稍慢E.补液总量适当增加，保持正常滴速111.患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静
脉注射的是A.氨茶碱B.洛贝林C.地西泮D.葡萄糖E.地高辛(112~113共用题干)患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，
当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感觉胸痛并咳嗽、咳2铁锈色痰。112.目前该患
者最主要的护理问题是A.疼痛B，清理呼吸道无效C，自理能力下降D，体温过高E.知识缺乏113.护士应首先采取的措施是A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水(114~115共用题干)患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽，咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。114对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是A.胸廓不对称隆起B.吸气延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音115.应用氨茶碱治疗的目的是A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温(116~117共用题干)患儿男。8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml／（kg.h）。116.护士每小时为患儿输入的液体量是A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml117.患儿病情稳定后，护士在日常护理工作过程中，不正确的措施是A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钾血症D.如再次发生急性腹泻，应早期使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食，补液(118~120共用题干)患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清。T37.5℃，P120次／分，BP：90／60mmHg.患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉。经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。118.入院时，患者主要的心理问题是A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀119.患者入院后采取的处理措施中不正确的是A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠120.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位 |
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