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谈之色变的血栓 深静脉血栓形成（DVT）指深静脉内血液异常凝结，堵塞静脉管腔，引起静脉梗阻，回流障碍，最多发生于下肢的深静脉，是一种常见病多发病。 DVT所引发的一系列的临床疾病，统称为静脉血栓栓塞症（VTE）。 深静脉血栓的后果 肺栓塞（PE） 急  血栓后综合征（PTS） 缓 
目前状况 高发病率 VTE是继冠心病、高血压之后的第三大最常见的血管类疾病，在美国是次于肿瘤、心梗之后的第三大死亡原因，每年人群发病率0.1%。 症状隐匿 PE临床称之为沉默的杀手，临床症状容易被忽略，可以从毫无征兆到突发死亡，所以非常容易被忽略，美国尸检结果显示临床漏诊率高达67%。 并 发 症 DVT急性期可发生肺动脉栓塞（PE），严重者可危及生命 。美国每年有6～10万人死于肺栓塞。而慢性期出现血栓后综合征，影响罹患人群的行走能力，出现溃疡迁延不愈的更是苦不堪言，也需要更加重视此类疾病对患者的心理影响，并充分告知日常护理的一些简单方案。 存在问题 误诊、漏诊、晚诊多 下肢深静脉血栓形成的早期可以没有肿胀等症状，只有血栓蔓延堵塞侧枝静脉的开口，或者迅速蔓延时，才表现出下肢肿胀、疼痛等症状。因此，大部分临床得到明确诊断的深静脉血栓，往往已经病程超过数天。 治疗方法缺乏规范统一 这一点虽然已经得到很好的改善，但是仍然不足，虽然ACCP指南定期发布，目前2016版作为最新的指导方案，但是真正的规范化治疗仍需要继续努力。 粗糙医疗和过度医疗并存 早期规范化治疗，可以有效的降低未来发生血栓后综合征的风险，及早干预的同时，又要减少过度积极的干预，因为相当一部分膝下静脉血栓的患者远期预后还是很好的，良好的侧枝循环建立后，患者的生活质量大部分可以得到保证。 初筛小贴士 homans征（直腿伸踝试验）。 挤压小腿肌肉，或者足部背屈拉伸肌肉可以诱发小腿肌肉疼痛（Homan征），提示早期腓肠肌血栓形成。  辅助检查 一旦怀疑有深静脉血栓，应立即做下肢深静脉超声和血液D二聚体检测。  早期诊断的价值在于可以启动早期治疗。治疗越早期，效果越好。
易发人群 进行骨科、盆腔手术者 长期卧床、饮水偏少者 醉酒、固定姿势不动的人群（打麻将 长期玩电脑等） 预防血栓小动作  |
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