肝病常识 | 肝功能正常也会患肝癌吗？

肝功能正常也会患肝癌吗？

肝功能是反映肝炎有无活动或肝炎严重程度的指标，肝炎患者常常注意随访肝功能。有些患者平时化验肝功能发现了异常了就会注意进一步检查和治疗，如果肝功能是正常的，就以为一切都好，也不做防癌检查，待发现肝癌时已经属于晚期了。

临床上常用的肝功能指标主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素（包括总胆红素和直接胆红素）、白蛋白和球蛋白、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等。这些指标主要反映了肝细胞的炎症损害、肝细胞的合成功能、肝细胞的排泌功能等。肝炎的情况下，肝细胞受到损害，这些指标就会表现异常。当发生肝癌时，如果没有合并活动性肝炎，这些肝功能指标则是正常的。只有到了肝癌晚期，肿瘤侵犯了大量的肝实质，肝脏已经失去了代偿功能，或者肝癌形成癌栓，阻断了门静脉血流，或者压迫了胆管，才会出现肝功能异常。

因此，肝炎患者在随访过程中，不能只检查肝功能，而要在检查肝功能的同时，检查甲胎蛋白，做超声检查，必要时做计算机X线断层扫描（CT)和核磁共振（MRI）检查，以免遗漏了早期肝癌