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【老人健康】类风湿关节炎的早期诊断及治疗方法大全

 锦绣书库 2016-05-21
      类风湿关节炎关节炎其中的一种疾病,而且类风湿关节炎的初期病症并没有多大的明显病症,也很容易潜在患者的身体内,在慢慢的形成类风湿关节炎,同时也老人的常见疾病之一,而且这跟老人平时的保暖工作有很大的关系,只要稍不注意疾病就容易潜伏在身体内。

  山药:具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。

  莲子:味甘涩,性平,具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载,莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食,也可干果去皮、内心煮粥等食用。

  新鲜桑葚:为平补肝肾之品。用鲜桑葚500克,鲜桑枝2厘米长段,浸酒密封30天。摇匀,每日饮20毫升~50 毫升。有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。

  山楂树根(皮):用山楂树根(或皮)40克~50克,煎汤服用,亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用。治疗类风湿痹症。或松子仁:具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用3克~5克 。


  1、配料:千斤拔50克,狗脊50克,猪瘦肉80克。制法:配料洗净,煮熟,加调料。药用:吃肉喝汤。功效:补肝肾、强腰膝;对肥大性脊椎炎、风湿性关节炎、老人类风湿脊椎炎、腰肌劳损、阳痿有疗效。

  2、配料:鹿角胶8克,牛奶200毫升,蜂蜜适量。制法:在鹿角胶中加入煮沸的牛奶,加蜂蜜调匀即可。

  药用:睡前饮用。功效:对类风湿性关节炎、骨质增生症、骨质疏松、肾虚腰痛有疗效。

  3、配料:食油500克,白糖500克,黑大豆500克,白米1500克。制法:把黑大豆泡发,用食油炸透。把白米煮烂,放黑大豆,加白糖、生姜。药用:佐餐食用。功效:对类风湿性关节炎疗效最佳。

  4、配料:薏苡仁米150克,干姜9克,糖5克。把薏苡仁、干姜煮成粥,加白糖。

  药用:每天1次,连服1个月。功效:祛风湿,对类风湿性关节炎有一定的疗效。


  首先是自身免疫性的疾病,在病情确诊的3个月内,都要用上延缓病情进展的免疫抑制剂,比如:来氟米特等,对患者的福音药还有生物制剂,比如:益赛普等,这些药物的副作用会比较少点。但对于急性期的患者,红肿热痛难以忍受,可以适当的服用一些止痛药,有西乐葆等来缓解疼痛,这类药一次性用不要超过7天的时间,一般不痛了就可以不用。

  而西药的治疗效果会比较快,但副作用也比较大,同时也可以配合一些中成药进行调理效果会更好,而针对不同的体质,中成药有不同的选择,一般肝肾功能都会受到药物的损害,表现出腰膝酸软等症状,可以搭配尪痹片等中成药来治疗。


  如果是症状不典型者,仅有游走性关节痛而没有明显的红、肿、热、痛、活动受限等炎症表现,但髋、指、下颌及胸锁关节均会受累。特别是胸肋关节的关节痛或关节炎,容易使患者产生胸痛、心前区痛或心前区不适感,若不仔细询问病史及体格检查,往往被误诊为心肌炎、心脏神经官能症、肋软骨炎或肋间神经痛。

  对轻症关节炎患者,检杏时应该要特别注意,往往要逐个关节进行触诊才能发现病变所在。但在受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及 活动受限,初呈游走性,以后固定,而由单个至多个关节受累。在手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见,最多见的畸形有近端指间关节梭形。

  风湿疾病的发生和个人不注意防寒保暖有关系,以及感染某些病原菌也有关系,多种因素堆积最终导致的结果,而产生的风湿性关节疾病。或是自身免疫低:导致滑膜内有产生免疫球蛋白的淋巴细胞和浆细胞浸润,而血液中的抗体及免疫球蛋白-类风湿因子RF高水平。

  在淋巴结和滑膜也发现类风湿因子,因为滑液中的白细胞有免疫复合物。或是与遗传及感染和性激素等有关,在RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。


  1、滑液检查:检查骨科疾病,当类风湿关节发炎时,关节腔内的滑液看上去为草黄色,比较混浊,粘度下降,而其中白细胞大大增加,以中性粒细胞为主,滑液量增多。

  2、血沉:血沉也是检查此病的常见方法,如果红细胞沉降的速率,可以作为观察类风湿活动度的指标,也就是血沉升高与类风湿的活动性成正比。不过血沉的特异性不强,不能单凭血沉判断有无类风湿。

  3、类风湿因子:类风湿因子也是检查类风湿关节炎的一种方法,当类风湿因子具有比较高的滴度,而且是两次以上的连续阳性时,类风湿因子诊断类风湿病的特异性将大大增加,再结合临床表现,即可作出诊断。

  4、C反应蛋白:临床上对于类风湿关节炎的检查,还可以通过C反应蛋白进行检查,正常人的C反应蛋白是阴性。是一种炎症过程中的急性期蛋白,在类风湿的早期和活动期时,而阳性率比较高,可以达80—90%。C反应蛋白升高比血沉异常要早,但下降也快。临床意义与血沉类似,均表明有炎症存在,只是特异性比较差,比如急性风湿热,它的阳性率也很高。


  理疗法:目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。而且理疗方法有数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等,在理疗后同时也要配已按摩,可以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。而锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力,在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。

  外科治疗:以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损比较重、经水杨酸盐类治疗无效者可以试用早期滑膜切除术。后期病变静止,而关节有明显畸形病例,可以行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术或负重关节可以作关节融合术。


  早期诊断标准:RA诊断的严格性标准:常见有手、脚的小关节疼痛,并有对称性的特点,手指部和靠近跟部的关节肿胀疼痛,手腕关节肿痛,而且这种肿痛休息后加重,尤其在早上起床后疼痛加重,关节发僵发板,活动一会儿以后可有所好转,患者滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温增高,一般不红。

  但无论是疼痛还是肿胀持续时间都比较长,往往超过6周以上,也有其它原因引起的关节炎。

  治疗:关节肿痛明显者应该要强调休息及关节制动,在关节肿痛缓解后要注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗及外用药等辅助治疗可以快速缓解关节症状。而药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。


  1、日常类:牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,要少食。因为能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,容易导致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

  2、肉食类:少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因为产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可以抑制T淋巴细胞功能,容易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

  3、甜品类:少食甜食,因为糖类易致过敏,会加重关节滑膜炎的发展,容易引起关节肿胀和疼痛加重

  4、饮品类:少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,不吸烟,都可以加剧关节炎恶化。

  5、适量多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腰子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。


  在经临床观察发现:高丽参、黄芪、西红花、梅花鹿骨、羚羊骨、塞隆骨、石燕、红景天、淫羊藿、苦参、土茯苓、丽江山慈菇、赤芍、独活、狗脊、乳香、锡生藤、祖师麻、铁马豆、硬骨藤等中药成分对抑制类风湿因子可以起到明显的抑制作用。

  但重要的是要保持保持积极的心态去面对生活,平时多看一些美好的事物,多结交一些美好的人,多做一些有意义的事,尽量让自己放宽心。虽然类风湿性关节炎具有确诊慢,难治愈甚至被称为“不死的癌症”。如果采取正确的治疗手段及积极的心态去治疗还是能做到控制病情终生不再复发的结果。


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