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【国医讲堂】禤国维:20-35岁年轻人成脱发主力军,如何治疗?

 摘录中医 2016-05-22


禤国维 国医大师、广州中医药大学首席教授


禤国维,生于1937年,广东三水人。广州中医药大学首席教授、博士生导师,曾任广东省中医院副院长、广州中医药大学第二临床医学院副院长、世界中医药学会联合会皮肤科专业委员会首任会长。2014年,获评为第二届国医大师。

现任世界中医药联合会皮肤科专业委员会名誉会长、广东省中医院皮肤病研究所所长、中华中医药学会皮肤科分会顾问、中国中西医结合学会皮肤性病委员会顾问、中国中医药研究促进会皮肤性病学分会顾问、广东省中医药学会终身理事、广东省中西医结合学会皮肤病专业委员会顾问、广东省中医药学会皮肤科专业委员会名誉主任委员、广东省中医药专家委员会委员、广州市中医药专家委员会委员。

几十年的潜心研究和临床实践,禤国维形成了系统的“中医皮肤病外治法体系”。



李红毅 国医大师禤国维弟子、广东省中医院皮肤科后备学术带头人


主任医师,硕士研究生导师,博士,第三批全国名老中医学术继承人,广东省中医院皮肤科后备学术带头人,岭南皮肤病流派工作室负责人。

中国中医药研究促进会皮肤病分会常务副主任委员,世界中医药学会联合会皮肤科专业委员会副秘书长、广东省中医药学会皮肤病专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会外治学组副组长。

擅长治疗痤疮,湿疹,结缔组织病,色素性皮肤病和皮肤肿瘤等常见病和疑难疾病。


摘要  

5月17日,国医大师禤国维教授在广东省中医院做了题为《脱发病的中医防与治》的讲座,并与弟子李红毅教授一起,为现场听众答疑解惑。禤老指出,伴随物质丰富、生活节奏快、生存压力大,年轻人脱发越来越常见,如今20岁~35岁的年轻人逐渐成为脱发的“主力军”。

来源:广东省中医院、广州日报


1
年轻人脱发越来越常见

与一般关注健康的多为中老年人不同,此次脱发防治专题,下午3时开场,提早至下午2时来大讲堂现场“霸位”听课的,多是四五十岁的中壮年。


“孩子才20岁,可能遗传我和外祖父,患上了脂溢性脱发,发量越来越少。”一名40来岁的妈妈,急得一到提问环节就“嗖”地站起来问“怎么办”。更多的父母站起来,原来他们的儿子、女儿才15岁,甚至13岁,就已开始有后脑斑秃的问题,孩子在上学没法来,忧心忡忡的父母只好代问诊。


对于这样状况,国医大师禤国维见得很多,就连“不断收到的全国各地患者来信,开篇就是‘请救救我’,一看附信照片,20来岁已经脱得光光的了”。


禤老指出,伴随物质丰富、生活节奏快、生存压力大,年轻人脱发越来越常见,如今20岁~35岁的年轻人逐渐成为脱发的“主力军”,很多患者甚至不到20岁。有些人头发由厚变薄、由密变稀,有些人已明显出现局部脱发。


2
脱发鉴别:起床和洗头掉发是否明显比以前多

如何鉴别是否脱发成病?有个鉴别方法,起床和洗头时看看,头发枕头上的落发、洗头时手上的断发,是不是掉得明显比以前多。


禤大师介绍,毛发具有周期性生长的特性,其生长周期分为生长期(约3年)、退行期(约3周)、休止期(约3月),80%~90%的毛发处于生长期。正常情况下,平均每天有70根~100根毛发在头发休止期末期脱落,属于生理性脱发,同时有大约同等数量的新发开始生长,使头发数量得以保持恒定。


如果头发脱落与以前相比,数量明显增加,平均每天脱落100根以上,并持续2个月~3个月,或出现渐进性毛发稀疏或见斑片状脱发,可诊断为脱发病。


3
 中医认为,肝肾不足及气血亏虚是脱发病的主要原因


脱发问题常见,且有斑秃、脂溢性脱发、休止期脱发、生长期脱发、内分泌性脱发、药物性脱发等不同种类,而临床则以斑秃及脂溢性脱发最为常见。


 中医认为,肝肾不足及气血亏虚是脱发病的主要原因,肝肾不足者约占斑秃患者的七八成,其引起的斑秃有迹可循;脂溢性脱发还与血热风燥、湿热熏蒸有关。


禤大师指出,肝肾不足的脱发者,病程大多日久,平素头发枯黄或灰白,发病时头发呈大片均匀脱落,甚或全身毛发尽脱,连眉毛也光秃秃的,或有脱发家族史。


这样的患者,平常多伴腰膝酸软、头昏、耳鸣、目眩、遗精滑泄、失眠多梦、畏寒肢冷、舌淡苔薄或苔剥,中医师一把脉,可发现其脉细或沉细。


 有意思的是,脂溢性脱发,清代才开始出现病名,认为是“发蛀脱发”、“蛀发癣”。而禤大师则认为,脾胃湿热、湿热上蒸才是脂溢性脱发的主要原因,发病不但与虚有关,且与湿、热、瘀等“实”亦密切,虚实(湿、热、瘀)夹杂是病机关键。


4
治疗:内外兼治+按摩生新

外用常用中药:


侧柏叶、骨碎补、补骨脂、人参、辣椒、红花、生姜、制首乌、熟地黄、黑芝麻、骨碎补、透骨草等。在配制过程中,以酊剂为主,辛香走窜和滋补药并用,更有利于毛根的生长。


头部及身体按摩:


可促进头皮的血液循环,增加组织灌流量,从而起到活血化瘀生新的作用,使头皮血流丰富,头发再生。可按血海、三阴交、足三里、风池、百会、印堂至酸胀感,配合中药生发酊或生姜涂擦脱发部。每日1次,每次20分钟。


头皮按摩:


端坐,两腿分开与肩同宽,两手五指分开,用十个指头沿发先由前额向后脑稍加用力梳理数次,再从头顶正中往两侧鬓角向后脑部梳理,使头皮血液流通,再用手指指腹轻轻叩打头皮20~30次。


5
禤国维的两款生发汤

脱发患者往往会吃核桃、花生、芝麻、花旗参等,以滋阴补肾来护发。禤大师直言,食疗可以,但最好经专科医生据脱发病因制定方案,尤其不可食吃太甜、太肥腻、太燥热。他特别介绍了两款生发汤,若病机明确,可日常应用,作为防脱保健食疗。


1、脂溢性脱发调理汤


药材:松针、桑叶、芫荽、薄盖灵芝、公英各15克,猪肺200克,煲汤。


功效:疏风清热袪湿,补肝肾、袪脂生发。


2、斑秃生发汤


药材:松针、薄盖灵芝、生北芪、枸杞子、女贞子各15克;加乌鸡肉200克煲汤。


功效:滋补肝肾、益气养血生发。■


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