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宣肺理肠法治疗银屑病 在总结民间验方的基础上，综合各种疗法，设计出宣肺理肠法，治疗本病312例，疗效突出。 银屑病是一种慢性复发性皮肤病，可发于任何年龄，以红斑、鳞屑、剧烈瘙痒为特征。本病虽表现为皮肤浅在的红斑、鳞屑等，但与脏腑功能失调密切相关，所谓有诸内者，必形之于外；外在的表现必有其内在的脏腑功能紊乱为基础。中医认为皮肤与脏腑、经络、气血、律液密切相关，尤其与肺最为密切。肺主宣发，外合皮毛，主肃降，通调水道，肺气宣降正常，则气血律液能敷布全身，卫气充沛，外邪无从侵入。但当肺之宣降功能失调时，卫外不固，则易受外邪侵袭，气血津液不能正常敷布，又可内生痰湿瘀血，郁聚于皮肤腠理，发生或加重病变。肺与大肠相表里，大肠功能正常，则肺之宣降功能正常，大肠发生病变，影响及肺之宣降功能。而体内邪毒的驱除，可经表汗及泻下而解，要使本病不复发，关键在于体内风热湿痰等邪毒的彻底清除，脏腑功能协调正常。 治疗：应驱除风湿热等邪毒，调节脏腑功能，而肺与大肠是关键所在。用宣肺法以疏导腠理，通调血脉，并配合疏风清热利湿等药物，有利于邪毒排出，也使皮肤疏泄功能恢复正常，而泻大肠之毒热，助肺气之宣降，以解皮肤之厄。本疗法首先以驱邪为主，兼以调理肺肠功能；再以调理肺肠功能为主，兼以清除余邪，这样可及时清除邪毒，使肺肠功能恢复正常，邪毒无隐匿之所，对解决复发问题可谓切合病机，故复发较少。 一、以祛邪为主 治则：宣肺祛风，清肠泻毒。 方药：予消银丸(蜂房、紫草、白芥子、商陆、黄芩等。加工成水丸，60 g／瓶)o 用法用量：口服，每次6g．每日2次，3—45天为1个疗程。 二、以调理脏腑功能失调为主 治则：宣肺理肠，祛痰化瘀。 方药：予九龙丹（黄芪、麻黄、菖蒲、麻仁、水蛭、白芥子等。加工成水蜜丸，每丸重1 g）。 用法用量：口服，每次2丸，每日2次，60天为1疗程。 在宣肺疏泄的同时，应用商陆、麻仁等下泻大肠，使邪毒更易、更彻底地排除，这也是抗复发的一个环节。通过两步各有侧重的治疗，使邪毒排出，脏腑功能得以调整，标本兼治，表里兼顾，而取得好的疗效。 选312例患者，其中男性193例，女性1 19例；年龄12～62岁；病程1个月～38年；寻常型278例，脓疱型23例，红皮症型11例；皮损形态：点滴状76例，斑块状162例，混合状74例。 疗效标准：治愈：皮损完全消退或消退95%以上；好转：皮损消退50%以上；未愈：皮损消退不足50%。全部治愈病例均随访2年以观察其复发情况。 本组治愈256例，好转46例，未愈1 0例，总有效率为96.74%。治愈者随访2年，复发9例，复发率3.5%。 【病案举例】 陈某，女．48岁，患银屑病20余年，初起因出汗后被雨淋而得，曾服用乙双吗啉、乙亚胺等多种药物治疗，仅获暂时缓解。 刻诊：全身散见大小不等暗红色斑片，上覆较厚鳞屑，以头皮及四肢伸侧为重，头发呈束状，瘙痒剧烈。 诊断：为寻常型银屑病。 服用消银丸。 二诊：40天后，大部分皮损消退，瘙痒消失，继服九龙丹2粒，每日2次。 三诊：服用2个月，皮损全部消退。 随访2年未复发。 |
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