药师说药系列:口服抗血小板药之氯吡格雷 成年和老人:波利维的推荐剂量是每天75mg,与或不与食物同服。 对于急性冠脉综合征的患者: 非ST 段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q 波心肌梗死)患者应以单次负荷量氯吡格雷300 mg 开始,即第一次服用300mg,让血药浓度快速达到治疗所需的水平,然后以75 mg,每日1 次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/ 日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12 个月,用药3 个月后表现出最大效果。 ST段抬高性急性心肌梗死:应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg 每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂,溶栓剂是指能够将血栓斑块溶解掉的物质,可以说是血管更畅通,这一类药物有链激酶、尿激酶等等。对于年龄超过75 岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4 周。 儿童和未成年人:尚无在儿童中使用的经验。具体情况须由医生进行决定并说明。 了解更多药学资源信息,欢迎关注公众号:药师360。 |
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