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点击上方“公众号” 可以订阅哦！ 随着新型抗精神病药物的广泛应用，精神疾病合并糖尿病的患者逐年增加，随之带来的代谢综合征问题（高血糖、血脂异常、高血压、肥胖）日益突出。研究发现，精神疾病患者中糖尿病患病率为8.05%，比正常人群高3.22倍。精神分裂症与2型糖尿病，均为严重影响人们健康的慢性疾病，当这两大疾病合并发生时，又能够互相影响、互相加重。 降糖治疗要求既要控制血糖又要避免出现低血糖，因此，血糖自我监测就成为糖尿病治疗中的一个重要环节。如何把血糖测得既准确又规范？作为精神疾病合并糖尿病病房的护士，我们可是积累了不少经验呢，下面教您几句顺口溜，希望能对您的“控糖”生活有所帮助。 1、“开盖仨月要用完” 测血糖用的试纸除了要在包装标明的有效期内使用，还应注意另一个有效期——开盖时间，一般开启瓶盖的试纸要在2到3个月内用完（详见说明书），以免发生氧化反应，影响血糖测量的准确性。试纸宜保存在15-30℃的干燥环境中，使用时避免在空气中长时间暴露，在此建议您选用独立包装的试纸，以方便使用及保存。 2、“仪器试纸相匹配” 有些型号的血糖仪需要调节校验码，使之与试纸相匹配，还是那句话，测血糖前请您仔细阅读所选机型的说明书。 3、“采血之前甩甩手” 在寒冷季节，采血前要先用温水将双手洗净，进针前再用力甩甩手臂，这样可以促进血液循环，以利末梢血的采集，这对于末梢循环不良者尤为有效。 4、“禁用含碘消毒剂” 在皮肤消毒剂的选择上最好使用75%酒精，不可用碘伏、络合碘等含碘制剂消毒皮肤，以免对血糖值产生干扰。 5、“酒精干后再取血” 消毒皮肤后要稍等片刻，待酒精彻底挥发、皮肤干燥后方可取血，以免残留的酒精混入血液，影响血糖值的准确。 6、“轻推指腹促血流” 采血后应让血液自行流出，或自指根向指腹轻推，切记不可用力挤压指尖部位，因为重力挤压会使组织液渗到血液中，从而使测得的血糖值偏低。 7、“血量一次要采足” 目前临床应用的血糖仪普遍具有“用血量少、读数迅速”等特点，只需小米粒大小的血量即可读数，倘若发生血量不足而导致的读取数值失败，则需重新更换试纸再次采血，切勿反复向试纸蘸取血液。如果您使用的是较早的产品，如强生稳步等，就要注意采血量的问题，一般需要大米粒大小的血量，保证血样完全覆盖试纸背面的圆孔（背窗），并使背窗均匀变为蓝色，若未完全变蓝，说明采血量不足，需重新更换试纸再次采集，已保证测量数值的准确。 根据我们的临床观察，有些糖友过分关注自己的血糖值，在家自行频繁地测量，稍有异常便寝食难安，要知道血糖与情绪变化息息相关，负性情感体验会加剧血糖的升高。当应用抗焦虑、抑郁药物后，在降糖药未做调整的情况下，部分患者血糖会趋于平稳，这是由于当人们感到紧张、焦虑、恐惧或受惊吓时，神经系统会向大脑发出信号，促使体内胰岛素的拮抗激素升高，增加肝糖释放入血液，抑制胰岛素分泌，导致血糖升高。糖尿病的病情监测指标，还可选用静脉采血化验“糖化血红蛋白”，它可以反映人体近2-3个月的血糖平均水平，可作为血糖总体控制情况的依据。 另外还要提醒大家注意，剧烈活动后（如体育锻炼、沐浴等）立即测血糖，也会使血糖值偏高，这是因为人体在运动时体内的脂肪、蛋白质会有一部分转化成葡萄糖，以提供热量，此时的血糖增高，实质是身体做出的应激反应。 作为全国首家精神疾病合并糖尿病病房，回龙观医院心身医学科12病区一直倡导“养心在静，养身在动”的康复理念，以促进住院患者康复，保障患者的身心健康为己任。 欢迎大家关注我院心身医学科公众号——心身相倚 微信号：bjhlgyy62715511 北京回龙观医院 勿须独自承受 让我为您分忧 |
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