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缩泉丸

2016-05-26  醉青YPS
药物成份

山药、益智(盐炒)、乌药。

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文献摘要
缩泉丸缩泉丸

医方考》:“脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出,正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气;益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其元,则禁固复其常矣。”

方源 方歌

缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,乌药益智各等分,山药糊丸效更珍。

配伍特点

温补脾肾与涩精缩尿并用。

药方解析
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君  ── 益智仁 ── 温补脾肾,固精气,缩小便。
臣  ── 乌药 ── 调气散寒,除膀胱肾间冷气,止小便频数。
佐使 ── 山药 ── 健脾补肾,固涩精气。
三药合用,温肾祛寒,使下焦得温而寒去,则膀胱之气复常,约束有权,溺频遗尿可痊愈。

性状

本品为淡棕色的水丸:味微咸。

辩证要点

尿频遗尿,舌淡,脉沉弱。

功能与主治

温肾祛寒,缩尿止遗。用于下元虚冷之小便频数及小儿遗尿。现代多用于慢性尿路感染、膀胱调节失常、真性及应力性尿失禁者。 神经性频尿、尿崩症等证属肾气不足,下元虚冷者。

用法用量

口服,一次3~6克,一日3次。

病机

下元虚寒,膀胱失约。

注意事项
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1.忌辛辣、生冷、油腻食物。

2.感冒发热病人不宜服用。

3.本品宜饭前服用。

4.高血压心脏病肝病糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。

5.服药2周症状无缓解,应去医院就诊。

6.儿童、孕妇应在医师指导下服用。

7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

8.药品性状发生改变时禁止服用。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

11.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

鉴别

1、取本品,置显微镜下观察:淀粉粒呈三角状卵形或矩圆形,直径20~40μm,脐短点缝状短状或人字状。韧皮纤维呈长梭形,单个散在,直径13~43μm壁甚厚,内种石细胞棕色,表面呈类圆多角形,直径13~37μm,胞腔含硅质块。
2、取本品 10 粒,研碎后,加氯仿 5ml研磨,滤过。取滤液 1ml,振摇,静置片刻,氯仿层由紫蓝色渐变为玫瑰红色,放置后逐渐消退。

检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录 2页)。

方论选萃

1、 明·吴昆:脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出;正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气;益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁因复其常矣(《医方考》)。
2、清·徐大椿脬气不固,小便频数,精府亦因之以动,故遗精昼甚,明是阳虚气不施化焉。乌药顺九天之气,敷气化于脬中;益智补先天之火,缩小便于水府;山药糊丸,淡盐汤下,乃以耑补脾阴兼益肾脏也。使脾肾两充,则阳化阴施,而精溺自分,积室完固,安有溺数遗精之患乎?此化气摄液之剂,为阳虚气不施化之耑方(《医略六书·杂病证治》)。

近代验证

带下绵绵已半年余。经妇科检查诊为“宫颈糜烂”,给予西药外用和中药完带汤、易黄汤等治疗,均无显效。诊见:带下量多,质稀如水,无气味,阴部整日有湿冷感,腰尻酸重,畏寒肢冷,尿频清长,性欲减退。舌淡体胖,脉沉细。证属下元虚寒带脉失约。方取缔泉丸改汤加味,处方:乌药、鹿角、乌贼骨、牡蛎(打碎先煎)各10克,益智仁、山药各15克。水煎服。并用药渣煎水洗浴阴部。
二诊:服上药9剂后,带下减其大半,腰酸、尿频均好转,阴部已无冷感。方已奏效,无庸更张,又予前方续服用5剂后告愈。随访2年,未再复发。
已婚10余年,生1男孩已9周岁,平素月经尚调。1年前,乳汁又自行流出,初起量少,经某医用补中益气法后即止。时隔2个月,乳汁又复自行流出,又予补中益气法无效。曾在上海等地医院检查均无异常,经某医改投疏肝敛乳法,并用西药雌激素、黄体酮、左旋多巴等治疗,无明显效果。乳汁逐渐增多,甚则终日淋漓不断,湿透衣衫,冬夏皆然。诊见:乳汁清稀,腰膝酸软,形寒畏冷,尿频清长,性欲明显减退。舌淡,脉沉细。证属下元虚寒,冲任不足,水泉失约。方取缔泉丸改汤加味,处方:乌药、山药、桑螵蛸、仙灵脾、焦麦芽各10克,益智仁20克。水煎服。
二诊:服上药12剂后,乳汁明显减少,腰酸尿频均好转,患者神奕,又服5剂。
三诊:乳汁已止,余症皆好转。又予六味地黄丸口服调理善后,随访3年,前症未再复萌。 
经以“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,然膀胱之失约,实由肾气之不固。故取益智仁之辛温,温肾之气化,摄约二便,以为主宰;乌药辛温香窜,能散诸气,然降中兼升,散中带补,以为臣辅。以其药简效宏,广为流传耳。

新用

目的

 了解缩泉丸对氯氮平所致流涎的疗效。

方法

对服用氯氮平后出现流涎副反应患者予以缩泉丸治疗,疗程3周,并在治疗前后用自编的流涎程度量表及TESS、BPRS评定,以观察疗效和副反应。结果 38例,显效8例、有效22例,总有效率为78.9%;TESS、BPRS治疗前后对照无显著差异。

结论

缩泉丸治疗氯氮平所致流涎效果较为满意。

研究

目的

观察缩泉丸对肾阳虚多尿模型大鼠肾脏加压素二型受体(AVPR-V2)表达的影响。方法 用腺嘌呤250mg/kg灌服大鼠4周,造成肾阳虚多尿模型,分别给予缩泉丸、肾气丸和去氨加压素治疗4周,用免疫组化法检测缩泉丸对肾阳虚多尿模型大鼠肾脏AVPR-V2表达的影响。

结果

模型组肾小球、集合管、肾小管和肾小囊的内壁细胞上AVPR-V2的表达明显较正常组减弱,表现为棕黄色颗粒明显减少,颜色明显变浅,dDAVP组和缩泉丸高剂量组肾脏AVPR-V2表达比模型组明显升高。

结论

缩泉丸能够改善肾阳虚多尿模型大鼠肾脏AVPR-V2的表达。

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中药方剂之S开头类 展开收起

方剂学,名处方,俗称汤头。是中医在辨证论治中产生的一个处方,根据药物的性能和相互关系,配伍而成,在同一张方剂中,药物相同,配伍不同,所产生的方剂不同,故方剂学。 
双黄连口服液
缩泉丸
苏合香丸
伤湿止痛膏
蛇胆川贝散
顺风匀气散
苏子降气汤
芍药黄芪酒
首乌丸
痧药
暑症片
术苓忍冬酒
摄风酒
少林风湿跌打膏
麝香保心丸
双黄连颗粒
麝香祛痛搽剂
烧伤灵酊
桑杏汤
桑枝煎方
桑椹密膏
桑菊薄竹饮
水瓢丸
蒜涂法
芍药檗皮丸
松花淡菜粥
柿叶速溶饮
搜风大九宝饮
搜风散
摄涎饼
酸枣仁粥
蛇胆陈皮散
少腹逐瘀丸
守宫丸
酸枣仁汤
熟附煨姜焖狗肉
商陆粥
上丹
上清白附子丸
湿胆汤
胜冰丹
秫米粥
睡惊丹
苏子粥
顺气术香散
诜诜圆
蛇头圆
麝香回阳膏
首乌枸杞汤
桑根白皮汤
守宫膏
粟米粥
麝脐散
桑菊饮
水浸丹
缩砂圆
上马丸
仓廪散
仓米汤
肾气丸
苏心汤
苏感丸
苏木行瘀酒
苏气汤
苏羌达表汤
苏脾散
苏葛汤
苏葶定喘丸
苏麻粥
莎草根丸
莎草根散
蒜泥拔毒散
首乌当归鳖甲饮
蒜红丸
蒜肚丸
蒜连丸
薯蓣丸
薯蓣散
薯蓣纳气汤
顺气归脾丸
蛇床子散
蛇床子汤
芍药地黄汤
芍药枳术丸
芍药栀豉汤
首乌白芍汤
芍药清肝散
芍药甘草汤
芍药甘草附子汤
芍药补气汤
芍药饮
首乌青蒿鳖甲饮
芍药黄连汤
粟壳饮
首攻汤
缩水丸
缩汗煎
霜叶红
缩砂丸
顺气活血汤
顺气消滞汤
肾着汤
顺气豁痰汤
胜红丸
胜金理中丸
胜骏丸
舌化丹
黍米粥
砂仁粥
砂淋丸
碎骨丹
省味金花丸
鼠粘子解毒汤
蛇床子洗剂
痧药蟾酥丸
瘦人搐药
熟艾汤
熟附子散
蛇犀散
琐阳丸
水银扁丸子
水陆丹
水陆二味粥
沙参麦冬汤
沙糖黄连膏
沧青散
涩精金锁丹
涩肠丸
涩肠散
渗脐散
湿疹膏
顺经两安汤 
湿郁汤
湿香
溯源救肾汤
漱口地黄散
漱风散
顺肝丸
熟地膏
熟大黄汤
熟寐丸
熟干地黄散
熟干地黄汤
熟干地黄煎
熟猪肚方
熟艾丸
桑丹泻白汤
蛇蝎散
蛇蝎续命汤
桑枝膏丸
蛇衔散
蛇黄丸
蛇黄丹
蜀椒救中汤
桑防白膏汤
水中金丹
水仙膏
水晶丸
水沉散
蜀椒汤
水浸鳖甲汤
水澄膏
水火两补汤
水火既济丹
水煮木香丸
蜀漆散
水精丹
水肿至神汤
水肿茯苓煎
水蛭丸
水蛭饮
蜀漆汤
术桂汤
视星膏
术蔻面
术连丸
术附丸
杀疳散
杀虫丹
束毒金箍散
松仁粥
松花散方
顺肠粥
赛针散
柿蒂汤
柿钱散
柿霜丸
柿饼丸
思仙续断丸
手阳丹
扫疥散
扫红煎
扫虫煎
搜风化痰丸
身痛逐瘀汤
送子丹
搜风汤
搜风流气饮
搜风润肠丸
搜风解毒汤
送胞汤
摄生饮
摄血固冲汤
摄阳汤
摄阴煎
速效散
摄魂汤
收口生肌散
收湿粉
射干麻黄汤
射干鼠粘子汤
酸枣丸
顺荣汤
少腹逐瘀汤
少阴甘桔汤
圣力散
圣愈汤
圣散子
圣术丸
圣金丸
圣饼子
失笑丸
失血奇效丸
守中丸
霜梅
酸石榴汤
守瘿丸
寿胎丸
寿脾煎
射干消毒饮
双和散
双芝丸
双补丸
双解散
双解消毒散
双解贵金丸
双解通圣散
释擎汤
释疑汤
史国公浸酒方
商陆丸
商陆塞耳方
锁精丸
商陆赤小豆汤
善夺汤
善泄汤
刷痰丸
上下两济丹
上下甲丸
苏叶黄连汤
上二黄丸
上池饮
上清川芎丸
上清拨云丸
食郁汤
苏子煎
丝瓜酒
苏子竹茹汤
顺元散
伤丸
伤损神效散
首乌小米粥
伤科紫金丹
伤筋药水
桑丹泻白散
瘦胎饮子
锁阳丹
搜风通络汤
桑螵散
柿灰散
身卧烟霞
僧伽应梦人参散
守中金圆
桑青汤
沙参黄芩汤
蛇蝎汤
寿星圆
桑丹杞菊丸
上海甲方
术壳麻桃密汤
思仙续断圆
麝香大戟圆
麝香鹿茸圆
胜金圆
仓公壁钱散
苏合香圆
仓盐汤
熟地补阴汤
仓米饮
仓连人参汤
仓连煎
桑枝茅根汤
水火两通丹
双调祛风汤
水银扁圆子
麝香天麻圆
使君子圆
熟干地黄圆
芍葛汤
圣术煎
芍葛汤加味

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