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男性，50，以尿频尿急就诊，平素怕冷，潮热，双目干涩，疲倦乏力。食后腹胀，夜尿两次。舌红苔根黄。脉沉细。病初感冒有痰咽痛。尿频尿急，夜尿多，属阳不化气，气虚而二便失施。阳虚则寒，脾阳不足食后腹胀。由于兼肺中有痰热，咽痛。方用清上温下，温肾健脾。大剂参芪桂附淫羊藿，兼芩翘，同时以消导药助中州。七剂后，下焦得温，虚热未起，而肺热已消，唯腹胀不化。第二诊，去芩翘加消导温里。诸症继续改善。第三诊，心悸明显。加龙骨安神，枳桔理气，而心悸得安。第四诊，思药力已极，自身正气独立方可为继，因减温补之品，视其正气是否独立，而中焦脾胃为后天之本，再加消导健脾之三仙，资其本，固其真。第五诊，诸症几失，然舌红前部苔少，后部黄腻，脉略沉，继以金匮肾气丸，以期巩固，嘱其生活忌宜。数月后患者友人告知，未再复发。 50为知天命之年，许多男性会出现前列腺增生或慢性炎症，表现为尿频尿急尿储留，不但影响生活质量，严重的会导致肾功能受损，中医对于前列腺疾病归入淋症，多以湿热、血瘀、气滞论治，而临床这三种病因也最为多见，效果确切，然也有纯虚无实者，因此一定要坚定辨证论治，否则难免虚虚实实，求生得死。 |
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