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小时候被爸妈养得太胖,现在你还好吗?

2016-05-27  lindan9997

婴儿肥胖

明非,微生物博士,食品研发

目前的研究表明,早期婴儿体重过重会影响童年的生活及成年后的健康,对其有着终身影响。越早肥胖,2 型糖尿病、心血管疾病、代谢问题、骨性关节炎(osteoarthritis)以及部分肿瘤的发病也越早。此外,相关的视网膜和肾脏并发症,非酒精性脂肪肝疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停,多囊卵巢综合征,不育症,哮喘,矫形并发症,精神疾病等患病风险也将增加[Gerontology. 2014;60(3):222-228]。成年后也更容易肥胖,这近一步影响身体健康。

更为严重的不是身体疾病,而是精神影响。肥胖儿童会被同伴嘲笑、取绰号和戏弄,这进一步会被孤立甚至陷入自闭;会感觉绝望并失去参加正常活动的兴趣;进而导致吃更多运动更少,容易疲劳并且注意力难以集中,这些会进一步导致其难以融入集体[Pediatrics,1998, 101 (S2): 518-525]。

婴儿肥胖的因素非常复杂,跟遗传、种族、社会经济条件、剖腹产、抗生素等都有关。最近的研究表明,高蛋白喂养比低蛋白喂养得肥胖的概率高。2 岁以前可以高 0.2 个 z 分,6 岁以前比低蛋白喂养者高 2.43 倍的肥胖率[Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2015;18(4):217-223]。

婴儿超重与出生体重 Z 值、母亲喂养方法、喂养模式及婴儿的饮食摄入没有显著相关;唯一可能有关的是母亲的态度[Appl Nurs Res. 2016;30:210-215]。体重正常的婴儿,其父母对婴儿体重的关注高于肥胖婴儿的父母;12 个月后体重过胖的母亲明显更容易忽略婴儿体重。低收入父母在对婴儿体重认识的准确性上更差;建议父母要经常关注婴儿的体重和喂养方式[Acad Pediatr. 2016: S1876-2859(16)30059-6]。

不可以增加婴儿的摄入、尽量延长哺乳间隔并逐渐形成规律的哺乳,以及对添加辅食和正常饮食儿童不刻意喂食,可以减少渐大儿童过胖的可能。

最近研究表明,婴儿肠道菌群与婴儿或儿童的体重具有重要相关性,特别是类杆菌和乳酸菌(Bacteroides and Lactobacillus)有利于儿童体重的正常增加和保持。尽管母乳喂养可能有利于控制体重,但会受限于母亲的身体状况,有时未必有效。通过服用乳酸菌、双歧杆菌和乳链球菌,可以调节肠道菌群,控制儿童体重[Nutrients. 2015; 7(4): 2237–2260]。而有意识的调节饮食也可以逐渐调整肠道菌群。

2013 年的发表在《科学》杂志上有个有意思的研究,一对同卵双胞胎体重迥异,而将他们肠道菌群移植到小鼠体内后,无论何种喂养方式,移植肥胖的兄弟菌群的小鼠更容易发胖[Science.2013,341(6150):1241214]。由此可见调节好肠道菌群或许是控制体重的一种有效方法。可以通过摄入益生元、控制饮食结构以及接触的微生物等或许会逐渐改变肠道菌群。

总之,婴儿体重是个不容忽视的问题。

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