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【第一讲堂】皮肤病的诊断与用药(产品篇)

 粉色蒲公英2011 2016-05-28


在上一课“第一讲堂”,我们简单介绍了皮肤病基础知识以及各种皮肤病的诊断和治疗。本次课程,我们接着介绍各种治疗皮肤病的产品,并给出联合用药方案参考。


阿昔洛韦乳膏
 

作用:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

不良反应:可见轻度疼痛、瘙痒及皮疹。

联合用药:

  • 阿昔洛韦片/泛昔洛韦 阿昔洛韦乳膏(若有疼痛加解热镇痛药)

注意事项:

  • 孕妇、哺乳期妇女慎用。过敏者禁用,若有过敏反应停用。

  • 涂药时要戴手套。

  • 连续7日症状不缓解,请咨询医师。


丹皮酚软膏
 

作用:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。

不良反应:尚不明确。

联合用药:

  • 过敏性皮炎:西替利嗪 丹皮酚软膏

  • 过敏性鼻炎:通窍鼻炎片 氯雷他定 丹皮酚软膏

  • 虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水 丹皮酚软膏

注意事项:

  • 过敏者禁用。


复方醋酸地塞米松乳膏
 

作用:用于各种接触性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹。

不良反应:不可长期使用,易导致皮肤萎缩色素沉着,毛细血管扩张。

联合用药:

  • 西替利嗪/氯雷他定 复方地塞米松乳膏

注意事项:

  • 皮肤破溃、化脓、渗出者禁用。

  • 病毒感染禁用,不宜长期使用。


甲硝唑凝胶
 

作用:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。

联合用药:

  • 抗菌消炎药 甲硝唑凝胶 龙胆紫

不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应

注意事项:

  • 孕妇哺乳期妇女禁用。

  • 过敏者禁用。


氧氟沙星凝胶
 

作用:用于各种炎症性皮炎。

联合用药:

  • 氧氟沙星凝胶 盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素

不良反应:偶见过敏反应。

注意事项:

  • 过敏者禁用。

  • 真菌感染时不用。


老鹳草软膏
 

作用:可用于湿疹,皮炎小面积的水、火烫伤

联合用药:

  • 湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏

  • 烧烫伤:老鹳草软膏 百多邦 口服消炎药

不良反应:尚不明确。


复方硝酸咪康唑乳膏
 

作用:用于各种真菌感染。

皮肤外用类联合用药:

  • 手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法) 氟康唑 珊瑚癣静

  • 体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏 口服氟康唑(疗程1~4周)

  • 指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏 口服氟康唑 亮甲(疗程6个月)

  • 癣:足光粉 复方硝酸咪康唑乳膏 斯皮仁诺(疗程1个月)

不良反应:偶见过敏反应。

注意事项:

  • 孕妇哺乳期妇女慎用。

  • 皮肤破溃处慎用。


联苯苄唑乳膏
 

作用:用于各种真菌感染。

联合用药:

  • 手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法) 氟康唑 珊瑚癣静

  • 体、股癣:联苯苄唑乳膏 口服氟康唑 (疗程1~4周)

  • 指甲癣:联苯苄唑乳膏 口服氟康唑 亮甲( 疗程6个月)

  • 足癣:足光粉 联苯苄唑乳膏 斯皮仁诺(疗程1个月)

不良反应:偶见过敏反应。

注意事项:

  • 孕妇哺乳期妇女慎用。

  • 皮肤破溃处慎用。


曲安奈德益康唑乳膏
 

作用:用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。

联合用药:

  • 手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法) 口服氟康唑 珊瑚癣静

  • 体、股癣:曲安奈德益康唑 口服氟康唑(疗程1~4周)

  • 指甲癣:曲安奈德益康唑 口服氟康唑 亮甲(疗程6个月)

  • 足癣:足光粉 曲安奈德益康唑 斯皮仁诺 (疗程1个月)

  • 过敏性皮炎:西替利嗪 曲安奈德益康唑(疗程2~4周)

不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。

注意事项:

  • 不得长期大面积使用,有病毒感染禁用。

  • 连续使用不得超过4周,面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。


硝酸益康唑喷剂
 

作用:用于各种真菌感染。

联合用药:

  • 足癣:足光粉 曲安奈德益康唑乳膏 硝酸益康唑喷剂

  • 花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏 硝酸益康唑喷剂

  • 头癣:灰黄霉素 硝酸益康唑喷剂 复方酮康唑发用洗剂

  • 体、股癣:口服氟康唑 硝酸益康唑喷剂

不良反应:偶见过敏反应。

注意事项:

  • 过敏者禁用,过敏反应停用。

  • 病毒感染禁用。

  • 避免接触眼睛和其他粘膜。


酮康唑乳膏
 

作用:用于各种真菌感染。

联合用药:

  • 手癣:酮康唑乳膏(封包疗法) 口服氟康唑 珊瑚癣静

  • 体、股癣:酮康唑乳膏 口服氟康唑( 疗程1~4周)

  • 指甲癣:酮康唑乳膏 口服氟康唑 亮甲( 疗程6个月)

  • 足癣:足光粉 酮康唑乳膏 斯皮仁诺 (疗程1个月)

不良反应:偶见过敏反应。

注意事项:

  • 孕妇哺乳期妇女慎用。

  • 皮肤破溃处慎用。


无极膏
 

作用:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。

联合用药:

  • 虫咬性皮炎:阿莫西林 无极膏

  • 丘疹性荨麻疹:氯雷他定 无极膏

不良反应:偶见皮肤刺激症。

注意事项:

  • 孕妇哺乳期妇女禁用。

  • 皮肤损伤糜烂或开放性伤口处禁用。

  • 病毒感染禁用,不得长期大面积使用;有病毒感染禁用。

  • 连续使用不得超过4周,面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。

  • 运动员慎用。


盐酸赛庚啶乳膏
 

作用:过敏性鼻炎。

联合用药:

  • 西替利嗪/氯雷他定 盐酸赛庚啶乳膏

不良反应:偶见皮肤刺激症,过敏反应。

注意事项:

  • 孕妇哺乳期妇女禁用,不得用于急性炎症。

  • 糜烂或有渗出的皮肤损害处,不宜长期大面积使用。

  • 青光眼,高空作业者慎用。

  • 有灼烧感,红肿等情况应停用。

  • 过敏者禁用,过敏体质者慎用。


盐酸特比萘芬喷剂
 

作用:用于各种真菌感染。

联合用药:

  • 足癣:足光粉 曲安奈德益康唑乳膏 硝酸益康唑喷剂

  • 花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏 硝酸益康唑喷剂

  • 头癣:灰黄霉素 硝酸益康唑喷剂 复方酮康唑发用洗剂

  • 体、股癣:口服氟康唑 硝酸益康唑喷剂

不良反应:偶见过敏反应。

注意事项:

  • 过敏者禁用,过敏反应停用。

  • 病毒感染禁用。

  • 避免接触眼睛和其他粘膜。


复方硝酸咪康唑软膏
 

作用:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。

联合用药:

  • 癣症:复方硝酸咪康唑软膏 氟康唑片/伊曲康唑片/灰黄霉素/百癣夏塔热片 护肝片

  • 麻疹:复方硝酸咪康唑软膏 盐酸西替利嗪片/氯雷他定片 肤痒颗粒 维生素C

  • 湿疹:复方硝酸咪康唑软膏 消风止痒颗粒/湿毒清 维生素C

注意事项:

  • 皮肤损伤、糜烂或开放性伤口处禁用。

  • 病毒感染者(如有疱疹、水痘)禁用。

  • 只限外用,避免接触眼睛及其他黏膜部位,严禁口服。

  • 孕妇、哺乳期妇女慎用。

  • 不宜大面积、长期使用;用药一周后症状未缓解,请咨询医师。

  • 在使用本品过程中,若出现红斑或皮肤过敏,应立即停用。

  • 如并发细菌或真菌感染,请咨询医师处理。


肤痔清软膏
 

作用:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。

联合用药:

  • 内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠 肤痔清软膏

  • 带下病:盐酸左氧氟沙星 妇炎净/妇炎康/抗宫炎 服痔清软膏

不良反应:偶见过敏反应

注意事项:

  • 孕妇禁用。

  • 如果带下病伴有血性分泌物或伴尿频尿急尿痛,请去就医。


复方双花藤止痒擦剂
 

作用:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。

联合用药:

  • 西替利嗪/氯雷他定 复方双花藤止痒擦剂

  • 幼儿湿疹:丁酸氢化可的松乳膏 复方双花藤止痒擦剂

不良反应:尚不明确

注意事项:

  • 过敏者禁用,过敏反应停用。

  • 皮肤破溃处慎用。


999皮炎平
 

作用:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。

联合用药:

  • 999皮炎平+湿毒清片/肤痒颗粒

不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。

注意事项:

  • 勿长期大面积使用。

  • 儿童须在成人监护下使用。

  • 连续使用不能超过4周,面部、腑下、腹股沟及外阴等皮薄处连续使用不能超过2周。


迪皿盐酸左西替利嗪片
 

作用:用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。

联合用药:

  • 迪皿盐酸左西替利嗪+肤痒颗粒+B族复合维生素

不良反应:常见不良反应有嗜睡、口干、头痛、乏力等。

注意事项:

  • 有肝功能障碍或障碍史者慎用。

  • 高空作业、驾驶或操纵机器期间慎用。

  • 对本品及其它辅料过敏者禁用。


丁克盐酸特比萘芬乳膏
 

作用:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。

联合用药:

  • 丁克盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片

不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少因此停药。

注意事项:

  • 仅供外用,避免误入眼内。应放在儿童不能拿到的地方。  

  • 不得用于皮肤破溃处,避免接触眼睛和其他黏膜(如口,鼻等)。

  • 孕妇及哺乳期妇女慎用。

  • 用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

  • 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。




互动练习


完成下面5道练习题,看看有关皮肤病的知识,你掌握了多少?

1.以下哪一种药是有肝功能障碍或者障碍史者慎用的?

A迪皿盐酸左西替利嗪片

B复方硝酸咪康唑软膏

C阿昔洛韦乳膏

D丹皮酚软膏


2.以下哪一项和丹皮酚软膏联合使用,可以治疗过敏性皮炎?

A复方醋酸地塞米松乳膏

B西替利嗪

C消炎粉/消炎止痒水

D阿昔洛韦片


3.以下哪一项不是复方醋酸地塞米松乳膏的注意事项?

A皮肤破溃、化脓、渗出者禁用

B病毒感染禁用

C不宜长期使用

D孕妇禁用


4.迪皿盐酸左西替利嗪片是治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症的常用药,下列那类人员,不适宜服用?(多选)

A有肝功能障碍或障碍史者

B 正在服用镇静剂的患者

C 高空作业、驾驶或操纵机器者

D对本品及其它辅料过敏者

E 孕妇或哺乳期妇女


5.宝宝现2个半月,昨夜脸上突然长出一些小红点,主要在面颊、额部、眉间,整晚哭闹不安,时常搔抓脸部,未见发热。如何诊断?该作何治疗?


在本公众号会话框输入“皮肤病用药”查看参考答案。


回顾精彩内容:《【第一讲堂】皮肤病的诊断与用药(医学知识篇)


本文内容由第一药店·药店人综合整理


END



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