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髋部

 o简我o 2016-05-28

 髋部

(一)体表标志
 
  坐骨结节:取坐位时和凳子接触,在皮下易摸到。
  耻骨结节:取坐位时在臀部下方易摸到。
  股骨大转子:为髋部最外侧的骨性边界。
  臀大肌:使臀部形成圆隆的外形。
  臀股沟:为一横行的沟,界于臀部与大腿后面之间。

(二)体表投影
  臀上动、静脉与神经:自髂后上棘至股骨大转子尖的连线的上、中1/3交点,即为臀上动、静脉及神经出盆处的投影。
  臀下动、静脉与神经:自髂后上棘至坐骨结节的中点,即为臀下动、静脉及神经出盆处的投影。
           
  坐骨神经:髂后上棘与坐骨结节连线中点至肱骨大转子尖连线的内、中1/3交界处。坐骨结节与股骨大转子连线的中点,至股骨两髁之间的中点,此三点的连线,即为坐骨神经在臀部与股后区行径的投影o

(三)肌肉
髋肌分为前群和后群。
  前群:前群主要为髂腰肌,起自髂窝和腰椎体侧面及其横突,止于股骨小转子。
            

  后群:后群分为三层。浅层有臀大肌与阔筋膜张肌;中层由上而下依次是臀中肌、梨状肌、闭孔内肌、下孑子肌和,深层有臀小肌和闭孔外肌。

(四)神经和血管
         
           
  髋关节的神经由后方坐骨神经的骨方肌支和臀上神经、前方的股神经和内侧的闭孔神经的分支分布。髋关节周围有髂内、外动脉及股动脉等的分支分布,位于臀大肌深面,股方肌与大转子附近。

(五)骨与关节
         
  髋关节由股骨头与髋臼构成。髋臼周缘由纤维软骨构成的髋臼唇,以增加髋臼的深度,可容纳股骨头的2/3。关节囊坚韧,上方附于髋臼唇周缘,下方前面到达两转子之间的线上,后面附于股骨颈的中部。髋关节的运动与肩关节类似,在冠状轴上可作屈和伸运动,在矢状;轴上作内收和外展运动,在垂直轴上作旋内和旋外运动,还可以作环转运动。


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