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罗灵，李雨心，解放军306医院眼科 一、叶黄素是什么？ 叶黄素，属于类胡萝卜素的一种，别名胡萝卜醇、植物黄体素、核黄体、万寿菊花素及植物叶黄素等，英文名为Lutein，是构成黄斑色素的重要物质。缺乏叶黄素可以使黄斑变性的风险大大升高，并且极易导致其他多种眼部疾病和眼睛发育不良。 二、叶黄素能通过自身合成吗？ 叶黄素不能通过自身合成，但可通过食物和补品获取。食用蔬菜及水果时可吸收到叶黄素，但吸收利用率一般较低。如果缺乏叶黄素，可服用补充剂。 三、叶黄素对眼睛的帮助有哪些？ 1、保护眼睛不受光线损害，防止白内障及黄斑病变：阳光中的紫外线及蓝光进入眼睛会产生大量自由基，导致白内障，黄斑区退化。紫外线一般能被角膜及晶状体过滤掉，但蓝光却可直达视网膜及黄斑，黄斑中的叶黄素则能过滤掉蓝光，保护黄斑。 2、保护视力：叶黄素为抗氧化剂，还可促进视网膜细胞中视紫质的再生成，预防高度近视，保护视力。 3、减少玻璃膜疣的产生，预防年龄相关性黄斑病变（AMD）的发生。 四、叶黄素对黄斑变性的改善作用有哪些？ 显著改善AMD的视功能包括：眩光恢复、对比敏感度、视觉灵敏度等。 五、叶黄素存在于哪些食物中？ 含叶黄素最丰富的食品是猕猴桃，其次是黄玉米。 富含叶黄素的蔬菜：如玉米、菠菜、甘蓝菜、绿花椰菜、蛋黄、南瓜、胡萝卜等； 富含叶黄素的水果：如芒果、猕猴桃、葡萄、橙子和橙汁、西红柿等。 六、什么人需要补充叶黄素？ 年龄相关性黄斑病变（AMD)；白内障、青光眼、老花眼；干眼症、飞蚊症、经常性流泪；长期暴露在阳光下者（运动员、飞机驾驶员、交通警察）；高度近视（600度以上）；弱视、斜视、散光；经常使用电脑；有视网膜色素病变家族史；青少年读书视力保养；使用单眼视力、畏光、夜盲；经常性眼疲劳；眼压过高、眼睛涨痛；需要熬夜的工作者等。 七、如何选用对自己有效的叶黄素？ 1、一般选择正规厂家生产的高剂量、高纯度的叶黄素。FAO/WHO联合食品添加剂专家委员会对叶黄素的安全推荐量是：20mg/kg，并建议每日摄取10mg以上以维持眼睛健康。由于营养干预见效较慢，应定时定量坚持补充叶黄素不低于3-6个月，并根据自身情况适当巩固一段时间，确保达到预期效果。 美国FDA推荐的黄斑变性病人的营养素，也就是AREDS配方的叶黄素（500mg 维生素C、400国际单位维生素E、15mgβ-胡萝卜素，80mg 锌、2mg铜），可以使老年性黄斑变性进展到晚期的风险降低25%。2013年公布了第二代配方，即AREDS2。并推荐购买叶黄素类产品时对比这个方案进行挑选。 2、长期用眼的患者适当补充抗氧化剂减少叶黄素消耗是有必要的。花青素是一种强抗氧化剂，花青素与叶黄素的组合能够减少眼底叶黄素的消耗。 3、青少年及老年人的肠胃功能偏弱，应选择更易吸收的颗粒冲剂或者粉剂胶囊剂型。另外，长期服用叶黄素类产品建议不宜选择胶囊型产品。虽然国家对胶囊壳的重金属含量有严格的规定，但是长期服用还是会对身体造成危害。 4、微循环不畅和血管渗透性差的患者应考虑选择添加能够改善微循环和血管渗透性叶黄素产品，确保补充的叶黄素能顺利沉底到视网膜，增加叶黄素的利用率。 八、叶黄素和叶黄素酯有什么区别？ 叶黄素在植物组织中通常以叶黄素酯的形式存在。叶黄素酯可以在人体内自然水解成游离叶黄素，且光、热稳定性强于叶黄素，保证产品在服用前效价不降低。另外，叶黄素酯胃酸耐受性强于叶黄素，可免于摄入过程中在途经胃部时消耗，并且比叶黄素的生物利用度高出61.6%。卫生部公告2008年第12号文件：国家卫生部确立批准“叶黄素酯”为新资源食品功效原料。 九、叶黄素有副作用吗？ 叶黄素是纯天然的植物提取物，对人体没有任何副作用。但是，过量汲取叶黄素会对肝脏造成较大的负担。 |
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