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膝关节内侧副韧带损伤

2016-06-01  夜雨墨兰

  膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。轻度扭伤或挫伤者可见膝关节内侧部疼痛,局部有轻微肿胀和明显压痛。当韧带断裂时,除局部肿痛加重外,可在韧带断裂的裂隙,继而出现广泛性的膝及膝下部的瘀斑,膝关节功能明显障碍,活动时关节有松动不稳的感觉,膝关节呈半屈曲位45。左右,压痛点在股骨内上髁。

  临床表现和诊断

  有明显的小腿外展,外旋的受伤史。膝内侧疼痛、肿胀、皮下淤血。部分断裂时,走路疼痛,能完成日常活动;如果损伤严重膝内侧副韧带完全断裂,则疼痛剧烈,患肢不能负重而丧失功能。浮髌试验阳性。韧带紧张试验阳性。膝关节外翻应力试验阳性。

  治疗

  目前对于中度及重度患者多采用手术治疗,具体手术方案试损伤程度而定,多数患者也采用半腱肌腱转位修复内侧副韧带。

(实习编辑:古茜文)

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