安全给药管理一、经过资格认定及相关培训的护理人员方可执行给药医嘱。 二、用药医嘱抄（转）录须经核对，确保准确无误，并有转抄者签名。 三、护士根据处方或医嘱给药时应先核对以下内容： 1. 药物名称是否与医嘱相符。 2. 给药时间和次数是否与医嘱相符。 3. 药物剂量是否与医嘱相符。 4. 给药途径是否与医嘱相符。 5. 询问病人姓名及核对住院号以确认身份。 6. 病人是否对该药物过敏。 四、给药过程要求 1. 门急诊病历用药记录包括就诊日期，病人的疾病描述、诊断；药品的名称、规格、数量、用法、用量等。 2. 静脉给药、配钥匙应注意配伍禁忌。 3. 有药物过敏史的病人和使用重点药物者，护士应严格实行交接班制度。 4. 护士在给药前后应当观察患者用药过程中的反应并记录。 5. 医师、护士和其他相关医务人员应向病人宣教用药知识，同时观察疗效及不良反应，必要时调整给药方案。 6. 凡住院患者治疗需要的药品均由药学部门供应，一般不得使用患者自带药品。确需使用应由主管医师同意，家属签署相关协议后，方可使用。 五、病人给药时间管理细则 1. 长期医嘱的给药应在规定时间前后2小时内完成，后一次给药时间按相应时间间隔调整，不能按时给药的以给药错误处理。如特殊情况（手术、检查等）延误给药，待医师评估后，方可用药；如不能使用，应由医师在临时医嘱单上开具停用医嘱。 2. 根据医嘱需准点给药（如每4小时给药、每6小时给药、每8小时给药等）的应在规定的时间内给药。 3. 特殊用药遵具体医嘱执行。 4. 紧急抢救医嘱给药：开医嘱后即刻给药。 |
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