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创建中医传承速成培训基地——李发义
2016-06-01 | 阅:  转:  |  分享 
  
创建中医传承速成培训基地——李发义

一、成功的中医传承速成模式是解决中医后继乏人根本问题的有效捷径。中医最大的危机是后继乏人。也许不出50年,中医不需要被别人取消,就会自动退出历史舞台。这不是危言耸听。长期以来,我国的中医院校教育,由于理论和临床不能很好地结合,使各中医学校不能很好地把学生培养成中医临床医生。中医院校教育的传统做法是,本科生在校学4年中、西医理论(西医多于中医),最后一年到医院去实习。众所周知,80年代以后,大医院的中医越来越少,连各市县的中医院也变成挂着中医牌子的西医院了。学生只有跟着西医转科,最后把这些学生大都培养成名中实西了。有些学生,死记硬背地也考上了职业医师,但就是不会用中医诊断开方看病。中医院校教育的现状不能不让人担忧。中医传承教育同样不容乐观。我国几千年培养中医的方法就是师带徒的传承教育,因为几千年的封建保守思想,名老中医传儿不传女,不传外人,中医人才越来越少。中医传承成才周期很长,一般带徒出师都需10多年,甚至20年。中医传承培养的人才由于不能获得医师资格证书,不能得到有关部门的认可,让一度有志于学习中的年轻人望而却步。传统的中医传承教育模式在培养合格中医人才方面存在较大的局限性。探索建立中医传承教育的速成模式势在必行。

三、中医传承教育速成培训精要介绍院校教育为有计划地按时进行讲课,最后一年到医院走理论和实际相结合的道路。传承教育为师傅带徒弟,每天跟着老师看病,每天该记应记的中医知识,没有计划性,时间无限制的拖延下去,学成中医的时间太长,已不适应现时社会快速发展的新情况,而且院校教育最后一年到医院实习,找老中医带学生又根本行不通。学校必须有能力利用在校期间把学生培养成,学校才能健康的办下去,那就得做大量的病案,在做病案的同时,每天按正常的上课安排时间把各门课程与理论学好,要熟记中药、方剂、诊断要核知识,要熟记内外妇儿快速反应知识,学生在学好各门中医理论后,熟记中医要核知识,和做病案结合起来,做一个病案就等于看一个病人。两年学下来,每个学生都要做几千个病案,哪能不会开方看病呢?同时一边做病案一边记核心知识,学了马上就能用,做到了学了就用,学用结合,通过我们几年的脱产培养实践,有中等素质的学生学习两年就能培养成中医。



通过10多年的教学研究实践,我写出了中医理论和四部病案的24本中医传承快速教学教材:(一)中医理论。包括13讲:1、中医基础学传承讲义;2、中药学传承讲义;3、方剂学传承讲义;4、中医诊断学传承讲义;5、中医内科学传承讲义;6、中医外科学传承讲义;7、中医妇科学传承讲义;8、中医儿科学传承讲义;9、温病学传承讲义;10、伤寒论传承讲义;11、内经传承讲义;12、金匮传承讲义;13、针灸学传承讲义及针灸临床实际操作指导。



(二)四部病案。第一部病案,共1062个。老师把病人的症状表现、舌象、脉象写出来,让学生做出诊断并开出治疗处方。第14讲为第一部病案题,第15讲为第一部病案答案。

第二部病案,共751个。把给病人开的处方中之中药提供给学生,让学生把其中的中药按性能分类排队,根据中药性味组合产生出来的应有效果,写出病人应有的症状,做出诊断,按君臣佐使写出方中的中药组合治疗作用。第二部病案处方大都是多个成方和成方加减组合起来的,学好这一部病案对方剂的理解会更深更透。第16讲为第二部病案处方,第17讲为第二部病案分析,第18讲为第二部病案答案。

第三部病案,共850个。同样是把病人治疗处方中的中药提供给学生,但不同的是:这部分病案的处方中不含任何成方,而是医生在诊断清病人的病后,以中药的四气五味归经合理配方,这也是一个中医学到高深程度的表现,这部分病案是非常珍贵的。第19讲为第三部病案处方,第20讲为第三部病案分析,第21讲为第三步病案答案。

四、愿为我国培养出更多的发展中医生和以中医为主的全科医生我们的课程设置要求是学生都要学讲课,学带课教学生不可能人人能把课讲好,但在要求他们讲课的过程中,起码加深了他们对中医理论的高度理解,而且经我们的教学实践证明,有60%以上的学生都能培养成合格的传承教学的中医好教师,这样发展下去,如有党的政策的直接支持,可以像滚雪球一样的很快把我国全国的中医后继乏人问题解决了。

当前在城市乡村非常需要懂中医的全科医生,我们对学生的培养是:前两年在校脱产学习,标准为中医必须学过关,每个学生都能顺利地开出中药方才能离校,如学不成,留校继续学习,因为出了校门就无法再学下去。西医部分的十门主要课程要讲完,后二年要到社会上进行西医临床实际锻炼,第一年在基层门诊诊所锻炼一年,第二年到分科不太明显的县医院进修一年。四年下来他们都将成为现在我们国家非常需要的也是非常少的懂中医的全科医生,我的第一批学生于2014年9月就要走上社会。他们的真才实学都会为我国基层群众作出很好的全科医生的服务,特别是中医的服务。我从2010年响应王国强部长的号召在高平建立第一个中医培训基地,我还经常带学生到山上采中药,现在我的中医培训基地建设已成功了。我的24本中医传承快速教学讲义也写出来了,但现在还没有得到国家的承认。希望我们这10多年创造出来的中医传承科研培训基地,能为国家培养更多的中医,为发展祖国中医事业做出贡献。2014年3月2日李发义第164号

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