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龙胆泻肝丸，这名字一听起来是不是感觉好酷，但就是这么一个药当年算是掀起了一场鞭鞑中医的风波，当年有个女人吃这个药，引起了肾功能衰竭，状告中成药江湖大佬同仁堂。一时间中成药市场风波骤起，进而演进成为中医药科学与否，保卫中医与废除中医之争由此更是白热化，此废存之争时至今日依旧争论不休。这究竟是什么样一种药会引起如此风波。 龙胆泻肝丸的组方：龙胆草、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、炙甘草 方义： 这里面的药龙胆草是清泻肝火的；柴胡是引药入肝的；黄芩清中焦热；栀子清热兼具除烦；泽泻利尿除湿；车前子也是利尿与泽泻相合起到更好的通利小便的作用；木通是通利小便亦兼有除烦的作用；当归，养血通经，防止整方通利太过伤了肝血，因此加入当归；生地是清虚热的，同时也有滋润肾阴的作用，炙甘草是调和诸药的。 这药看起来四平八稳怎么会出状况呢？后来检测发现问题，是出在“木通”这味药上，原来同仁堂用的不是三叶木通，而是用“关木通”。虽然差了一个字却是两种不同的药，木通是木通科的；而关木通是马兜铃科的，含有马兜酸，而马兜铃酸对于肾是有毒性的。所以在此风波后用的都是木通了，不是关木通了。 这里看起来像是同仁堂的错，但是之前为什么一直没出这个问题呢？其实在中国除了云贵川之外的地方，用的木通都是关木通。那医生用关木通不是害大家吗？其实祖训以经说的很明白了：是药三分毒。龙胆泻肝丸这药本就是清肝胆湿热，通利小便的。这个药的使用时间一般是不超过一周。如果有脾胃虚寒，肾气亏损的使用时间就要更短了。当时那个女人因为自己感觉有肝胆湿热的症状，就长期的自己购买服用，结果久而久之毒素积累引发了肾衰。 其实这种胡乱服药的现象在中国是太常见了，不论中药还是西药都喜欢自己乱吃，缺乏应用药物的基本知识。特别是清热解毒药，不论什么情况，只要讲到清热解毒好像就是对的，当做真理一样。 现在很多人应酬多，熬夜多，常常感觉肝火旺盛，有些经济条件好的人，特别衷情于吃片仔癀，觉得片仔癀是神药，前一天晚上不管喝了多少酒，小便黄，眼睛红，只要片仔癀一吃下去，立刻就小便通利，眼睛舒畅。这药效果绝佳，但是这类药在中医里也有个别称叫“老虎药”。这类药效果立竿见影，但它们的副作用也同样强烈，片仔癀的一个大副作用就是损脾胃，败肾火。很多人片仔癀吃多了，结果脾胃坏了，时常胃疼，没胃口，性功能下降。此时还不知道问题出在哪，于是就开始补肾壮阳，结果把身体搞得一塌糊涂。 长痘的人，也是清热解毒药乱用的群体。只要脸上一长痘，不管三七二十一，先喝凉茶再说，结果是痘往往没治好，反而把身体给搞坏了。关于痘痘的治疗前面已讲过（参见：脾胃病的调治），这里就不赘述了。 再一个胡乱用清热解毒药的地方就是外感的时候。只要一感冒，板兰根，鱼腥草，金银花之类的就喝下去。但其实寒感初起的时候用这药是会适得其反的，会加重寒感的症状，特别是一些胃肠型的寒感，这时候吃下去，会加重胃肠道的负担，以至病程拖延。如果确实夹有些热的症状，比如咽喉红肿，清黄痰夹杂，使用清热解毒药的时候要搭些生姜之类的药物平衡药性。  |
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