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KQ88口腔医学网 周恒 “天下大事，必做于细” 长按进入作者主页 患者 女 杨某某 年龄60 主 诉：要求重新修复 现 病 史 ：患者因原旧义齿咀嚼无力，面型苍老，现来诊要求重新修复 既 往 史：否认有全身系统性疾病 口内检查：全口牙列缺失，上颌牙列前牙区唇侧牙槽骨萎缩较多，下颌牙列较窄低平，前牙区粘膜松软 原旧义齿前牙区丰满度不足，咬颌面磨耗严重。 诊 断：牙列缺失 治疗方案：重新制作全口总义齿 治疗过程： 如图 图1 术前侧面照 图2 术前正面照 图3 旧义齿侧面照 图4 旧义齿正面照 图5 口内旧义齿正面照 图6 口内旧义齿右侧咬合照 图7 口内旧义齿左侧咬颌照 图8 口内上颌牙槽嵴照 图9 口内下颌牙槽嵴照 图10 上颌初印模照 图11 下颌初印模照
图12 上颌个别托盘模型照
图13 下颌个别托盘模型照
图14 上颌个别托盘边缘整塑照
图15 下颌个别托盘边缘整塑照
图16 上颌硅橡胶最终印模照
图17 下颌硅橡胶最终印模照
图18 上颌围模灌注
图19 下颌围模灌注
图20 上颌工作模型
图21 下颌工作模型
图22 确定颌平面
图24 鼻翼耳屏参考平面
图25 确定上唇丰满度
图26 固定颌叉
图27 颌叉口内就位
图28 安装万向关节
图29 面弓就位
图30 参考平面
图31 颌架上固定哥特式弓
图32 上颌球形关节
图33 下颌平面板
图34 口内照
图35 正中咬颌
图36 前伸、侧方、后退咬颌印迹
图37 正中咬颌
图38 口内固定正中咬颌
图39 重新固定颌架
图40 排牙蜡型正面照
图41 排牙蜡型左侧咬颌照
图42 排牙蜡型右侧咬颌照
图43 蜡型正面咬颌照
图44 蜡型右侧咬颌照
图45 蜡型左侧咬颌照
图46 下颌蜡型颌面照
图47 上颌蜡型颌面照
图48 试戴蜡型丰满度正面照
图49 试戴蜡型丰满度侧面照
图50 新义齿口内正面咬颌照
图51 新义齿口内右侧咬颌照
图52 新义齿口内左侧咬颌照
图53 前牙开颌度
图54 旧义齿正面咬颌照
图55 旧义齿右侧咬颌照
图56 旧义齿左侧咬颌照
图57 新义齿正面咬颌照
图58 新义齿右侧咬颌照
图59 新义齿左侧咬颌照
图60 新义齿基托透光度
图61 戴入新义齿正面照
图62 戴入新义齿侧面照
图63 术前、术后侧面对比照
图64 术前、术后正面对比照
此病例是与我院技术总监马志文共同完成 总结 目前中国面临的问题是人口老龄化，其程度已经达到15.5%，如此庞大的数字的背后对于牙科来说是大量的牙列缺失患者，虽然牙科经过20年的高速发展，已经有很多方法可以解决全口总义齿的固位效果，但是我们每天面临的更多的是10几年前进行过总义齿修复的患者，对于他们来说，传统的修复方式也许更容易接受，但是对于医生来说面临的挑战会更大一些。 本文患者需要解决现有旧义齿的问题并使用经济的方式，所以我决定按照常规方法进行，本文的目的是体现这类病例的完整性，当然由于技术有限，难免会有疏漏和不妥之处，望同行和专家们指正！ 病例的完整性是在“细节决定成败”理念的支撑下进行的，力求把每个细节做到位，也是在开始制作之前所想的，为此也进行过多方会诊并制定了完整的治疗方案后才开始制作，正好应证一句玩笑话：“没有设计就是耍流氓”。 微信名：KQ88口腔医学网 微信ID：kq88_com |
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来自： yinbenkui1214 > 《活动修复》
