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※※打造影像人自己的医学影像平台※※ ◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵 ◎让专业成为一种交流◎让我们成为一世朋友 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 腰肌脓肿是最常见的腹膜后腔脓肿 常见的原因是邻近结构如脊椎、肾、肠管和胰腺等感染直接蔓延，也可通过血行或术后感染 脓肿好发于腰大肌．并可沿整个腰肌扩散 脓肿内常有钙化 细菌性腰大肌脓肿内常含有气体 早期腰大肌肿厚、增宽、密度减低 中后期脓肿形成时，减低的肌肉组织内有液化区 可同时合并有气泡及气液平面，境界清晰的脓腔，且密度不均匀 CT增强后边缘规则强化，腔内脓肿无染色，则有利于明确诊断 肿瘤坏死及出血无脓腔气体影或气液面形成，有助于与此鉴别 滑膜肉瘤起源于具有向滑膜组织分化潜能的间叶细胞，是一种较少见的软组织恶性肿瘤，占软组织恶性肿瘤的5.6％～10％ 很少从关节滑膜发生，而是从关节附近的软组织内发生，有时甚至远离关节 好发于四肢，约70%发生于下肢，特别在膝关节附近，其次为足及踝部，上肢以肘部为多 与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生 一般原发于关节囊外，后穿入关节囊 青少年及中年患者多见，男性多于女性 主要症状是局部疼痛和肿胀，有时疼痛不明显 近关节的肿块，质硬韧，稍可移动，边界不清。肿块可进行性肿大，也可静止不变，然后突然增大迅速 常有关节活动功能障碍 关节旁软组织肿块，偏侧性生长，较周围肌肉组织呈等或稍低密度肿块，边界不清 局部骨质破坏、钙化或骨化。可位于肿瘤的边缘或中央，呈斑点状或斑片状，有的形成不连续的骨壳 一般认为有钙化或骨化，多提示肿瘤恶性程度低，分化程度高 增强扫描常常出现显著不均匀强化 恶性纤维组织细胞瘤 恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是一种多形梭形细胞肉瘤 中老年人（50岁以上）最常见，男性多于女性 由多形梭形细胞、巨细胞、黄色瘤细胞和炎症细胞混杂排列，可分为5个亚型 多数为高度恶性肿瘤，好发于肢体，下肢尤为多见，其次可见于上肢、腹膜后、胸壁等，预后差，复发率高（25%-84%） 将MFH分为五型： (1)纤维型：由长梭形纤维细胞为主，又称为纤维型组织细胞瘤，此型最多见 (2)巨细胞型：肿瘤内出现较多的破骨细胞样多核巨细胞为特征 (3)黏液型：肿瘤内有丰富的黏液成分 (4)炎症型：肿瘤内有炎症或肉芽肿形成，也称为黄色瘤型或恶性黄色肉芽肿、黄色肉瘤以及炎性纤维组织细胞 (5)血管瘤型：肿瘤内组织细胞间有出血、囊肿与血管瘤相似 转移性肿瘤较原发性肿瘤多见 可由肾脏恶性肿瘤、肝癌、前列腺癌、子宫癌等转移而来 肿瘤组织可取代腰大肌或推压移位 临床表现较为隐匿，或仅在相应部位发现肿块 CT表现腰大肌局部不规则增大、轮廓模糊不清，较大的肿瘤可出现坏死区，增强呈明显强化 应结合原发病史及其它临床表现综合考虑 一、6大类146个精选课件——2015年度【精选内容】汇总 二、31个经典一句话总结——2015年度【一句话学影像】总结 三、150 期精彩病例分析——2015年度病例分析汇总，精彩病例一个不容错过 四、133 个专家视频讲座——2015年度名家讲坛汇总，精彩视频一个不能少 五、31个常见病分期分型——日常工作常用疾病分型、分级、分期 六、全身各部位CT正常值——全身各部位CT诊断数据汇总，小伙伴们赶快搜藏吧 七、全身各部位MR正常值——全身各部位MR诊断数据汇总，小伙伴们赶快收藏吧 八、各部位X线测量图解——X线测量内容汇总，赶快搜集，以防不时之需 九、全身影像学诊断测量——医学影像学诊断测量大全 十、男女骨龄对照图谱——X线骨龄对照图谱（男性）X线骨龄对照图谱（女性） 十一、影像诊断模板——（珍藏版）影像诊断模板内容汇总——含X线、CT、MR 十二、2015新乡学会内容——2015年度新乡医学影像专业委员会学习内容汇总 如果：您有好的病例，好的课件，好的文章,好的心得，或者您想展现自己展现科室展现医院 那么：请投给我们，我们将在第一时间为您展现。 ◎来源：新乡医学影像诊断中心微信平台 |
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