我家宝宝九个月了,还是不会爬,坐着也不是特别稳,甚至也不能自己扶着东西独立站着,也不会用手抓一些较小的东西,这是不是发育迟缓?请解答一下,万分感谢!
“九个月宝宝不会爬,坐着也不是特别稳,甚至也不能自己扶着东西独立站着,也不会用手抓一些较小的东西”属发育迟缓,应到医院神经康复科进行全面评估,治疗。简单说“一举头,二举胸,三翻五坐,七滚八爬”,这是婴儿发育的基本规律,若相差甚远,应排除脑发育问题,越早越好。
(详情请参考崔玉涛图解家庭育儿8:小儿生长发育)
我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿1—10》全套书籍后,就婴幼儿大运动与生长发育的关系,进行了补充回答。
“一举头,二举胸”意味着满1个月时,孩子在俯卧的情况下可以有抬头的动作;满两个月时,不仅可以抬头,而且抬头时胸部也可以离开床面。趴着不仅可促进颈背部肌肉的发育,利于抬头,而且通过刺激全身肌肉协调,促进大脑对运动功能的控制。
一般来说,如果婴儿的发育正常,从3个月开始有翻身动作,甚至可翻身。而有的家长反应孩子已经3个多月了,竖抱时头还会后仰。只有颈背部肌肉“结实”了,竖抱时才可能承受头部。婴儿在6个月以内,不鼓励竖抱。
一般来说,孩子满5个月后就不满足于继续躺着了,总想自己坐着。这时家长不要为了满足孩子,而让他靠着沙发等支撑物独自坐,这样对脊柱的发育不利。此时,仍然应该多让孩子趴着,趴着既利于腰背肌肉和大脑的发育,又可缓解“想坐”的欲望。
当孩子能够独立坐在床面并能平衡自己身体的晃动时,就是孩子已经有了独坐的能力,只要是在满9个月前完成,孩子的发育就是正常的。
体检时医生会在婴儿趴着时顶着他的双脚,看他是否有要爬的欲望,这只是为了检查孩子的神经反射。对正常婴儿不需要强迫进行爬行训练,婴儿到6~8个月时才会有自主爬行欲望。如果孩子到10个月还不会爬,家长应该带孩子到医院检查,以确定神经和下肢肌肉发育是否有问题。如果婴儿爬得不够“标准”,即不是手膝爬,可以多给孩子练习爬的机会。如果孩子不喜欢爬,而只想站,说明发育没什么问题。但还是应尽可能创造机会多让孩子爬。
孩子如果脚掌能轻松着地,同时又能自己扶着物体站立,才能鼓励他练习站立。一般在10个月后才会有这样的能力。会站还有一个前提,就是孩子能平衡身体自主的晃动。只要脚跟能轻松着地,身体平衡也能控制得很好,就不会出现站走引起的下肢发育问题。
孩子站立时,如果是脚尖着地,说明还未达到站立的阶段,不要扶着婴儿站立,否则对婴儿脚弓、下肢肌肉发育不利。一般来说,孩子在一岁之前会站,大动作发育就是正常的。
会走是在会站的基础上完成自身的位移而不跌倒,2岁完成即可。家长注意观察孩子是否会站、会走,不是仅观察孩子是否能站起来,能向前迈步,而是重点观察孩子站、走的姿势。
“坐、站、走”等都不是学出来的,而是随着发育水到渠成的事。过早帮孩子“学”坐、站、走,会对脊柱、下肢造成没必要的损伤。有些罗圈腿就是过早站立所致。对照世界卫生组织公布的婴幼儿大运动发育时间表观察孩子发育会使家长理智很多。
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生长迟缓的判断不是与任何指标或其他小朋友比较而言,而且仅仅通过一次身高、体重等测定值也不能确定。只有将孩子从出生到现在多次测定的身高、体重结果画在生长曲线上,观察孩子的整体生长过程,才能得出是否存在生长迟缓的结论。
如果通过评判,孩子确实存在生长缓慢,首先应该寻找症结在哪里,及时纠正。
孩子生长缓慢一般有三方面原因:
1.进食绝对量不够,可能是进食量不足或进食结构
2.胃肠消化和吸收不良。
3.慢性病导致的体内异常丢失。
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