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4年时间，每天梳头竟然梳出了癌症！前天，苏大附二院某医务人员在微信朋友圈发出了一张磁共振图像，在图片中，可以很清晰地看到患者后脑勺处长着一个约直径15厘米左右的肿瘤，该医务人员在微信中称，这是由于患者梳头时不注意导致的组织溃烂，进而恶变成了原发性鳞癌。梳头是我们每天都会做的事，究竟是什么原因，让这名患者得了癌？ □商报记者朱晓奕 反复摩擦、溃破 一颗小痣长成了15厘米的肿瘤 今年8月，30多岁的王女士在苏大附二院，切除了后脑勺直径将近15厘米的鳞癌肿瘤，由于时间较长，癌细胞已经扩散到了淋巴结，目前正在等待进一步放疗。据王女士的主治医师、苏大附二院整形美容科副主任医师余道江回忆，王女士到医院时，虽然有长发遮挡，但是脑后的肿块已经很明显，并带有鳞癌典型的症状，“一个肿块，烂乎乎的，有渗液，形状像菜花一样。” 王女士的鳞癌肿瘤究竟是如何长成的？事情还得从4年前说起。余道江告诉记者，王女士的头皮上先天就长有一颗无色的痣，大概像小指指甲盖那么大。大约四年前，王女士梳头时无意中把痣弄破了。自此以后，王女士每每梳头，都会对那颗痣产生影响，反反复复地摩擦、反反复复地感染，让原本普通痣最终发生了病变，形成了鳞癌肿瘤。 四年是一个漫长的过程，难道在肿瘤不断变大的过程中，王女士一直都没有察觉？据了解，在病变的过程中，王女士也感受到了疼痛，但是一方面由于感受不是太强烈，时间长了患者也就习惯了，另一方面王女士本身讳疾忌医，觉得只是长了个大包，也就一直用头发挡着，没有当回事，导致病情一再被耽误。直到丈夫闻到了王女士头上的臭味，才带着她来到了医院。 “我们在切除时发现，肿块里已经溃烂很久，甚至长了蛆。”余道江表示，截至确诊，王女士的鳞癌病程已经有一年多，“如果当时第一次弄破时就引起重视，及时把痣切除，根本不会病变。” 事实上，像王女士这样的情况在老人身上比较常见，老人的感知能力比较差，在一些生活习惯方面也不太注意，往往都是在一家人坐在一起，闻到臭味时才会发现相关病症。一般来说把痣弄破后，只要及时消毒预防感染，等伤口长好了就不会有问题。如果痣上的伤口反复破损，甚至感染，就需要到医院进行诊断，找出原因，适当的时候把痣切除。 老人手部黑痣变“恶黑” 边缘模糊、黑痣突然变大变痒要警惕 其实近几年，“由痣变癌”的故事离我们并不远，与鳞癌相比，恶性黑色素瘤也许更加耳熟。多年前，《非诚勿扰》中孙红雷扮演的角色就因一颗黑痣病变成了黑色素瘤，最后离开了人世。而最近，余道江也遇到了一位老太太，手指处一开始是一颗黑痣，逐渐病变，最终成了恶性黑色素瘤，需要进行截指治疗。 据了解，恶性黑色素瘤也是一种由痣病变而来的肿瘤，比鳞癌更加严重。是不是所有黑痣都有可能会转变为黑色素瘤？余道江告诉记者，如果出生时就伴有黑痣，痣长得比较大，边界不清楚、呈云雾状，平平的，就有可能会病变成黑色素瘤。而一些比较小、有明显凸起的黑痣，尤其痣上还长着毛的，反而病变的可能性很低。需要特别注意的是，孩子如果一出生就长有表面疙疙瘩瘩的大块痣，有的甚至会覆盖半个屁股，也要引起重视，不要把它当作一般的胎记。 余道江告诉记者，如果一个痣突然之间变大、变黑、变痒，并且在2cm范围内长出了星星点点类似形态的小痣，就得注意起来了，这很可能是“恶黑”早期的“卫星灶”症状。而恶性黑色素瘤的致病因素有很多，其中反复摩擦、刺激也是诱因之一。另有研究表明，紫外线是诱发黑色素瘤的一个因素。因此对于阳光，应避免恶晒。 痣分很多种 反复摩擦、感染容易“痣变癌” 余道江在采访中介绍，痣可以分好几种，根据生长的皮肤层次不同，一般分为皮内痣、交界痣、混合痣。 “皮内痣最为多见，一般凸出在皮肤表面，比较大、比较圆，上面还可能有毛发。不要嫌它丑，这种痣可是安全的痣，长得比较浅，一般不需治疗。”而其他的如交界痣就长得比较深了，摸起来不高出皮肤表面，一般无毛发，比较黑。尤其边界不很清晰、雾状的痣，恶变为黑色素瘤的概率比较大。 余道江提醒市民，痣变癌”重要的“原因之一就是反复摩擦、感染。因此，长在特殊部位的痣，首先需要引起关注：如长在一些容易受到摩擦的部位，比如说衣领、手心、脚底、会阴、肛门，以及女性穿内衣、男性勒皮带的部位等。 余道江表示，不同的“痣变癌”类型早期表现各有不同，市民应注意早期识别。比如王女士患的鳞癌，症状主要是痣突然变大、反复溃烂、外形如菜花；黑色素瘤的话则是有扩散形成的“卫星灶”；另一种基底细胞癌则恶性度不高，它显得比较干燥，有时出现凸起或凹陷，发现后及时切除，一般不会有危害。 值得一提的是，很多市民会因美观选择去医院点痣。医生提醒，3mm以上的痣一般不能激光，因为激光不仅去不掉，反复刺激反而容易引发癌变。 |
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