可单独发生也可多处发生，根据肌瘤的部位不同可分为很多不同的种类，常见的有以下四种类型： 肌壁间肌瘤：以子宫肌瘤初发时较多见，肌瘤位于子宫肌壁内，四周均为肌层所包围。是女性最常见的一种子宫肌瘤，约占所有子宫肌瘤发病率的60～70%。 黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤约占10%左右，是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长，可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。 浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤是较常见的一种类型，约占20%。肌壁间肌瘤向浆膜发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。 子宫颈肌瘤：是较少见的子宫肌瘤类型，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。 临床表现 1．月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 2．腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。 3．白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 4．疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现腹痛剧烈且伴发热。 5．压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。 6．不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。 7．继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。 子宫肌瘤虽说是良性肿瘤，但仍然存在恶变的几率，尤其当肌瘤增大之后，这在大龄女性身上表现得尤为突出。 按照现代医学的解释：子宫肌瘤目前发病原因还是尚不明确。 但是，现代医学普遍认为，肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。 因此，只要是有子宫肌瘤的女性，医生会建议不要吃任何雌激素含量丰富的食物，如黄豆、葛根等。 同时，西医认为，激素代谢受高级神经中枢调控，故神经中枢活动对促进子宫肌瘤也可能起很重要的作用。 看看现代医学处理子宫肌瘤的方式： 基本原则是一、用药对症 二、如果药物无法控制，就手术切除 而这两大办法都根本不解决根源性问题。 1.LHRH激动剂（促黄体激素释放激素）：降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH（卵泡刺激素），减少卵巢激素分泌，其作用似“药物性卵巢切除”，使肌瘤萎缩。停药后不久肌瘤又重新长大。 2.丹那唑：使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长，内膜萎缩而闭经。同时，肌瘤亦萎缩变小 3.雄激素：对抗雌激素，控制子宫出血（月经过多）及延长月经周期。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长，而且可使1/3～1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。 4．孕激素：孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂，且能抑制其作用 5. 肌瘤剔除术宫腔镜手术切除 要想了解子宫肌瘤必须要了解雌激素。 雌激素和子宫肌瘤的病因相关联的其中其重要之因素就是雌激素的功能中可帮助子宫内膜及乳腺增生。因此，有子宫肌瘤的人基本上一定有乳腺增生，有乳腺增生的人发生子宫肌瘤的几率也就非常大。 乳腺增生典型的表现是就是例假前期，乳房出现多个可触摸性小结节，并有胀痛感，增生越多，胀痛越厉害。 有一个非常关键性的问题就是，现代医学普遍认为，女性体内的雌激素增高引起乳腺及子宫内膜增生而产品子宫肌瘤，从而限制摄入含植物雌激素丰富的食物，从而来控制体内雌激素的量。 不可否认的是，引起子宫肌瘤的原因之一可能是体内的雌激素增高，但是，女性两大重要激素，雌激素和孕激素都将随着女性的年龄增长而下降，卵巢只有随着年龄增长，功能下降，而不会增强，分泌更多的雌激素给到身体，雌激素的分泌是越来越少的，如此说来，随着年龄增长，适当的多食用含天然植物雌激素及黄酮的食物来补充人体日渐减少的雌激素是对的，为什么体内的雌激素会增多呢？ 为什么体内的雌激素会增多，这个是我们要去探究的问题。 1、外源性雌激素无处不在（我有一篇博客专门写到这个话题），接触外源性雌激素可以增加人体雌激素的含量 2、雌激素在肝脏的分解和代谢问题 3、雌激素的代谢产物在肠道的排泄问题 4、性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱 5、情绪和压力对雌激素的代谢有重要影响 另外，子宫肌瘤还有其他诸多因素，如炎症、循环差影响子宫及周围的废物排泄及营养输送。 因此，如果有子宫肌瘤问题的女性，基本在情绪和生活方式上有几个特征： 1、几乎没有运动，长期久坐或宅女型 2、亲密关系面临挑战、性生活不和谐 3、委曲求全型，想找方法突破，但一时还寻求到突破的方法 4、肠道功能弱，便秘或排泄不够通畅 5、脸色暗黄 6、体型开始变形，脂肪积聚增多 |
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