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糖尿病作为我国最常见的一种疾病，相信很多患者在就诊时，医生都会提醒说一定要去看眼科，这又是为什么呢？我们的眼睛和糖尿病会有什么关系呢？《乡村保健站》邀请到北京友谊医院眼科主治医师赵露医生，为您答疑解惑！ 赵露：北京友谊医院眼科主治医师，在读博士。现任北京中西医结合眼科专业委员会青年委员。擅长视网膜血管疾病、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病、眼底荧光血管造影、眼底疾病的激光治疗。 1、糖尿病患者竟然还要养眼 赵露：糖尿病是一种全身性的疾病，损伤主要是全身的血管，眼睛是供血非常丰富的一个器官。糖尿病的血管损伤会造成眼睛的缺血、缺氧，从而导致眼部的一些并发症，就是糖尿病眼病的出现。常见的糖尿病眼病有白内障、青光眼、眼肌麻痹、视网膜病变。因此，对于糖尿病患者需要特别注意眼部的保健。 2、糖尿病眼病与糖尿病的发病年限有关 赵露：糖尿病眼病尤其是糖尿病的视网膜病变与糖尿病的病程是密切相关的。随着病程的延长，它的机率是增加的。据统计，1型糖尿病患者患病7年以上，视网膜病变发生率在50%，17年以上病程的患者发病率高达90%；好多2型糖尿病患者在发现糖尿病时就已经存在了眼底病变，15年以上病程的患者，视网膜病变发病率在63%，病程达到30年以上，发病率高达95%。 3、鉴别一下自己是否患有糖尿病眼病吧↓↓ 赵露：糖尿病的白内障在早期的表现是视力下降、视物模糊，看东西总感觉有一层雾，揉眼睛也不会消失，对灯光、阳光感觉比较刺眼。 糖尿病青光眼患者除了有视力下降，还会有眼部疼痛以及头疼。 视网膜病变早期患者有飞蚊症感觉（飘黑影），出现固定黑影则有可能是出血了。 看东西有双影、抬不起眼皮，眼球转动不灵活，则有可能是糖尿病的眼肌麻痹。 谣言粉碎机 1、糖尿病患者不能戴隐形眼镜？ 赵露：我们不建议糖尿病患者戴美瞳或者隐形眼镜，隐形眼镜的佩戴是需要与角膜紧密接触的，隐形眼镜覆盖着角膜表面，会减少眼球、角膜与空气的基础，从而减少眼部氧气的吸收，导致角膜缺氧。糖尿病患者角膜知觉往往比常人要差，容易受到角膜损伤与感染。并且，糖尿病患者角膜一旦损伤或感染，愈合能力也会比较差。 2、老花眼跟糖尿病有关？ 赵露：老花眼与糖尿病是没有关系的，糖尿病不会导致老花眼。老花眼的出现与年龄有关，随着年龄的增长，眼睛的调节能力下降，就会出现看近物模糊。年轻时，眼睛相当于一架自动照相机，眼睛完成自动调焦功能需要靠睫状肌。随着年龄增长，睫状肌就会衰老，眼睛自动调节的能力也会下降，所以会造成花眼。 3、视力没问题是不是就等于眼底没问题？ 赵露：眼底分为中心区和周边区，中心区主要是指黄斑区，一旦黄斑区发生病变，就会严重地影响视力。但病变发生在周边区，则对视力是没有影响的。糖尿病患者视网膜病变的发生往往在周边区，所以，早期很少有视力的影响。 养生贴士 1、正常血糖、血脂的标准 赵露：早期有效地控制血糖与血脂可以降低眼部并发症的发生，降血糖的标准主要看糖化血红蛋白是否小于7%。血脂会加速糖尿病视网膜病变的发生，糖尿病患者降血糖的同时还要降血脂。 2、不良嗜好要戒除 赵露：糖尿病患者一定要戒烟戒酒，清淡饮食，少吃辛辣刺激、高脂肪食物；加强体育锻炼，但也要避免剧烈运动；脑力工作者要注意用眼卫生，少阅读、少看电脑。 3、田间劳作时，要保护眼睛 赵露：糖尿病患者外出时尤其注意对紫外线的防护，尤其是在夏天，因为紫外线会损伤晶状体及视网膜，建议戴墨镜进行防护。 4、糖尿病视网膜病变的防治方法
赵露：糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症最严重的疾病，一旦出现视网膜病变是不可逆的。预防最基本的要控制血糖，其次要在医生的建议下做随访和观察。糖尿病视网膜病变分六期，一至六期随着病情是逐渐加重的。一至二期，主要是服用一些扩血管、改善微循环的药物；三至四期的病变，需要通过视网膜的激光来治疗；四至六期的患者往往需要手术治疗，一旦需要手术治疗往往愈后都不怎么好，会影响视力。 5、想养眼，蔬菜、水果怎么吃？
赵露：注意补充富含维生素A、C，叶黄素的食物，比如说菠菜、橄榄、南瓜、玉米、西红柿、猕猴桃等。 实习编辑：何欢 |
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