家庭药箱清理有门道，教您处理过期和变质药

作者：汤 静；刘皋林 主任、教授

部门：上海交通大学附属第一人民医院药学部

小编的话

为了应对生活中的小意外或小病痛，大部分人家中都会配备小药箱，里面放一些常用药物。但是许多家庭却没有定期清理家庭药箱的习惯，如果无意中使用了过期药物或者变质药物，不但耽误治疗而且很有可能对身体造成严重危害。9~10月份，夏季高温过后，正是整理药箱的好时机。那么如何正确分辨过期药和保质期内的变质药呢？并且该如何处理这些废药呢？让本期药品安全百事通告诉您。

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过期药品危害大

目前，我国许多消费者对过期药品的危害仍认识不足。一项权威调查表明，我国约有78.6%的家庭存有备用药品，但82.8%的家庭没有定期清理药箱的习惯，家庭药箱中30%~40%的药品超过有效期3年以上。一旦过了有效期，药品质量得不到保证。如果是西药的话，化学结构还可能发生变化，分解成其他产物，而这些分解的产物会对身体造成危害。

①如艾洛松等外用药物，如果超过有效期仍继续使用，很有可能导致皮肤过敏；

②四环素片过期可能会影响肝功能；

③使用过期降糖药可能导致血糖控制不佳，忽高忽低，易诱发并发症；

④过期青霉素类药物中，致过敏的分解产物及无治疗作用的杂质增加，极易诱发各类过敏反应，甚至导致休克；

⑤使用过期阿司匹林，因药物中不断增加的水杨酸可增加对胃肠的刺激，会引发患者胃溃疡、出血等不适。

因此，为安全起见，任何过期药，即使是外观和气味无改变的，均不可再使用，更不可“回炉”再利用。

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如何挑出过期药、变质药

一般来说，药品的外包装上都会标明其生产日期及保质期，清理药箱要从看懂保质期做起。

药品容易受到光照、温度、湿度、微生物的影响与破坏。如果药品存放不当，或存放过久，会使药品质量下降或变质，当下列情况出现时，药品就不能再用了。

注射剂

使用前先观察药液是否澄明，有无变色等。注射剂一般都是澄明的液体。凡有明显浑浊、沉淀或结晶析出，均不可使用。还有些中药注射剂在贮存中容易产生浑浊沉淀，也不可使用。

片剂

如发现药片有受潮粘连、松裂膨大、变形以及糖衣片变色或严重斑点、变花发霉等情况不可使用。

如发现酵母片发霉生虫，维生素C片氧化变色，阿司匹林片遇潮后有醋酸的酸味就不可使用。有些中成药如舒筋活血片吸潮后变成棕褐色，药片松散、粘连则不宜使用。

胶囊剂

胶囊剂容易吸潮发黏，因过湿而外壳变软或过干裂壳的，则可判断为变质，应立即予以清理。

散剂

结块发霉、变色粘连不可使用。

消毒药

而像酒精、红药水等液体类药品，如开盖后没有使用完，半年后若没有出现沉淀或气味改变的现象，可继续使用。

滴剂

打开后要在3~5天内用完。如发现存放的眼药水有变色或絮状物样浑浊，不可再用。

酊剂、浸膏剂、糖浆剂

如检查中发现有沉淀、发霉、变色等不可使用。如颠茄合剂贮存过久有沉淀析出，有些止咳糖浆有发酵、发霉状不要再继续使用。

软膏剂

一般较稳定，但应检查其基质有无酸败、异臭，亦应检查有无油层析出或结晶析出，有则不能使用。

丸剂

变色、发干、霉变生虫、有异味时不能使用。

需要提醒的是，还有一些药品在外观上没有明显的变化，但内部已经变质了。因此，凡是过了有效期的药品都不能再使用。

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随意丢弃废药危害大

药品，尤其是一些化学药品，如果不经过专业销毁处理，就容易污染我们的空气、土壤、水源，所以不能随便丢弃。

而如果这些废药被一些不法分子获得，就容易进入制造假药、劣药的链条，改头换面后重新流入市场，最终将影响公众健康。如一些黑心商人以低价收购包装完整的过期药品，然后将其装进新的包装里，最终流向农村市场或重新回到药店，这成为假药猖獗的一大原因，其后果是可想而知的。

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过期药品如何处理

过期药品，其实应该像回收废旧电池一样，纳入专门的收集销毁系统，不能随意丢弃，对废旧药盒也要进行破坏处理后丢弃。

在上海市食品药品监督管理局的要求和倡导下，本市所有药店都设置了“药品回收箱”，供居民们平日里就近、方便地弃置过期、失效的废药。将过期药品送到临近药店的回收箱，不仅可以切断非法回收药品的不法药贩的货源，防止过期、失效药品流入非法渠道，而且有利于环境保护。

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如何识别假、劣药品

1、查看标签是否齐全

购买整瓶、整盒的药品，要先看标签印刷得是否正规、项目是否齐全。国家规定药品的标签必须印有注册商标、批准文号、药品名称、产品批号、生产企业。其中商标和批准文号尤为重要，如果没有或印刷得不规范，即可视为假药。

2、查看有效期及药品外观

注射剂、片剂、胶囊剂、丸剂、散剂、溶液剂及药材等，凡见有发霉、潮解、结块，或有异臭、异味，片剂色泽不一致等，即可视为劣药。药品标签上都印有有效期，凡超过有效期的药品，也可视为劣药。

3、不从非法途径购药

游医和地摊药贩等为了获得非法利益，大都习惯使用“奉送”或“无效退款”等骗术卖假药；街头张贴的药品小广告，吹嘘所谓“祖传秘方”“包治”某种疾病的，基本上都是假药。

4、购药要到合法的药店

合法的药店是经过药品监管部门批准的，店堂内都悬挂着《药品经营许可证》《药品经营质量管理规范认证证书》和《营业执照》。一般合法的药店中配有执业药师或者其他经过资格认定的药学专业技术人员，能为消费者提供药学服务，解答用药问题。